健康教育宣傳資料------高血壓病知識(shí)

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、

腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測(cè)得的

血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高

血壓，因此將兩者稱之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高，血粘稠度增加，血管壁受損，血管阻力增加，易引起高

血壓。由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān)，因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)降血壓、調(diào)節(jié)血脂。

高血壓癥狀

頭疼：部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時(shí)又惡心作嘔，就可能是向

惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。

眩暈：女性患者出現(xiàn)較多，可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺。

耳鳴：雙耳耳鳴，持續(xù)時(shí)間較長。

心悸氣短：高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。

失眠：多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

肢體麻木：常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺異常，

甚至半身不遂。

高血壓的病因

一遺傳因素

二環(huán)境因素1、飲食2、精神應(yīng)激

三其他1.體重：肥胖者發(fā)病率高。2.3.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征4.年齡：發(fā)病率有隨年齡增長而增高

的趨勢(shì)，40歲以上者發(fā)病率高。5.食鹽：攝入食鹽多者，高血壓發(fā)病率高，有認(rèn)為食鹽<2g/日，幾乎不發(fā)生高血壓;3-4g/

日，高血壓發(fā)病率3%，4-15g/日，發(fā)病率33.15%，>20g/日發(fā)病率30%。6.遺傳：大約半數(shù)高血壓患者有家族史。

并發(fā)癥

高血壓本身并不可怕，診斷治療都很容易，可怕的是高血壓的各種并發(fā)癥：高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高，

引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化，從而影響組織器官的血液供應(yīng)，造成各種嚴(yán)重的后果，成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的

并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥

中，以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦中風(fēng)，發(fā)生腦中風(fēng)的概率是正常血壓人的7.76倍。

易患人

經(jīng)過科學(xué)實(shí)驗(yàn)反復(fù)論證以下人易患高血壓：

（1）父母、兄弟、姐等家屬有高血壓病史者；

（2）肥胖者；

（3）過分?jǐn)z取鹽分者；

（4）過度飲酒者；

預(yù)防

一、合理膳食

防治高血壓的水果：1、蘋果2、西瓜3、鮮梅4、檸檬

二、適量運(yùn)動(dòng)

三、戒煙限酒

四、心理平衡

五自我管理

1、定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次。

2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。

3、定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳。

4、條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。

5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

6、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

8、不需要嚴(yán)格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③

若有頭暈，胸悶等不適應(yīng)停止性生活，并及時(shí)就醫(yī)。

居家自我照顧：

臥床休息之重要性：采左側(cè)臥，可減輕子宮壓迫下腔靜脈，因而使靜脈回流增加，進(jìn)而增加全身血循環(huán)、胎盤和

腎之血流灌注而使血壓下降。

六、按時(shí)就醫(yī)

①服完藥

②血壓升高或過低，血壓波動(dòng)大

③出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識(shí)障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病

情危重，請(qǐng)求救120急救中心。

降壓食物

蘿卜、玉米、冬菇（或鮮菇）、黃豆、大棗（黑棗）、豆腐、海帶、山楂、牛奶、花生。

遠(yuǎn)離高血壓8字箴言

低鹽——鹽，危害生命的“秘密殺手”

減肥——體重減少1公斤，血壓下降1毫米汞柱

減壓——不良心理因素可導(dǎo)致高血壓

限酒———酗酒是高血壓的主要危險(xiǎn)因素之一

高血壓急癥急救法

１、病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態(tài)，口唇發(fā)紺，肢體活動(dòng)失靈，伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí)，要考慮有急性左心

衰竭，應(yīng)吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，如備有氧氣袋，及時(shí)吸入氧氣，并迅速通知急救中心

２、血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊，即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安

慰病人別緊張，臥床休息，并及時(shí)服用降壓藥，還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等

３、病人在勞累或興奮后，發(fā)生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前區(qū)疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左

肩背或上肢，面蒼白、出冷汗，此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息，服一片或一支亞硝酸戊酯，并吸入氧氣

４、高血壓病人發(fā)病時(shí)，會(huì)伴有腦血管意外，除頭痛、嘔吐外，甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓，此時(shí)要讓病人平臥，

頭偏向一側(cè)，以免意識(shí)障礙，或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道，然后通知急救中心

八個(gè)誤區(qū)

1．擔(dān)心血壓降得過低。受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響，對(duì)目前提出的將血壓降至理想水平，即135/85mmHg以下

有所顧慮，擔(dān)心血壓會(huì)因此降得過低，對(duì)心、腦、腎供血不利，引起這些器官供血不足而誘發(fā)相應(yīng)并發(fā)癥。這種認(rèn)識(shí)

是個(gè)誤區(qū)。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示，血壓在理想范圍內(nèi)越低越好，只要平穩(wěn)地將血壓降至目標(biāo)水平以下，既可減輕癥

狀，也可減輕各種腦血管事件的危險(xiǎn)性。

2．對(duì)有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)將血壓降得更低認(rèn)識(shí)不足。

3．對(duì)非藥物療法重視不夠。

4．血壓降下來后不一定再用藥。

5．治病心切，喜歡作用快的降壓藥。

6．不用藥亦可降壓。

7．新藥、貴藥就是好藥。

8．忽視血壓監(jiān)測(cè)和記錄。目前的降壓原則中十分強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥。究竟怎樣才能達(dá)到“個(gè)體化”，其中一項(xiàng)便是

堅(jiān)持每日或每周定期對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)并記錄。

一般治療

注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動(dòng)物

脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量，適當(dāng)減輕體重，不吸煙。

服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀，可選用：、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等

電子血壓計(jì)到底準(zhǔn)不準(zhǔn)

電子血壓計(jì)原理采用示波法，其原理上應(yīng)該是準(zhǔn)確的。電子血壓計(jì)的臨床驗(yàn)證是以聽診法作為標(biāo)準(zhǔn)、使用統(tǒng)計(jì)學(xué)

的方法來設(shè)計(jì)的。但這并不意味著使用水銀壓力表的聽診法所測(cè)出的結(jié)果比電子血壓計(jì)的測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。當(dāng)然，認(rèn)為

電子血壓計(jì)的測(cè)量結(jié)果比使用水銀壓力表的聽診法所測(cè)出的結(jié)果更加準(zhǔn)確也是錯(cuò)誤的。

醫(yī)院的醫(yī)生所使用的水銀柱式血壓計(jì)，只是壓力測(cè)量的工具。認(rèn)為水銀柱式血壓計(jì)是精確的血壓計(jì)的觀點(diǎn)是片面

的，因?yàn)樗y柱式血壓計(jì)只是一個(gè)壓力計(jì)而已，重點(diǎn)在于醫(yī)生通過聽診器進(jìn)行的聽診。目前國際上發(fā)達(dá)國家普遍禁止

使用水銀柱式血壓計(jì)，而采用精度更高的電子壓力計(jì)（表）。