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      對(duì)急性胰腺炎與脂肪肝樣改變的關(guān)聯(lián)性研究
      
			
      
				2022-04-22 15:53:44
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月20日發(fā)(作者：青島大學(xué)招生辦)
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      對(duì)急性胰腺炎與脂肪肝樣改變的關(guān)聯(lián)性研究
      作者：張忠文
      來(lái)源：《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》2018年第07期
      摘要目的：探討急性胰腺炎和脂肪肝樣改變之間的關(guān)聯(lián)性。方法：收治急性胰腺炎病患
      96例，將出現(xiàn)脂肪肝樣改變患者的CT檢查結(jié)果以及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：出現(xiàn)脂
      肪肝樣改變41例，治療15d之后復(fù)查CT，結(jié)果顯示胰腺炎和脂肪肝癥狀均有不同程度改善。
      結(jié)論：在急性胰腺炎疾病中會(huì)存部分脂肪肝樣改變，因此急性胰腺炎患者需要進(jìn)行CT檢查，
      并對(duì)肝臟異常變化加強(qiáng)觀察，及時(shí)進(jìn)行確診并給予針對(duì)性的治療，以促進(jìn)患者的康復(fù)。
      關(guān)鍵詞急性胰腺炎；關(guān)聯(lián)性；脂肪肝樣改變
      急性胰腺炎是臨床上常見(jiàn)疾病，發(fā)病急、癥狀嚴(yán)重、病死率高，會(huì)對(duì)患者的生命安全造成
      威脅[1]。近些年急性胰腺炎的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)，病因與充血水腫、胰腺自我消化以
      及壞死等炎癥反應(yīng)相關(guān)，這主要與患者過(guò)量飲酒、胰腺感染、膽管梗阻、外傷以及高甘油三酯
      血癥相關(guān)[2，3]。2015年9月-2017年9月收治急性胰腺炎患者96例，研究急性胰腺炎和脂肪
      肝樣改變兩者之間的關(guān)聯(lián)性，現(xiàn)對(duì)研究過(guò)程做詳細(xì)陳述。
      資料與方法
      2015年9月-2017年9月收治急性胰腺炎患者96例，男51例，女45例；年齡18～79
      歲，平均（51.75±7.64）歲。患者的病情符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者進(jìn)行了檢查，被確診為急性
      胰腺炎。患者在入院的時(shí)候均出現(xiàn)了不同程度的腹脹、腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、黃疸等癥
      狀，查血淀粉酶大于正常值3倍或腹部CT改變符合急性胰腺炎改變。
      方法：患者行CT檢查，應(yīng)用飛利浦公司生產(chǎn)的螺旋CT掃描儀，掃描部位主要包括胰
      腺、肝、膽，掃描范圍主要是從肝上緣一胰腺鉤突下方，層厚5mm，5mm為其間隔，螺距5
      mm。55例患者接受了增強(qiáng)掃描，其余的41例急性胰腺炎患者接受常規(guī)掃描。血尿淀粉酶主
      要是應(yīng)用SOMOCYI法進(jìn)行測(cè)定，血清脂肪酶主要是應(yīng)用滴定法進(jìn)行測(cè)定，TC、LDL、TC、
      HDL主要是用酶法測(cè)定。96例患者均接受了實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和CT檢查，將其中出現(xiàn)脂肪肝樣改
      變的患者進(jìn)行CT檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果對(duì)比，從中分析出脂肪肝樣改變和急性胰腺炎之間的
      關(guān)聯(lián)性。
      評(píng)定依據(jù)：血清總膽固醇正常值2.33—5.7mmol/L，TG（甘油三酯）正常值0.45.1.69
      mmol/正常范圍1.03～1.55mmol/L，LDL正常范圍2.70～3.10mmol/L。CT診斷脂肪肝
      診斷標(biāo)準(zhǔn)為肝臟CT值≤脾臟，同時(shí)需要對(duì)肝/脾CT值比值進(jìn)行分級(jí)，主要分為輕度脂肪肝、
      中度脂肪肝以及重度脂肪肝。①輕度脂肪肝：肝/脾CT比值≤l；②中度脂肪肝：肝/脾CT比值
      ≤0.7；③重度脂肪肝：肝/脾CT比值≤0.5。
      			

			
        
      
			
      
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