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      高血壓與眩暈
      
			
      
				2022-04-22 15:32:01
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月21日發(fā)(作者：高位瘺)
      高血壓的癥狀
      高血壓患者中約有5%左右無(wú)自覺(jué)癥狀，也不知道血壓何時(shí)升高，
      更不知道什么時(shí)候已產(chǎn)生了血管和器官損害的并發(fā)癥，有些患者甚至
      在發(fā)生了心血管意外之后才知道自己患有高血壓。
      大多數(shù)的高血壓患者在血壓升高早期僅有輕微的自覺(jué)癥狀，如頭
      痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩躁、工作和學(xué)習(xí)精力不易集中，容易出現(xiàn)
      疲勞。隨著病情的發(fā)展，特別是出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，癥狀逐漸增多并明顯，
      如手指麻木和僵硬，多走路時(shí)出現(xiàn)下肢疼痛，或出現(xiàn)頸背部肌肉酸痛
      緊張感，當(dāng)出現(xiàn)心慌、氣促、胸悶、心前區(qū)疼痛是表明心臟已受累，
      出現(xiàn)夜間尿頻、多尿、尿液清淡時(shí)表明腎臟受累，腎小動(dòng)脈發(fā)生硬化。
      如果搞血液患者突然出現(xiàn)神志不清、呼吸深沉不規(guī)則，大小便失禁等
      提示可能發(fā)生腦出血，如果出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不便、麻木、甚至麻痹，
      應(yīng)當(dāng)懷疑是否有腦血栓的形成。
      高血壓早期無(wú)明顯的異常體征出現(xiàn)，當(dāng)心、腦、腎等重要器官
      出現(xiàn)輕度損害時(shí)可有異常體征出現(xiàn)。常見(jiàn)的心臟異常表現(xiàn)有心尖波動(dòng)
      左移，心前區(qū)有抬舉樣搏動(dòng)感，聽(tīng)診心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，主動(dòng)脈瓣
      區(qū)第二心音增強(qiáng)且有收縮期雜音和舒張期雜音，表明已發(fā)生動(dòng)脈硬化
      和左心室肥厚；如果在心尖區(qū)聽(tīng)及奔馬樣心律表明有心力衰竭的出
      現(xiàn)，另外還常見(jiàn)耳垂出現(xiàn)折痕、毛細(xì)血管搏動(dòng)、撓動(dòng)脈出現(xiàn)硬脈或無(wú)
      脈及下肢出現(xiàn)間歇性跛行。
      此外，由于某些誘發(fā)因素或高血壓本身的發(fā)展，可導(dǎo)致一些高
      血壓患者血壓顯著或急劇升高，同時(shí)伴有心腦腎、視網(wǎng)膜等重要器官
      功能損害，嚴(yán)重危及生命，出現(xiàn)一系列臨床特殊征象，稱(chēng)為高血壓急
      癥。高血壓急癥的發(fā)病率占高血壓人的5%，常見(jiàn)的有高血壓腦病、
      腦出血、急性左心衰竭、可樂(lè)寧急性停藥綜合征、急性心肌梗塞、急
      進(jìn)型惡性高血壓等。
      引起眩暈的原因
      頭暈又稱(chēng)眩暈，是一種主觀的感覺(jué)異常。可分為兩類(lèi)：一位旋轉(zhuǎn)
      性眩暈；多由潛艇神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致，以?xún)A倒的感覺(jué)為
      主，感到自身晃動(dòng)或景物旋轉(zhuǎn)。二為一般性眩暈；多由某些全身性疾
      病引起，亦頭暈的感覺(jué)為主，感到頭重腳輕。
      分累及常見(jiàn)疾?。?/p>
      頭暈是一種常見(jiàn)癥狀，而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病。因此，我們可將
      一起頭暈的疾病進(jìn)行分類(lèi)敘述，使大家對(duì)頭暈有更深一步的了解。
      1、旋轉(zhuǎn)性眩暈按其病因可分為周?chē)匝灪椭袠行匝?。?/p>
      周?chē)匝灒菏侵竷?nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥。常
      見(jiàn)于梅尼爾病、迷路炎、藥物性眩暈及前庭神經(jīng)炎等。②中樞性
      眩暈：是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見(jiàn)于椎
      —基底動(dòng)脈供血不足、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、多發(fā)性硬化、眩暈
      性癲癇及外傷性眩暈等。
      2、一般性眩暈①心源性眩暈：常見(jiàn)于心律失常、心功能不全
      等；②肺源性眩暈：可見(jiàn)于各種原因引起的肺功能不全；③
      眼源性眩暈：常見(jiàn)于屈光不正、眼底動(dòng)脈硬化、出血及眼肌
      麻痹等；④血壓性眩暈：高血壓或低血壓都可引起眩暈；⑤
      其它：貧血、頸椎病、急性發(fā)熱、胃腸炎、內(nèi)分泌紊亂及神
      經(jīng)官能癥等均可一起頭暈。
      			

			
        
      
			
      
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