綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2008年正式版)
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前言
《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱“建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”)是根據(jù)原建設(shè)
部、國家發(fā)展改革委《關(guān)于印發(fā)<工程項目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)編制程序規(guī)定>
和<工程項目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)編寫規(guī)定>的通知》(建標(biāo)〔2007〕144號)的
要求,按照建設(shè)部《關(guān)于印發(fā)二OO二年工程項目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)編制項
目計劃的通知》(建標(biāo)函[2002]345號)的安排,由衛(wèi)生部主編,
具體由衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司組織北京市衛(wèi)生局、中國中元國際工程公
司、上海建筑設(shè)計研究院有限公司、中國建筑科學(xué)研究院、同濟大
學(xué)等單位共同修訂。
在修訂過程中,編制組進行了廣泛深入的調(diào)查研究,收集了約
30個省、自治區(qū)、直轄市300所不同規(guī)模綜合醫(yī)院的現(xiàn)狀資料,
認真總結(jié)了原建設(shè)部、國家計委1996年頒布的《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)
準(zhǔn)》施行情況及多年來醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)驗教訓(xùn),本著以人為本、方便
患者的原則對建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進行了修訂。編制組完成建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)修訂初稿
后,在網(wǎng)上廣泛征求意見,并由我部召開了全國審查會,會同各有
關(guān)部門審查定稿。
建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)共分總則、建設(shè)規(guī)模與項目構(gòu)成、建筑面積指標(biāo)、規(guī)
劃布局與建設(shè)用地、建筑標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療設(shè)備、相關(guān)指標(biāo)等七章。
請各單位在執(zhí)行建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的過程中,注意總結(jié)經(jīng)驗,積累資料。
如發(fā)現(xiàn)需要修改和補充之處,請將意見和有關(guān)資料寄至衛(wèi)生部規(guī)劃
財務(wù)司(地址:北京市西城區(qū)西直門外南路1號,:
100044),以便今后修訂時參考。
主編單位:衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司
參編單位:北京市衛(wèi)生局
中國中元國際工程公司
上海建筑設(shè)計研究院有限公司
中國建筑科學(xué)研究院
同濟大學(xué)
解放軍總后勤部建筑設(shè)計研究院
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
北京大學(xué)第一醫(yī)院
北京大學(xué)第三醫(yī)院
北京積水潭醫(yī)院
北京市海淀區(qū)婦幼院
公安部天津消防研究所
主要起草人:劉富凱、于冬、辛春華、于德志
主要參與人:王健、王鐵林、王漪、劉強、許鐘麟、沈晉明、
張行健、黃曉家、劉魁、吳翔天、梁建嵐
專家組成員:(按姓氏筆畫排序)
馬遂、劉大為、任武愛、朱秀安、李包羅、李遲、
郭大榮、郭健、胡逸民、趙天衛(wèi)、趙蘭才、倪照鵬、
黃云樹、梅自力
中華人民共和國衛(wèi)生部
2008年10月
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目錄
第一章總則???????????????????
第二章建設(shè)規(guī)模與項目構(gòu)成????????????
第三章建筑面積指標(biāo)???????????????
第四章規(guī)劃布局與建設(shè)用地????????????
第五章建筑標(biāo)準(zhǔn)?????????????????
第六章醫(yī)療設(shè)備?????????????????
第七章相關(guān)指標(biāo)?????????????????
附件綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說明?????????
