脂肪肝的中醫(yī)辨證治療以及病例
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脂肪肝的中醫(yī)辨證治療以及病例
脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。是僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽
性肝硬化的常見原因。現(xiàn)代人因長(zhǎng)期過量飲酒、高脂飲食、肥胖、糖尿病等原因,年紀(jì)輕輕就查出了脂肪肝。
脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣,病人多無自覺癥狀,而多數(shù)患者較胖,故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。輕度脂肪肝有的僅有疲乏
感,中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右
上腹脹滿隱痛等感覺。臨床檢查,75%的患者肝臟輕度腫大,少數(shù)病人可出現(xiàn)脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。
脂肪肝屬“積聚”、“痞證”范疇。外因多為進(jìn)食膏粱厚味或者嗜酒無度。生濕釀痰;內(nèi)因則由肝失疏泄,脾失健運(yùn)。腎失
氣化,水濕不能化為精微,聚而為濕為痰,瘀阻肝絡(luò),滯留于肝而形成本病。
脂肪肝中醫(yī)辨證調(diào)理護(hù)肝養(yǎng)肝
1、肝胃不和、肝氣郁結(jié)、痰瘀阻絡(luò)型
(1)臨床表現(xiàn):
肝區(qū)脹痛、胸悶不舒、倦怠乏力、善嘆息、惡心納呆,并隨著情志變化而增減,肝臟腫大或不腫,舌質(zhì)暗紅、苔薄白膩、
脈玄細(xì)。
(2)治療原則:當(dāng)以疏肝理氣、化痰祛瘀
2、脾虛濕盛、痰濕內(nèi)阻、肝郁血瘀型
(1)臨床表現(xiàn):
右肋脹滿、噯氣惡心、食少納呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌質(zhì)淡紅、苔厚白膩、脈濡緩。
(2)治療原則:以疏肝健脾、祛濕化痰
3、痰瘀痹阻、肝腎虧虛、脾失健運(yùn)型。
(1)臨床表現(xiàn):
體型稍胖、頭暈?zāi)垦?、耳鳴健忘、偶有頭痛、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢(mèng)、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。
(2)治療原則:滋腎養(yǎng)肝、活血化淤、清熱化痰。
4、痰瘀互結(jié)、氣滯血瘀、瘀濁內(nèi)滯型
(1)臨床表現(xiàn):
原有消渴病、素體陰虛火旺、慢性遷延性肝炎、肋下腫大、質(zhì)中拒按、納減乏力、舌質(zhì)紫暗有瘀斑、苔薄白、脈細(xì)澀。
(3)治療原則:益氣活血、化痰祛瘀、消腫散結(jié)
溫馨提示:脂肪肝是一種可逆性疾病,只要能控制病因,病情就會(huì)改善和康復(fù)。當(dāng)然長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展下去,也會(huì)導(dǎo)致肝硬
化。因此發(fā)現(xiàn)疾病,要及早治療,以防病情遷延。
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