風濕病指主要侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜

等部位的疾病。常見的有自身免疫性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎、骨與關(guān)節(jié)的病變，其常見

的癥狀有：

1.發(fā)熱是風濕病的常見癥狀，可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱，往往可表現(xiàn)為不規(guī)

則的發(fā)熱，一般無寒顫，抗生素無效，同時血沉快，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、斯帝爾病、急

性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。

2.疼痛是風濕病的主要癥狀，也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因醫(yī)學教，育網(wǎng)搜集整理。

風濕病的疼痛中，起源于關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛最為常見，然而肢體和軀干部位的疼痛也

可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變。關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風濕病的主要表現(xiàn)，

有時還伴有關(guān)節(jié)的腫脹。類風濕性關(guān)節(jié)炎常有對稱性的關(guān)節(jié)腫痛，手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)尤為明

顯；強直性脊柱炎有腰背痛，休息時加重，可伴有足跟痛、紅眼；風濕性多肌痛有頸肩痛、

肢帶肌的疼痛及肌無力。

3.皮膚黏膜癥狀：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥綜合癥可有

皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青紫、皮膚潰瘍等。

4.雷諾氏征：指（趾）端遇冷或情緒激動時出現(xiàn)發(fā)白，然后發(fā)紫、發(fā)紅或伴有指（趾）

端的麻木、疼痛，嚴重的可有皮膚潰破，可見于硬皮病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織

病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力，肌酶升高、肌電圖表現(xiàn)為肌原性損害等，如皮肌炎/多肌

炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

6.系統(tǒng)損害：有些風濕病特別是自身免疫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)

節(jié)炎等可有多個器官的損害，如表現(xiàn)為心臟炎（心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎）、腎臟損害（蛋

白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭）、血液系統(tǒng)（白細胞減少、紅細胞減少、血小板

減少、容血等）、呼吸系統(tǒng)（間質(zhì)性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液）、消化系統(tǒng)（肝功能損害、

黃疸）等。

7.常有自身抗體：抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷

脂抗體、類風濕因子等。

如何預(yù)防風濕病

雖然風濕病的致殘率比較高，但如果獲得早期診斷及早期的治療，仍可控制其發(fā)展甚至

治愈。所以，若能普及本病的一般知識，醫(yī)生和患有關(guān)節(jié)腫痛癥狀的病人對本病保持足夠的

警惕性，就能提高診療水平，控制病情發(fā)展，減少致殘率和增加勞動能力。

加強鍛煉，增強身體素質(zhì)經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動，如體操、練氣功、太極拳、

做廣播體操、散步等，大有好處。凡堅持體育鍛煉的人，身體就強壯，抗病能力強，很少患

病，其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強得多?！秲?nèi)經(jīng)》說的"正氣存內(nèi)，

邪不可干"、"邪之所湊、其氣必虛"，正是這個道理。

避免風寒濕邪侵襲大部分病人發(fā)病前或疾病復(fù)發(fā)前都有汗出當風涼、接觸冷水等病史，

提出了這些因素在本病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。春季雨水較多，正是萬物萌發(fā)、樹

木花草發(fā)芽、長枝、生葉、開花之際，這時，也是類風濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)季節(jié)，所以，要防

止受寒、淋雨和受潮，關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱當令，不要

貪涼受露，暴飲冷飲等。要正確進行美容護膚：別為了美什么都不顧。秋季氣候干燥，但秋

風送爽，天氣轉(zhuǎn)涼，要防止受風寒侵襲，冬季寒風刺骨，注意保暖是最重要的。

另外，有些職業(yè)是工作在水濕潮冷的環(huán)境中的，如井下、露天作業(yè)等，一定要注意使用

勞動保護用品，勞動或勞動后，不可乘熱身汗出便入水洗浴。墊褥、被蓋應(yīng)勤洗曬，以保持

清潔和干燥，勞動出汗，當風吹，內(nèi)衣汗?jié)窈髴?yīng)及時更換洗凈。

注意勞逸結(jié)合祖國醫(yī)學歷來主張飲食有節(jié)、起居有常，不安作勞是強身的主要措施。

過度勞累，正氣損，風寒濕邪可乘虛而入。臨床上，有些類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基

本控制，處于疾病恢復(fù)期，得往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā)，所以，要勞逸結(jié)合，活動與

休息要適度。

保持正常的心理狀態(tài)有一些患者是由于精神受刺激，過度悲傷，心情壓抑等而誘發(fā)本病

的；而在患了本病之后，情緒的波動又往往使病情加重。這些都提示精神（或心理）因素對

本病有一定的影響。現(xiàn)代免疫學研究證明，機體的免疫功能同樣受神經(jīng)和內(nèi)分泌因素的調(diào)節(jié)。

因此，保持正常的心理狀態(tài)，對維持機體的正常免疫功能是重要的。祖國醫(yī)學認，七情（喜、

怒、哀、思、悲、恐、驚）過，能影響臟腑的正常功能，主要是影響內(nèi)臟的氣機，使氣機升

降失調(diào)，氣血功能紊亂，抗病能力下降，易受外邪侵襲而發(fā)病。

預(yù)防和控制感染有些類風濕性關(guān)節(jié)炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、

齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的。人們認為這是由于對這些感染的病源體發(fā)生了免疫反

應(yīng)而引起本病的。所以，預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。

潮州醫(yī)康醫(yī)院小編