第一章總則
第一條為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需
要,加強和規(guī)范綜合醫(yī)院的建設(shè),提高綜合醫(yī)院工程項目決策與建
設(shè)的科學(xué)管理水平,正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮投資效益,制定
本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
第二條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為綜合醫(yī)院建設(shè)項目科學(xué)決策、合理確
定建設(shè)水平服務(wù)的全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),是審批、核準(zhǔn)綜合醫(yī)院建設(shè)項目
的依據(jù),是有關(guān)部門審查項目設(shè)計和對工程項目建設(shè)全過程監(jiān)督、
檢查的尺度。
第三條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于建設(shè)規(guī)模在200~1000張病床的
綜合醫(yī)院新建工程項目。一般情況下,不宜建設(shè)1000床以上的超
大型醫(yī)院。確需建設(shè)1000床以上醫(yī)院時可參照執(zhí)行。改建、擴建
工程項目可參照執(zhí)行。
第四條綜合醫(yī)院的建設(shè),必須遵守國家有關(guān)經(jīng)濟建設(shè)的法
律、法規(guī)和國家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟政策,應(yīng)適應(yīng)項目所在地
區(qū)社會、經(jīng)濟發(fā)展的狀況,正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)
系。
第五條綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)堅持以人為本、方便患者的原則,
在滿足各項功能需要的同時,注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工
作條件,做到功能完善、布局合理、流程科學(xué)、規(guī)模適宜、裝備適
度、運行經(jīng)濟、安全衛(wèi)生。
第六條綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃、區(qū)域
衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求,充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,避
2
免重復(fù)或過于集中建設(shè)。
現(xiàn)有綜合醫(yī)院的改建、擴建,應(yīng)合理利用原有設(shè)施,厲行節(jié)約,
避免浪費。
第七條綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)按照立足當(dāng)前、考慮發(fā)展的原
則,根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求和建設(shè)單位的實際情況,切
實做好項目論證等前期工作。
第八條綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)對院區(qū)進行總體規(guī)劃,經(jīng)批準(zhǔn)
后,根據(jù)需要和投資可能,可一次或分期實施。
第九條綜合醫(yī)院的建設(shè),除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外,尚應(yīng)符合
國家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。
第二章建設(shè)規(guī)模與項目構(gòu)成
第十條綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,按病床數(shù)量可分為200床、
300床、400床、500床、600床、700床、800床、900床、1000
床九種。
第十一條新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)
劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、擬建醫(yī)院所在地區(qū)的經(jīng)濟
發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療服務(wù)的需求狀況以及該地區(qū)現(xiàn)有醫(yī)
院的病床數(shù)量進行綜合平衡后確定。
第十二條綜合醫(yī)院的日門(急)診量與編制床位數(shù)的比值宜
為3:1,也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門(急)診量統(tǒng)計的
平均數(shù)確定。
第十三條綜合醫(yī)院建設(shè)項目,應(yīng)由急診部、門診部、住院部、
醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設(shè)施構(gòu)成。
承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院,尚應(yīng)包括相應(yīng)的科研和
教學(xué)設(shè)施。
第十四條磁共振成像裝置、X線計算機體層攝影裝置、核醫(yī)
學(xué)、高壓氧艙、血液透析機等大型醫(yī)療設(shè)備以及中、西藥制劑室等
設(shè)施,應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實際
需要合理設(shè)置,用房面積單獨計算。
第十五條綜合醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅持專業(yè)化協(xié)作和社
會化服務(wù)的原則,充分利用城市公共設(shè)施或集中建設(shè)、統(tǒng)一供應(yīng)。
第三章建筑面積指標(biāo)
第十六條綜合醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、
保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設(shè)施的床均建筑面積指
標(biāo),應(yīng)符合表1的規(guī)定。
表1綜合醫(yī)院建筑面積指標(biāo)(m2/床)
建設(shè)200~300400~500600~700800~900
1000
規(guī)模床床床床
床
建筑
面積8083868890
指標(biāo)
第十七條綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的
3
比例,宜符合表2的規(guī)定。
表2綜合醫(yī)院各類用房占總建筑面積的比例(%)
部門各類用房占總建筑面積的比例
急診部
3
門診部
15
住院部
39
醫(yī)技科室
27
保障系統(tǒng)
8
行政管理
4
院內(nèi)生活
4
注:各類用房占總建筑面積的比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實際需要作適當(dāng)調(diào)整。
第十八條綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防用房的建筑面積,應(yīng)按編制內(nèi)
每位預(yù)防工作人員20m2增加建筑面積。
