人工流產術前口服米索前列醇片的臨床效果觀察
-
·30·
吉林醫(yī)學
2012
年
1
月第
33
卷第
1
期
人工流產術前口服米索前列醇片的臨床效果觀察
112林奕媛
,
潘淑媛
,
孫成玲
(1.
廣東省新會市人民醫(yī)院婦產科
,
廣東新會
529100;2.
中國人民解放軍第
421
醫(yī)院婦產科
,
廣
東廣州
529100)
[
摘要
]
目的
:
探討口服米索前列醇在人工流產術中的作用
。
方法
:
選擇妊娠
6~10
周婦女
209
例
,
隨機均分為觀察組和
對照組
:
觀察組在人工流產術前
2~3h
口服米索前列醇片
0.4mg,
對照組不用任何藥物按常規(guī)行人工流產術
。
對比分析兩組宮
頸擴張程度
、
疼痛
、
術中出血量
、
手術時間
。
結果
:
觀察組宮頸擴張度
、
疼痛
、
術中出血量
、
手術時間與對照組比較
,
差異有統(tǒng)計學意
義
(P<0.05)。
結論
:
人工流產術前口服米索前列醇能有效擴張宮頸
,
減輕術中疼痛
,
減少術中出血量
,
縮短手術時間
,
有利于手
術進行
。
[
關鍵詞
]
米索前列醇
;
人工流產術
;
宮頸軟化
ClinicaleffectoforalmisoprostoltabletsbeforeartificialabortionLINYi-yuan,PANShu-yuan,SUNLing-ling
(DepartmentofObstetricsandGynecology,XinhuiPeople'sHospital,Xinhui529100,China)
Abstract:ObjectiveToinvesTotal209pregnantwomen
(6~10weeks)werestudiedfromJan2009toDec2010inXinhuiPeople'sHospital,whoweredividedintotheobservationgroupandthe
controlgroup:Theobservationgroupwasgivenoralmisoprostoltablets0.4mgbeforeartificialabortion2~3h;Thecontrolgroupunder-
vicaldilation,pain,bleedingmountduringsurgeryandoperativetimewerecom-
sTherewasastatisticallysignificantdifferencebetweentheobservationgroupandthecontrolgroup
regardingtocervicaldilation,pain,bleedingmountduringsurgeryandoperativetime(P<0.05).ConclusionPregnantwomenwithoral
misoprostoltabletsbeforeartificialabortionoperationcaneffectivelyexpansecervix,reduceintraoperativepain,reduceperi-operative
bleeding,shortenoperatingtimeandisconducivetosurgery.
KeyWords:Misoprostol;Artificialabortionoperation;Cervicalsoftening
隨著社會的發(fā)展和性開放
,
人流發(fā)生率增加
,
如何能順利
擴張宮頸
、
減輕人工流產手術疼痛
、
減少術中出血
、
縮短手術
時間是婦產科醫(yī)生關注的問題
。
我院選擇妊娠于
2009
年
1
月
~2010
年
12
月
6~10
周婦女于人工流產術前
2~3h
口服
米索前列醇片
0.4mg,
在人工流產術中宮頸擴張
、
減少疼痛與
出血等方面取得了良好的臨床效果
,
現報告如下
。
1
1.1
資料與方法
一般資料
:2009
年
1
月
~2010
年
12
月
,
我院門診選擇
表
1
組別
觀察組
對照組
兩組宮頸擴張程度比較
[
例
(%)]
例數
105
104
充分擴張
93(88.55)
6(5.77)
部分擴張
11(10.48)
32(30.77)
未擴張
1(0.95)
66(63.34)
1.5
1.6
疼痛判斷標準
:
參考
keele
疼痛評級法[1]將疼痛分五級
,
即
:
極度疼痛
,
重度疼痛
,
輕度疼痛
,
基本不痛
,
不痛
。
統(tǒng)計學分析
:
采用
SPPS13.0
統(tǒng)計軟件進行分析處理
。P
<0.05
為差異有統(tǒng)計學意義
。
2
2.1
結果
兩組宮頸擴張程度比較
:
見表
1。
表
1
顯示
:
觀察組宮頸
擴張良好
,
與對照組比較
,
差異有統(tǒng)計學意義
(P<0.05)。
B
超提示宮自愿終止妊娠的早孕婦女
209
例
,
年齡
16~45
歲
,
內妊娠
6~10
周
,
無人工流產禁忌證
,
術前簽署手術同意書
。
將
209
例隨機分為兩組
:
口服米索前列醇
(
觀察組
)105
例
,
未
用任何藥
(
對照組
)104
例
。
初產婦
125
例
,
經產婦
84
例
。
兩
組年齡
、
孕周
、
孕產次等方面差異無統(tǒng)計學意義
(P>0.05)。
1.2
方法
:
觀察組
:
排除前列腺素
(PG)
類藥物過敏史及使用
2~3h
后再常規(guī)方禁忌癥
,
術前予米索前列醇
0.4mg
口服
,
法行人工流產術
;
對照組
:
術前不用任何藥物
,
按常規(guī)方法行
人工流產術
。
1.3
1.4
觀察指標
:
兩組疼痛程度
、
宮頸擴張度
、
術中出血量
、
手
宮頸擴張程度評估
:
充分擴張為
6
號擴張器無阻力自由
術時間
。
出入宮頸內口
;
部分擴張為
5
號擴張器可以自由出入宮頸內
口
;
未擴張為術時必須從
4
號擴張器到
6
號擴張器逐漸擴張
。
2.2
表
2
組別
兩組術中疼痛程度比較
:
見表
2。
兩組術中疼痛程度比較
[
例
(%)]
例數極度疼痛重度疼痛輕度疼痛
0(0)
基本不痛不痛
觀察組
1052(1.90)45(42.86)46(43.81)12(11.43)
0(0)0(0)
對照組
10439(37.53)44(42.31)21(21.92)
表
2
顯示
:
觀察組術中疼痛輕
,
與對照組比較差異有顯著
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