前列腺疾病的十大癥狀

1、尿頻、尿急、尿痛和排尿滴瀝不清：這是由于膀胱頸部及前列腺尿道受壓導(dǎo)致排尿阻

力增加所造成的。在排尿過(guò)程中或排尿終末，尿液不能連續(xù)成線而呈點(diǎn)滴狀。有時(shí)即使用力

憋氣，增加腹壓，也不能使尿流成線。一般慢性前列腺炎病人首先出現(xiàn)的是尿頻，即排尿次

數(shù)增加，尤其以白天較為明顯。以后，隨著病情的發(fā)展，可以出現(xiàn)尿急，往往一有尿意就迫

不及待地要排尿。而尿痛則常常表現(xiàn)在排尿終末時(shí)的尿道內(nèi)刺痛或后尿道內(nèi)燒灼痛，這疼痛

有一個(gè)特點(diǎn)，就是多喝水、尿量增加時(shí)可以減輕，而尿量減少、尿發(fā)黃時(shí)尿痛會(huì)加重。

2、排尿無(wú)力和尿失禁：這也是由于前列腺患病時(shí)（包括前列腺炎、前列腺增生、

前列腺癌、前列腺囊腫等），膀胱逼尿肌失去代償能力而引起的。排尿時(shí)，不能立刻將尿液

排出，而需要等待一段時(shí)間逐漸用力后才能把尿液排出。還可表現(xiàn)為排尿時(shí)間延長(zhǎng)、射程變

短，尿線變細(xì)或分叉等。尿失禁是前列腺炎和前列腺增生都會(huì)造成括約肌失去控制能力，尿

液不由自主地隨時(shí)流出稱為尿失禁。與其它尿失禁不同的是，這種病人在尿失禁的同時(shí)膀胱

內(nèi)仍有大量的殘余尿。

3、尿道口滴白：多見(jiàn)于前列腺的炎性疾病。尿道口有白分泌物溢出。有時(shí)在早晨

發(fā)現(xiàn)尿道口被白分泌物粘??；有時(shí)在排尿前后或大便用力時(shí)尿道口會(huì)滴出白分泌物。這

種情況多數(shù)是發(fā)生在早上起床或大便用力時(shí)，常被誤認(rèn)為是“漏精”而異常恐懼。其實(shí)，這

只是一種尿道分泌物或前列腺溢液，屬于慢性前列腺炎的一種表現(xiàn)，與精液毫無(wú)關(guān)系。有時(shí)，

這種分泌物過(guò)多還可與尿液混合在一起排出，使尿變?yōu)榘谆鞚針印?/p>

4、排尿困難、尿潴留及慢性腎炎：由于種種原因而使膀胱內(nèi)尿液不能排出即稱為

尿潴留。排尿困難進(jìn)一步發(fā)展，使膀胱內(nèi)潴留大量的尿液而不能自動(dòng)地排出。尿潴留時(shí)，膀

胱容量可增至3000—4000毫升。由于膀胱過(guò)于膨脹，患者感到下腹部脹滿不適、煩躁、疼

痛。尿潴留有急性和慢性兩種。在因前列腺疾病而引起的排尿困難時(shí)，都會(huì)有不同程度的尿

潴留，稱為慢性尿潴留。這時(shí)患者尚能解出尿液。一旦患者完全不能排出尿液時(shí)，或膀胱極

度擴(kuò)張時(shí)即為急性尿潴留。如果尿潴留得不到及時(shí)處理，會(huì)影響腎功能，甚至造成尿毒癥。

因此，前列腺炎如不及時(shí)治療，可導(dǎo)致前列腺增生，對(duì)膀胱出口進(jìn)行壓迫，使尿液不能完全

排空，出現(xiàn)殘余尿。殘余尿是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基，加之膀胱粘膜防御機(jī)制受損，故極易