第十九條承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院,應(yīng)以副高及以上專
業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù),按每人32m2的標(biāo)準(zhǔn)增加科研用房,
并應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實驗動物室。
第二十條醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)
用房配置,應(yīng)符合表3的規(guī)定。
表3綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)(m2/學(xué)生)
醫(yī)院分類附屬醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院實習(xí)醫(yī)院
面積指標(biāo)8~1042.5
注:學(xué)生的數(shù)量按上級主管部門核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定。
第二十一條磁共振成像裝置等單列項目的房屋建筑面積指
標(biāo),可參照表4。
表4綜合醫(yī)院單列項目房屋建筑面積指標(biāo)(m2)
項目名稱單列項目房屋建筑面積
醫(yī)用磁共振成像設(shè)備(MRI)
310
正電子發(fā)射型電子計算機斷層掃描儀(PET)
300
X線電子計算機斷層掃描裝置(CT)
260
數(shù)字減影血管造影X線機
310
血液透析室(10床)
400
體外震波碎石機室
120
潔凈病房(4床)
300
高
小型(1~2人)
170
壓
氧
中型(8~12人)
400
艙
大型(18~20人)
600
直線加速器
470
核醫(yī)學(xué)(含ECT)
600
核醫(yī)學(xué)治療病房(6床)
230
鈷60治療機
710
矯形支具與假肢制作室
120
制劑室
按《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管
理規(guī)范》執(zhí)行
注:1.本表所列大型設(shè)備機房均為單臺面積指標(biāo)(含輔助用房面積)。
2.本表未包括的大型醫(yī)療設(shè)備,可按實際需要確定面積。
第二十二條新建綜合醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)機動車和非機動車停
車設(shè)施。停車的數(shù)量和停車設(shè)施的面積指標(biāo),按建設(shè)項目所在地區(qū)
的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4
第二十三條根據(jù)建設(shè)項目所在地區(qū)的實際情況,需要配套建
設(shè)采暖鍋爐房(熱力交換站)設(shè)施的,應(yīng)按有關(guān)規(guī)范執(zhí)行。
第二十四條健康體檢設(shè)施及其所需的面積指標(biāo),應(yīng)根據(jù)實際
需要報批。
第四章規(guī)劃布局與建設(shè)用地
第二十五條綜合醫(yī)院的選址應(yīng)滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求,
院址應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整、工程水文
地質(zhì)條件較好的位置,并盡可能充分利用城市基礎(chǔ)設(shè)施,應(yīng)避開污
染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場所。
綜合醫(yī)院的選址尚應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì),按照公共
衛(wèi)生方面的有關(guān)要求,協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。
第二十六條綜合醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置,應(yīng)符合下列規(guī)
定:
一、建筑布局合理、節(jié)約用地。
二、滿足基本功能需要,并適當(dāng)考慮未來發(fā)展。
三、功能分區(qū)明確,科學(xué)地組織人流和物流,避免或減少交叉
感染。
四、根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件,建筑物的朝向、間距、自然通
風(fēng)、采光和院區(qū)綠化應(yīng)達到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提供良好的醫(yī)療和
工作環(huán)境。
五、應(yīng)充分利用地形地貌,在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生
要求的前提下,醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置。
六、應(yīng)配套建設(shè)機動車和非機動車停車設(shè)施。
第二十七條綜合醫(yī)院的建設(shè)用地,包括急診部、門診部、住
院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設(shè)施
的建設(shè)用地、道路用地、綠化用地、堆曬用地(用于燃煤堆放與洗
滌物品的晾曬)和醫(yī)療廢物與日產(chǎn)垃圾的存放、處置用地。
床均建設(shè)用地指標(biāo)應(yīng)符合表5的規(guī)定。
表5綜合醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo)(m2/床)
建設(shè)200~300400~500600~700800~900
1000
規(guī)模床床床床
床
用地
指標(biāo)
1109
注:當(dāng)規(guī)定的指標(biāo)確實不能滿足需要時,可按不超過11m2//床指標(biāo)增加用地面積,用于
預(yù)防、單列項目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。
第二十八條承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院,應(yīng)按副高及以上
專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù),按每人30m2,承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的
綜合醫(yī)院應(yīng)按每位學(xué)生30m2,在床均用地面積指標(biāo)以外,另行增
加科研和教學(xué)設(shè)施的建設(shè)用地。
第二十九條新建綜合醫(yī)院機動車和非機動車停車場的用地
面積,應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)以外,按當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定確定。
第三十條新建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于35%;改建、擴建
綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于30%。
5
第五章建筑標(biāo)準(zhǔn)
第三十一條綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)貫徹安全、適用、經(jīng)濟、在可
能條件下注意美觀的原則,建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟條件合
