水飛薊賓膠囊治療非酒精性脂肪肝的療效觀察
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水飛薊賓膠囊治療非酒精性脂肪肝的療效觀
察
作者:王斌曹燕平張紅旭王曉麗
來源:《中國社區(qū)醫(yī)師》2011年第24期
我國脂肪肝患病率在逐漸升高,現(xiàn)已成為除病毒性肝炎之外的第二大肝臟疾病。脂肪肝是
由于多種原因引起的肝臟脂肪蓄積過多的一種肝臟疾病,其發(fā)病目前尚未完全明確,亦缺乏有
效的治療方法。肥胖及其相關(guān)的多元代謝紊亂和過量飲酒與脂肪肝的關(guān)系最為密切。脂肪肝的
發(fā)病機制主要是胰島素抵抗等初次打擊導(dǎo)致肝細胞變性、氧應(yīng)激反應(yīng)、脂質(zhì)過氧化損傷等二次
打擊誘發(fā)肝細胞壞死和炎癥浸潤,進而激活肝星狀細胞誘發(fā)肝組織纖維化,最終可誘導(dǎo)肝硬化
和肝細胞癌,還能促進心腦血管事件的發(fā)生。但目前臨床尚未有特效藥物治療非酒精性脂肪
肝。我院采用水飛薊賓膠囊治療非酒精性脂肪肝72例,經(jīng)與對照組比較,療效滿意。
資料與方法
一般資料72例非酒精性脂肪肝(NASH)患者均為2009年10月~2010年10月在我院門診
就診病例,隨機分為治療組與對照組,治療組40例,其中男36例,年齡25~52歲,女4
例,年齡23~46歲。對照組32例,其中男29例,年齡23~50歲;女3例,年齡25~42
歲。診斷標準:所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組確定的有關(guān)脂
肪肝治療指南中對脂肪性肝炎的診斷標準。
入選標準:①血清ALT和或GGT大于正常上限值2倍;②TG>2.0mmol/L和(或)TC
>6.0mmol/L;③12周內(nèi)未使用任何調(diào)脂藥物及保肝藥物;④腹部B超提示:a.肝區(qū)近場彌漫
性點狀高回聲,回聲強度高于腎臟和脾臟,少數(shù)為灶性高回聲;b.遠場回聲衰減,光點稀疏;
c.肝內(nèi)管腔結(jié)構(gòu)模糊不清;d.肝臟輕度或中度腫大,肝前緣變鈍。主要癥狀有乏力、肝區(qū)不適
感、腹脹感等。
排除標準:①病毒性、藥物性和自身免疫性肝炎、Wilson病、全腸外營養(yǎng)等因素所致的肝
病或合并心、腎、肺、內(nèi)分泌、血液、代謝及消化系統(tǒng)嚴重的原發(fā)病者、精神病患者;②糖尿
病患者;③12周內(nèi)進行過任何藥物減肥者;④孕婦、哺期婦女。
兩組在性別、年齡、病程、病情方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
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