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      支原體肺炎患兒D—二聚體檢測及臨床意義
      
			
      
				2022-04-17 12:06:37
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			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月17日發(fā)(作者：平安夜和圣誕節(jié)的真實來歷)
      支原體肺炎患兒D—二聚體檢測及臨床意義
      目的探討支原體肺炎血漿D二聚體水平變化及臨床意義。方法回顧分析
      湖南省人醫(yī)院兒童呼吸病區(qū)2012年1月～12月收治的肺炎支原體肺炎患兒，根
      據(jù)臨床癥狀、病程、影像學(xué)特點分為普通肺炎支原體肺炎組50例，難治性支原
      體肺炎組35例。于住院第1d抽取靜脈血行D二聚體檢測，難治組恢復(fù)期再次
      抽血檢測。普通肺炎組與健康對照組比較，普通肺炎組與難治組比較，難治組急
      性期與恢復(fù)期比較，并對結(jié)果進行分析。結(jié)果普通肺炎組與健康對照組D二聚
      體水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），難治性支原體肺炎組急性期D二聚體水平
      顯著高于普通肺炎組（P＜0.01），難治性支原體肺炎組急性期與恢復(fù)期D二聚體
      水平差異顯著（P＜0.01）。難治性支原體肺炎病情嚴重程度與D二聚體水平有一
      定的相關(guān)性。結(jié)論通過檢查D二聚體水平可早期發(fā)現(xiàn)診斷難治性肺炎支原體肺
      炎。在難治性支原體肺炎患兒的診治過程中，監(jiān)測D二聚體水平并及時干預(yù)，
      有利于疾病轉(zhuǎn)歸。
      標簽：肺炎支原體肺炎；D二聚體；兒童
      肺炎支原體（mycoplasmapneumoniae，MP）是介于細菌與病毒之間能自
      我復(fù)制的一種病原微生物，是社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體之一[1]。既往認為
      MPP臨床表現(xiàn)較輕，部分病例呈自限性。近幾年重癥/難治性肺炎支原體肺炎
      （RMPP）病例有逐年增多的傾向[2]。早期識別發(fā)現(xiàn)RMPP病例實屬必要。本文
      旨在探討肺炎支原體肺炎患兒D二聚體水平，為早期發(fā)現(xiàn)RMPP提供參考依據(jù)。
      D-二聚體（D-dimmer）是纖溶酶水解交聯(lián)纖維蛋白降解后形成的特異性降
      解產(chǎn)物，是體內(nèi)高凝狀態(tài)和纖溶亢進的分子標記物之一。研究證實，感染的程
      度不同，可伴有不同程度和范圍的凝血系統(tǒng)的激活，D-二聚體水平有不同的變
      化。本研究擬在通過檢測、對比分析湖南省人醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸病區(qū)2012
      年1月～12月收治的支原體肺炎患兒的血漿D-二聚體水平，揭示難治性支原體
      肺炎組與肺炎組之間的血漿D-二聚體水平差異性，從而為難治性支原體肺炎嚴
      重程度判定和臨床治療提供另一條思路，現(xiàn)分析報告如下。
      1資料與方法
      1.1一般資料資料來源于湖南省人醫(yī)院兒童呼吸病區(qū)2012年1月～12月收
      治的肺炎支原體肺炎患兒。根據(jù)臨床癥狀、病程、影像學(xué)特點分組。RMPP組：
      35例，男16例，女19例，年齡1～3歲5例，4～6歲19例，7～14歲11例，
      平均年齡（5.32±1.65）歲。MPP組：同期住院診斷MPP50例，男23例，女27
      例，年齡1～3歲9例，4～6歲23例，7～14歲18例，平均年齡（4.59±1.41）
      歲。健康對照組：兒童科體檢兒童20例，男12例，女8例，平均年齡
      （3.87±1.18）歲。
      1.2MPP診斷標準參照《諸福棠實用兒科學(xué)》第7版[3]；起病4w內(nèi)雙份
      血清支原體抗體的滴度升高有4倍以上[4]；鼻咽部和口咽部的標本熒光定時定
      			

			
        
      
			
      
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