理確定。
第三十二條綜合醫(yī)院宜以多層建筑為主。
門急診樓、醫(yī)技樓、病房樓等主要建筑的結(jié)構(gòu)形式,應(yīng)考慮使
用的靈活性和改造的可能性。
病房樓不宜設(shè)置陽臺。
綜合醫(yī)院的各類用房及配套設(shè)施,應(yīng)保證建筑結(jié)構(gòu)的安全,應(yīng)
符合國家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。
第三十三條綜合醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計,應(yīng)有利于患者
生理、心理健康,體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點。
綜合醫(yī)院建筑的彩設(shè)計和室內(nèi)照明,應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。
第三十四條綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)符合國家《城市道路和建筑
物無障礙設(shè)計規(guī)范》JGJ50的要求,尚應(yīng)考慮服務(wù)對象的特殊性,
設(shè)置無性別衛(wèi)生間。
第三十五條綜合醫(yī)院的建筑物,應(yīng)符合國家建筑節(jié)能的相關(guān)
標(biāo)準(zhǔn)。綜合醫(yī)院的門急診、病房、重癥監(jiān)護室、手術(shù)室、產(chǎn)房等部
門的建筑設(shè)計應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。
第三十六條急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室和實驗室等
醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修,應(yīng)符合下列規(guī)定:
一、室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵;照明宜采用吸頂燈具。
二、內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐
碰撞、不易吊掛的材料;有推床(車)通過的門和墻面,應(yīng)采取防
碰撞措施。
三、除特殊要求外,有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪
裝。
四、所有衛(wèi)生潔具、洗滌池,應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清
潔的建筑配件。
五、不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。
第三十七條配餐、消毒、廁浴、污洗等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)
露的房間,應(yīng)采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂;
并應(yīng)采取有效措施,使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。
第三十八條綜合醫(yī)院的院區(qū)管網(wǎng),應(yīng)采用分區(qū)專線供應(yīng)。主
要建筑物內(nèi),應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便
于維修和通風(fēng),應(yīng)采取防水措施。
第三十九條綜合醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠,保證不間斷供
電,并宜設(shè)置自備電源。
綜合醫(yī)院應(yīng)采用雙回路供電。
院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。
第四十條綜合醫(yī)院的建筑耐火等級和消防設(shè)施的配置應(yīng)遵
守國家有關(guān)建筑防火設(shè)計規(guī)范的規(guī)定。
第四十一條綜合醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、放射科、功能檢查科、
檢驗科、有關(guān)實驗室等用房應(yīng)設(shè)置空調(diào)和通風(fēng)設(shè)施。
潔凈手術(shù)部空氣凈化設(shè)施應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
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第四十二條綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、行政
管理工作相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)。
第四十三條綜合醫(yī)院應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識系統(tǒng)。
第四十四條綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)。
第四十五條綜合醫(yī)院應(yīng)建設(shè)污水、污物的處理設(shè)施,污水的
排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類、收集、存放與處置應(yīng)按照《醫(yī)
療廢物管理條例》等國家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。
第六章醫(yī)療設(shè)備
第四十六條一般醫(yī)療設(shè)備的配置,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、
??铺亻L和所承擔(dān)醫(yī)療工作任務(wù),參照有關(guān)基本醫(yī)療裝備配置
標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。
第四十七條大型醫(yī)用設(shè)備的配置,應(yīng)按衛(wèi)生部、國家發(fā)展改
革委、財政部《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》和衛(wèi)生部《全
國乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見》的規(guī)定執(zhí)行。配置大型醫(yī)
用設(shè)備必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的原則,充分兼顧技術(shù)的先進性、適
宜性和可及性,實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生資源共享。
第七章相關(guān)指標(biāo)
第四十八條綜合醫(yī)院的投資估算,應(yīng)按國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定
編制。
第四十九條綜合醫(yī)院工作人員的編制按衛(wèi)生部有關(guān)組織編
制規(guī)定確定。
第五十條綜合醫(yī)院的經(jīng)濟評價,應(yīng)按國家現(xiàn)行的建設(shè)項目經(jīng)
濟評價方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。
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