導(dǎo)致尿路感染如腎盂腎炎等，此時(shí)如治療不徹底，由腎盂腎炎、腎積水等，進(jìn)而發(fā)展為腎炎，

最后發(fā)展為尿毒癥。

5、疼痛：

痛苦、影響工作和生活。疼痛有兩種情況，一種是局部性的，一種是反射性的。

(1)局部疼痛。是慢性前列腺病人的常見(jiàn)癥狀，有許多人到處求醫(yī)，就是因?yàn)槌Ｄ晔?/p>

到會(huì)陰部、后尿道及門(mén)口周圍疼痛的困擾。這種疼痛多數(shù)并不嚴(yán)重，只是覺(jué)得局部有脹痛、

墜痛或酸痛，有人把它稱為“前列腺痛”。其發(fā)病原因主要就是前列腺的炎性病理變化引起

了鄰近肌肉的保護(hù)性痙攣，刺激了周圍的神經(jīng)而導(dǎo)致疼痛反應(yīng)。

(2)反射性疼痛。這是由于前列腺炎癥時(shí)，腺體內(nèi)張力增加，刺激了前列腺的神經(jīng)，

再反射到腰骶部的低級(jí)神經(jīng)中樞，而這種神經(jīng)中樞還有著許多神經(jīng)與腰腿等部位相連，一旦

受到刺激，就可以引起一系列的連鎖反應(yīng)，產(chǎn)生了反射性疼痛。其特點(diǎn)就是涉及范圍廣泛，

包括腰腹部、大腿、臀部、門(mén)周圍、及陰囊等各個(gè)部位。在臨床上，就常有一些長(zhǎng)期

患有腰腿痛的病人，幾經(jīng)治療都沒(méi)有效果，最后才發(fā)現(xiàn)是慢性前列腺炎所引起的。

6、血精和血尿：即時(shí)射出血性精液。一般是精囊炎的特征，也見(jiàn)于精囊腫瘤。

還有少數(shù)病人會(huì)在排尿結(jié)束時(shí)出現(xiàn)鮮紅的肉眼能見(jiàn)的血尿，即終末血尿。不過(guò)，對(duì)于這類病

人，必須要先作泌尿系統(tǒng)的全面檢查，只有在排除了全身其它原因引起的血尿后，才能確定

為慢性前列腺炎引起的血尿。

7、性功能異常：前列腺患病時(shí)常伴有性功能異?，F(xiàn)象。表現(xiàn)為：性功能減退、性無(wú)

力、早泄、遺精、陽(yáng)萎、不等。慢性前列腺炎病人的性功能異常是頗為常見(jiàn)的，有時(shí)還

是最主要、最早出現(xiàn)的癥狀。這就使得許多病人長(zhǎng)期以來(lái)因?yàn)樾怨δ苷系K而感到煩惱和焦慮，

四處奔波，尋醫(yī)問(wèn)藥，終無(wú)好轉(zhuǎn)，直到發(fā)現(xiàn)是慢性前列腺炎的病因，才能對(duì)癥治療。這類的

性功能異常表現(xiàn)，幾乎包羅了性生活的各個(gè)方面，像減退、夢(mèng)遺、異常、早泄、

陽(yáng)萎和不育等癥狀，都是會(huì)發(fā)生的。

當(dāng)然，具體到某一個(gè)人，在一定的時(shí)期只是以一至兩種癥狀為主。例如在疾病的早

期，有65％以上的病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的減低，原因可能與初患慢性前列腺炎的病人

