宮腔鏡手術(shù)前米索前列醇片兩種上藥方法的療效觀察

目的：比較電切宮腔鏡術(shù)前使用的米索前列醇片兩種不同置藥方法對

手術(shù)輔助的療效。方法：選取筆者所在醫(yī)院2013年7月份所有進(jìn)行宮腔鏡電切

手術(shù)且術(shù)前放置米索前列醇片患者，共72例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，觀察

組患者的米索前列醇氯化鈉注射液蘸濕掰碎后放置后穹隆部，對照組患者的米索

前列醇片整顆放置后穹隆部。對比兩組患者的宮頸口術(shù)中擴(kuò)張程度、術(shù)后出血時

間、術(shù)后疼痛評分、不良反應(yīng)等。結(jié)果：觀察組宮頸軟化擴(kuò)張程度優(yōu)于對照組，

觀察組術(shù)后出血時間短于對照組，觀察組疼痛評分低于對照組。兩組上述指標(biāo)比

較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：觀察組米索前列醇的使用方法更能有

效軟化及擴(kuò)張宮頸，并能縮短術(shù)后出血時間，減輕術(shù)后疼痛，值得推廣。

[Abstract]Objective：Tocomparethecurativeeffectoftwodifferentwaysin

：Author

recruited72caseswithhysteroscopicsurgerywhichwereusedmisoprostolas

pretreatmentfromJuly2013inauthor’shospital，wererandomlydividedinto

observationgroupandcontrolgroup，intheexperimentgroup，crumbedthetablets

andmadethemwetbysodiumChlorideInjectionbeforeputtingthemintothe

virginal，inthecontrolgroup，vixextension

intheprocedure，lengthofbleedingafterthehysteroscopyprocedure，scoreofpain

afterthehysteroscopyprocedure，adversereactioftwogroupswere

：Thecervixextensionintheprocedureofobservationgroupwas

betterthancontrolgroup，thelengthofbleedingafterthesurgeryofobservationgroup

waorterthancontrolgroup，thepainscoreofobservationgroupwaslowerthan

ferencebetweenthetwogroupshadstatisticalsignificance（P＜

0.05）.Conclusion：Thewaycrumbingthetabletsandmakingthemwetbysodium

ChlorideInjectionbeforeputtingthemintothevirginalaspretreatmentof

hysteroscopyprocedureisbetterthanthetraditionalwayintheaspectsofcervical

softening，canreducethelengthofbleedingaftersurgeryandreleasethepainafterthe

surgery，isworthtobepopularized..

[Keywords]Hysteroscopyprocedure；Misoprostol

宮腔鏡手術(shù)中由于宮頸擴(kuò)張不完全，過度的牽拉，會對患者的子宮壁不斷刺

激，由于不同患者存在宮頸口緊，子宮軟且薄，使手術(shù)難度不斷增加，因此軟化

擴(kuò)張宮頸是保證手術(shù)成功率、防止不良反應(yīng)發(fā)生的前提[1]。米索前列醇片是人

工合成的前列腺素E1類似物，有效成分為PGEI，不僅可以誘發(fā)子宮平滑肌收縮，

更可以降解宮頸膠原纖維，軟化宮頸藥物使用方便、安全性高、不良反應(yīng)少，對

軟化、擴(kuò)張宮頸口有顯著優(yōu)越性，是一種簡便、安全、有效的輔助藥物，提高了

手術(shù)安全性。它可以直接作用于患者的子宮頸，刺激宮頸纖維細(xì)胞，使其膠原酶

及彈性蛋白酶降解釋放，在短時間內(nèi)，使患者子宮血藥濃度維持在較高水平，擴(kuò)

張、軟化并增加子宮平滑肌張力，使子宮內(nèi)壓力升高引起宮縮，有良好的擴(kuò)張宮

頸作用和誘發(fā)宮縮的效果，術(shù)前使用米索前列醇軟化宮頸是近年來較成熟的術(shù)前