如何判斷自己能否接種新冠疫苗
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XXXX醫(yī)院
如何判斷自己能否接種新冠疫苗
在疫苗接種現(xiàn)場,我們常常會碰到對接種同意書上的相關條款理解
的不是很清楚的受種者。為了讓大家更加明白、理解關于新冠疫苗可以
接種、暫緩接種或者不建議接種的具體情況,我們將共性的問題呈現(xiàn)出
來,為大家答疑解惑,使得有新冠疫苗接種意愿者更加清晰了解相關問
題,提前做好準備工作。
01關于對疫苗成分過敏
有很多人會問到,我不知道新冠疫苗的成分,所以我不知道自己是
否對疫苗成分過敏。能提出這樣的問題,說明受種者確實非常仔細地閱
讀了《知情同意書》。
目前,我們接種的新冠疫苗,主要成分當然是滅活的新冠病毒(抗
原);其次是輔料,包括氯化鈉、氫氧化鋁、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉
等等。對于輔料成分,如果我們在以往沒有因為出現(xiàn)過敏癥狀而去醫(yī)院
進行過相應的過敏原檢測,明確對上述成分之一過敏,則是可以進行疫
苗接種的。當然,如果在接種第一針新冠疫苗后出現(xiàn)了嚴重的過敏反應
(如嚴重皮疹、血管神經(jīng)性水腫、急性呼吸困難、過敏性紫癜等),自
然不建議接種第二針了。
02對其他物質有嚴重過敏史者
有些人確實會對某種食物過敏、對花粉過敏,或者對某種藥物(如
青霉素等)過敏。但這些不影響接種新冠疫苗,可以正常接種新冠疫苗。
03哺期和妊娠期女性
雖然目前沒有證據(jù)表明哺期和妊娠期女性接種新冠疫苗會存在
健康風險,但基于科學性和嚴謹性的要求,目前也缺乏足夠的監(jiān)測數(shù)據(jù),
因此暫不建議這兩類人接種。
當然,如果女性接種后發(fā)現(xiàn)懷孕,無需特別處理,正常產(chǎn)檢、正常
生活,不需采取包括終止懷孕在內的特別措施。
04有生育計劃的女性/男性
目前各品牌疫苗說明書和《知情同意書》中,均無對于備孕期女性
的要求。
一般來說,如果是接種麻腮風、水痘等減毒活疫苗,女性需在接種
后3個月后再考慮備孕。而接種新冠疫苗等滅活疫苗,并無對于備孕的
具體時間間隔要求。只要確認在接種疫苗的時候沒有處于懷孕狀態(tài)即可。
而男士就更不要有這方面的擔心了(在接種現(xiàn)場,會有男士咨詢,
他們接種疫苗后是否會影響他們要寶寶)。
05是否患有格林巴利綜合征
現(xiàn)場會有人問什么是格林巴利綜合征?也不清楚自己有還是沒有。
簡單科普一下:格林巴利綜合征即急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)根
神經(jīng)炎,是一種自身免疫介導的周圍神經(jīng)病,主要損害多數(shù)脊神經(jīng)根和
周圍神經(jīng),也常累及腦神經(jīng)。臨床表現(xiàn)為肢體對稱性遲緩性肌無力,經(jīng)
過治療后多可恢復正常。
該病不同于常見的感冒,是無法自行診斷的,沒有該病的診斷及就
診經(jīng)歷的話,一般可以確定沒有此疾病史。
06關于有濕疹、蕁麻疹、牛皮蘚等皮膚問題者
如果這些皮膚問題經(jīng)常反復,且每次發(fā)作都比較嚴重,尤其是處于
發(fā)作期,建議暫緩接種。
如果僅為身體某處有局部濕疹,而接種部位(上臂三角肌)的皮膚
正常,則可以正常接種疫苗。
07患有慢性疾病者
接種現(xiàn)場,我們經(jīng)常會碰到患有高血壓、糖尿病等各種慢性疾病者,
對于病情是否穩(wěn)定還吃不準,甚至一些高血壓患者還會提出現(xiàn)場測量血
壓的要求。
(1)高血壓
我們不建議在接種現(xiàn)場去測量血壓來確定血壓是否控制穩(wěn)定,因為
不是一次測量血壓在正??刂品秶驼J為處于高血壓穩(wěn)定期。
根據(jù)北京市疾控中心發(fā)布的《高血壓患者新冠疫苗預防接種指引
(第一版)》,如果高血壓患者收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓
≥100mmHg,建議暫緩接種。
如經(jīng)調整高血壓治療方案,待血壓控制在收縮壓<160mmHg且舒張
壓<100mmHg時,可以進行接種。
(2)糖尿病
糖尿病患者通過生活方式調整和(或)藥物治療,空腹血糖≤
13.9mmol/L,可以正常接種新冠疫苗。如果正處于糖尿病的急性并發(fā)癥
(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、酸酸中毒)或患有上述急性并發(fā)癥痊愈未
滿2周的糖尿病患者,建議暫緩接種。而使用各種治療糖尿病的藥物
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