精神緊張、情緒低沉有關(guān)。隨著疾病的加重，前列腺、精囊及周圍組織充血水腫，性敏感性

增強(qiáng)，既可出現(xiàn)早泄現(xiàn)象，也可出現(xiàn)異常和夢(mèng)遺。而陽(yáng)萎一般發(fā)生在疾病的后期，

這時(shí)腺體纖維硬化、萎縮，內(nèi)分泌失調(diào)，易于導(dǎo)致陽(yáng)萎。至于男性不育，可以是慢性前列腺

炎的一種并發(fā)癥，多數(shù)發(fā)生在疾病的晚期。這時(shí)，除了感染細(xì)菌可以直接影響到精子存活外，

腺體的纖維硬化、腺管阻塞，也妨礙了精子的排出。應(yīng)當(dāng)特別注意，一旦到了這種地步，治

愈不育癥的可能性已經(jīng)很小了。

8、神經(jīng)衰弱、宜于疲勞：神經(jīng)衰弱往往表現(xiàn)出多夢(mèng)、易驚、神志不定和情緒低沉。

如果慢性前列腺炎的其它癥狀不明顯，就很容易誤診為單純的神經(jīng)衰弱。在臨床上就有許多

中青年男性病人，長(zhǎng)時(shí)期的神經(jīng)衰弱沒(méi)法治好，直到出現(xiàn)了性神經(jīng)衰弱和性功能異常時(shí)，作

泌尿外科檢查后，才得到確診。腰膝酸脹、腿腳困疼、行走無(wú)力，頭暈眼花、注意力不集中、

思考問(wèn)題時(shí)思想拋錨，宜出虛漢，肢體腫脹感、早上起床就感疲勞等癥狀。

9、并發(fā)癥及腫瘤：盡管前列腺在中并不那么顯眼，作用也不十分重要，可是一

旦得了病，就可能影響到身體的其它方面。前列腺中含有一種抗菌物質(zhì)，叫前列腺抗菌

因子。當(dāng)前列腺發(fā)炎時(shí)，這種抗菌因子減少，故而容易引起感染。這除了上面已提到的不育

癥外，慢性前列腺炎還可以引起其它一些并發(fā)癥，如精囊炎、后尿道炎、膀胱炎、附睪炎、

精索淋巴結(jié)腫大等，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腹股溝痛或腎絞痛等。這些炎癥基本上都是與細(xì)菌感染有

關(guān)的，既可以是前列腺炎引起的，它又反過(guò)來(lái)加重前列腺的損害。不過(guò)，也有一種并癥，不

是由于細(xì)菌感染直接造成的，而是由于慢性炎癥病灶長(zhǎng)期隱伏在體內(nèi)成為致敏原，誘發(fā)了前

列腺的變態(tài)反應(yīng)性疾病(一種過(guò)敏性疾病)。對(duì)于這種病，不宜用抗生素治療，要用抗過(guò)敏藥

才行。

1995年美國(guó)科學(xué)家提出，病毒亦是癌基因最重要的因素，是導(dǎo)致腫瘤的可能病因。

美國(guó)一組回顧性研究中發(fā)現(xiàn)，前列腺與淋病發(fā)病率之間存在具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的聯(lián)系，從而提

出了前列腺癌的病因與病毒性性病及慢性感染有關(guān)。2001年科學(xué)家最新研究發(fā)現(xiàn)，正常人

前列腺液中含有一種抗癌物質(zhì)，對(duì)抑制腫瘤有重要意義。而前列腺患病時(shí)這種抗癌物質(zhì)減少，

前列腺炎癥長(zhǎng)期得不到治愈，到了老年期這些抗癌物質(zhì)就會(huì)消失，從而易引起腫瘤。

10、內(nèi)分泌失調(diào)及變態(tài)反應(yīng)性疾?。郝郧傲邢傺鬃鳛槁圆≡铋L(zhǎng)期潛伏于體內(nèi)，

導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，引起精神異?？沙蔀橹旅粼?，引起各種類型的變態(tài)反應(yīng)性疾病，如關(guān)

節(jié)炎、肌炎、虹膜炎、神經(jīng)炎、咽喉炎、口腔潰瘍、呼吸道炎癥等。正常情況下，前列腺能

分泌多種活性物質(zhì)，由于前列腺發(fā)生炎癥，內(nèi)分泌失調(diào)，可引起神經(jīng)衰弱，以致精神發(fā)生異

常。

修文紅十字會(huì)

修文中醫(yī)院

2015年1月7日宣