第３７卷第４期　健康研究　

Ｖｏ１．３７　Ｎｏ．４　

２０１７年８月?。龋澹幔欤簦琛。遥澹螅澹幔颍悖琛?/p>

Ａｕｇ．２０１７　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—６４４９．２０１７．０４．０２５　

氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療原發(fā)性高血壓的療效觀察　

葉石玄寶　，葛曉平　，朱艷?！?/p>

（１．麗水市婦幼院內(nèi)科，浙江麗水３２３０００；２．浙江金華廣福醫(yī)院心內(nèi)科，浙江金華３２１０００：　

３．麗水市人民醫(yī)院健康教育科，浙江麗水３２３０００）　

摘要：目的　觀察氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓及心率的影響。方法　將符合本次入選條件　

的１５８例原發(fā)性高血壓患者按照治療方法分組為對(duì)照組與觀察組各７９例，其中對(duì)照組采用氨氯地平片治療

，觀察　

組采用氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療；治療３個(gè)月后，觀察兩組患者血壓和肱一踝脈搏波傳導(dǎo)速度（ｂａＰＷＶ）及心率情　

況，統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床治療效果和不良反應(yīng)。結(jié)果治療后，觀察組與對(duì)照組血壓、ｂａＰＷＶ均較治療前下降

，且觀　

察組下降程度優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）；治療后，對(duì)照組患者心率與治療前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義　

（Ｐ＞０．０５），而觀察組心率較治療前顯著下降（Ｐ＜０．０５）。觀察組治療總有效率（８９．９％）高于對(duì)照組（６２．Ｏ％），差異　

有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）；治療期間２組均未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論臨床采用氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療原發(fā)性高　

血壓患者具有顯著效果，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，值得推薦。　

關(guān)鍵詞：原發(fā)性高血壓；氨氯地平；纈沙坦；心率；血壓　

中圖分類(lèi)號(hào)：Ｒ５８　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Ａ　文章編號(hào)：１６７４—６４４９（２０１７）０４—０４４１—０２　

高血壓疾病是一種以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要　

年齡４７～７６歲，平均６１．９＋４．４歲；病程１．１～６．４年，平　

癥狀的多因素疾病，發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，患者需長(zhǎng)期　

均４．６＋０．３年。兩組患者病程和性別等資料差異無(wú)統(tǒng)　

服藥以控制血壓　。目前臨床高血壓常用藥物主　

計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。　

要有纈沙坦和氨氯地平片，單一用藥盡管可改善患　

１．２治療方法對(duì)照組口服氨氯地平片（輝瑞制藥　

者癥狀，取得一定成效，但大多數(shù)患者需聯(lián)合兩種或　

有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Ｈ１０９５０２２４，批號(hào)：Ｎ０９７８４）５　

以上降壓藥物，避免并發(fā)癥發(fā)生　。本文采用纈　

ｍｇ，１次／ｄ；觀察組上午服用氨氯地平片，用法與對(duì)　

沙坦和氨氯地平片聯(lián)合用于臨床治療原發(fā)性高血　

照組相同，下午口服纈沙坦（北京諾化制藥有限公　

壓，旨在提高臨床療效?！∷荆?hào)：ｘ１９７０，國(guó)藥準(zhǔn)字：Ｈ２００４０２１７），８０?。恚纾危?/p>

１次／ｄ。兩組均治療３個(gè)月?！?/p>

１資料與方法　

１．３觀察指標(biāo)　于治療前、后分別檢測(cè)患者血壓　

１．１　一般資料　選取２０１４年３月一２０１６年３月收　

［收縮壓（ＳＢＰ）、舒張壓（ＤＢＰ）］和肱一踝脈搏波傳　

治的原發(fā)性高血壓患者１５８例，均符合高血壓診斷標(biāo)　導(dǎo)速度（ｂａＰＷＶ）及心率情況。采用動(dòng)脈硬化測(cè)定　

準(zhǔn)，舒張壓≥９０?。恚恚龋缁颍ê停┦湛s壓≥１４０?。恚恚龋纭?；　

儀于患者平靜狀態(tài)下檢測(cè)，分別檢測(cè)三次，取平均　

排除繼發(fā)性高血壓、糖尿病、嚴(yán)重心肝腎功能障礙、過(guò)　值；采用歐姆龍科林一全自動(dòng)動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀ＶＰ一　

敏體質(zhì)、精神疾病、惡性腫瘤疾病等；按照用藥方法不　

１０００檢測(cè)兩組患者ｂａＰＷＶ　。臨床療效參照《中　

同將其分為對(duì)照組與觀察組各７９例。觀察組中男５Ｏ　藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》　進(jìn)行判斷，顯效：治療　

例、女２９例，年齡４９～７７歲，平均６２．５±４．１歲；病程１　后舒張壓下降≥１０　ｍｍＨｇ或下降幅度＞２０?。恚恚龋缜摇?/p>

—６年，平均４．３±０．５年。對(duì)照組中男４７例、女３２例，　下降至正常范圍；有效：治療后舒張壓下降，但幅度　

收稿日期：２０１６—１２－１０　

作者簡(jiǎn)介：葉石玄寶（１９７５一），男，浙江遂昌人，本科，主治醫(yī)師?！?/p>