消炎止痛栓配合中藥坐浴防治混合痔術(shù)后疼痛306例療效觀察
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河北中醫(yī)2010年4月第32卷第4期Hebei?。省。裕茫?,February 2010。Vol?。常?,No.4
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消炎止痛栓配合中藥坐浴防治混合痔術(shù)后疼痛
306例療效觀察
郭新宇 苑艷娟 張哲 鮑虎豹 田麗芬 劉 麗
(河北省石家莊市中醫(yī)院科,河北石家莊050051)
【關(guān)鍵詞】痔;疼痛,手術(shù)后;栓劑
【中日 黼】R6ff/.180.531;R283.623【?。勰稀∈荆橹淮a】A【?。郏綍炛唷浚保埃ǎ保病保梗ǎ幔保铮铮础保常担保芬唬ǎ保病?/p>
疼痛是混合痔手術(shù)后最常見的并發(fā)癥,它不僅降低
1.3.2治療組在對照組中藥坐浴治療基礎(chǔ)上,坐浴后
手術(shù)質(zhì)量,延長治療時間,而且增加患者負(fù)擔(dān)?。省τ诨臁≈蹦c給予消炎止痛栓(主要成分:基質(zhì)一混合脂肪酸甘油
合痔術(shù)后門局部疼痛的防治常采用坐浴或口服止痛藥
酯36型1?。常埃啊。?,吲哚美辛粉300 g,紫草150?。纾总疲罚怠。?,
的方法來減輕或消除,但療效并不十分滿意。2006--2009
冰片40?。?,制成栓劑200粒。制法:取基質(zhì)用直火加熱至
年,我們采用消炎止痛栓塞配合中藥坐浴治療混合痔
熔化并有輕煙時加入白芷、紫草,攪拌、炸至白芷的斷面
術(shù)后疼痛306例,并與單純中藥坐浴治療150例對照觀
為金黃時,用4層紗布過濾。待濾液溫度降至70。C左
察,結(jié)果如下?!?/p>
右時,加入Ⅱ弓f哚美辛粉劑和研細(xì)的冰片,邊加入邊攪拌,
1資料與方法
混勻后將其灌入涂好潤滑劑的包模中,待稍冷后放人冰
I.I一般資料全部456例均為本院腸科住院患者,
柜中。30?。颍幔椋詈笕〕觯稳ザ嘤嗖糠?,傾出栓粒分裝入彈
隨機(jī)分為2組。治療組306例,男192例,女114例;年齡
形殼中即得。制劑號:冀藥制字Z20051651),于每次坐浴
最大73歲,最小21歲,平均(42.17.4-3.96)歲。對照組
后塞入內(nèi)1~2粒?!?/p>
150例,男79例,女7l例;年齡最大72歲,最小21歲,平
1.3.3療程及其他2組均7 d為1個療程,1個療程后
均(41.32±3.76)歲。2組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意
統(tǒng)計療效。治療期間提醒患者避免久坐、久站,同時注意
義(P>0.05),具有可比性。
調(diào)節(jié)飲食,忌食魚腥、辛辣刺激食品,禁煙酒;內(nèi)褲以純
1.2診斷及排除標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》
棉、寬松為宜?!?/p>
確診…。排除有過敏體質(zhì)或?qū)ο字雇此ㄋ幬镏腥魏我弧?/p>
1.4療效標(biāo)準(zhǔn)疼痛:無疼痛記0分;輕度疼痛或疼痛不
種藥物成分過敏者;腸道炎癥性疾病伴腹瀉;合并有心血
影響睡眠和情緒記1分;重度疼痛即疼痛影響睡眠、飲
管、肝、腎或造血系統(tǒng)等嚴(yán)重性疾病,惡性腫瘤,精神病;
食、情緒及日常生活記2分。水腫:無水腫記0分;水腫距
妊娠或準(zhǔn)備妊娠、哺期婦女;有其他直腸、門疾病,如
手術(shù)切緣<0.5?。茫欤裕?,高出皮膚<0.5?。悖?,切口周圍皮膚組
頭肥大等;不愿接受觀察或不能按設(shè)計方案要求完成
織輕度隆起,皮紋明顯記1分;水腫距手術(shù)切緣0.5—
治療者?!?/p>
1.0?。悖恚叱銎つw<1.0?。悖?,切口周圍皮膚組織中度隆起,
1.3治療方法
皮紋不明顯記2分;水腫距手術(shù)切緣>1.0 cm,高出皮
1.3.1對照組予中藥坐浴治療。每次排便后中藥坐
膚>1.0?。悖?,切口周圍皮膚組織重度隆起,皮紋消失,皮
?。贝?。中藥坐浴方藥物組成:五倍子15?。?,丹參l2?。?,蒲
膚發(fā)亮記3分。顯效:分值下降>2分或分值降為0分;
公英30?。?,紫花地丁l5?。?,紅花15?。?,苦參30 g,花椒30?。?,
有效:分值下降>1分;無效:分值無變化或增加l2]?!?/p>
黃柏20?。纾里L(fēng)9?。?,赤芍藥15 g。上述藥物放入砂鍋內(nèi)用
2結(jié)果
適量自來水浸泡1?。瑁澹泊?,每次武火煎至沸騰,改文
2.1 2組臨床療效比較見表1?!?/p>
火煎15?。恚椋?,濾出藥液,再加適量自來水按以上方法煎煮,
2次濾出的藥液混合,待藥液溫度適宜時排大便后坐浴
表1?。步M臨床療效比較 例
15?。恚椋睿『罂捎脺厮逑礆埩粼谄つw上的藥液?!?/p>
絲型 堡墼 互墼 墼 壁壹墼皇( !
治療組?。常埃丁。玻常丁。矗丁。玻础。梗玻保?
對照組 150?。梗病。常啊。玻浮。福保常场?/p>
1河北省石家莊市中醫(yī)院體檢中心,河北石家莊050051
與對照組比較,+p<0.05
2河北省石家莊市中醫(yī)院介入室,河北石家莊050051
3河北省石家莊市中醫(yī)院腸科,河北石家莊050051
由表1可見,2組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(
作者簡介:郭新宇(1977一),女,主治中醫(yī)師,碩士。從事中醫(yī)治
療腸病的I臨床研究工作?!?/p>
P<0.05),治療組優(yōu)于對照組。
2.2副作用治療組有I例發(fā)生一過性輕度顏面潮紅、
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