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      米索前列醇片配伍利多卡因用于絕經(jīng)后宮內(nèi)節(jié)育器取出的臨床觀察
      
			
      
				2022-04-22 15:18:17
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月21日發(fā)(作者：柴胡的作用與功效)
      米索前列醇片配伍利多卡因用于絕經(jīng)后宮內(nèi)節(jié)育器取出的臨床觀察
      目的：分析米索前列醇片配伍利多卡因在絕經(jīng)后宮內(nèi)節(jié)育器取出中的應(yīng)用效
      果。方法：選取2010年1月至2013年12月我站收治的400例絕經(jīng)后要求取出
      宮內(nèi)節(jié)育器婦女作為研究對(duì)象。結(jié)果：觀察組總有效率（99%）明顯高于對(duì)照組
      總有效率（66%）。結(jié)論：對(duì)于絕經(jīng)后取器者采用后穹隆放置米索前列醇片，
      術(shù)時(shí)宮頸注射利多卡因取器效果明顯，值得應(yīng)用。
      標(biāo)簽：米索前列醇；利多卡因；絕經(jīng)；宮內(nèi)節(jié)育器
      放置宮內(nèi)節(jié)育器是一種安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可逆，為廣大婦女易于接
      受的節(jié)育方法，是育齡婦女避孕的主要措施，是當(dāng)前最廣泛使用的避孕工具。絕
      經(jīng)后的婦女，尤其是絕經(jīng)超過(guò)一年以上者，由于卵巢功能衰退，雌激素水平低下，
      生殖器萎縮，子宮體萎縮使子宮與節(jié)育器不相適應(yīng)，甚至嵌頓，造成取器困難或
      失敗。因此，取器前應(yīng)做好宮頸充分?jǐn)U張，減少取器時(shí)并發(fā)癥的發(fā)生，減輕受術(shù)
      者痛苦，提高取器成功率。
      1資料與方法
      1.1一般資料選擇2010年1月至2013年12月絕經(jīng)后要求取器就診者400
      例，經(jīng)B超檢查確定宮內(nèi)可見(jiàn)節(jié)育器，年齡41～73歲，置器時(shí)間：1～33年，
      絕經(jīng)時(shí)間：1～25年。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各200例。兩組患者在基本資
      料方面均無(wú)明顯差異，具有可比性。
      1.2方法全部患者術(shù)前均行婦科檢查，血，尿，白帶常規(guī)檢查，B超檢查
      排除盆腔占位性病變及確定節(jié)育器位置，無(wú)米索前列醇使用禁忌癥及過(guò)敏史，且
      均排除手術(shù)禁忌癥。對(duì)照組患者采用術(shù)中宮頸注射2%利多卡因3.0ml后5分鐘
      取器。觀察組患者于術(shù)前2～3小時(shí)將米索前列醇400μg（濕潤(rùn)）放入后穹
      隆，術(shù)中宮頸注射2%利多卡因3.0ml后5分鐘取器。
      1.3宮頸軟化標(biāo)準(zhǔn)宮頸軟化擴(kuò)張：宮頸松弛高，稍稍擴(kuò)張，可順利通過(guò)4
      號(hào)宮頸擴(kuò)張器；宮頸部分軟化：宮頸松弛度不夠，探針可無(wú)阻力進(jìn)入宮頸內(nèi)口，
      但取環(huán)鉤略有阻力方能進(jìn)入；宮頸未軟化：宮口不松弛，探針不能進(jìn)入或勉強(qiáng)進(jìn)
      入宮頸內(nèi)口，取環(huán)鉤無(wú)法進(jìn)入宮頸內(nèi)。
      1.4取器中的綜合反應(yīng)程度判定標(biāo)準(zhǔn)輕度反應(yīng)：僅有下腹墜脹感，無(wú)其他
      不良反應(yīng)；中度反應(yīng)：腹痛明顯，能忍受；重度反應(yīng)：下腹劇痛，伴惡心欲吐，
      流汗。
      1.5取器效果順利：無(wú)需擴(kuò)宮，節(jié)育環(huán)順利取出；困難：需擴(kuò)宮才能取出，
      有時(shí)需要將宮內(nèi)節(jié)育器剪斷抽出；失?。何茨苋〕龉?jié)育環(huán)。
      2結(jié)果
      			

			
        
      
			
      
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