２０１２年６月第１０卷第１６期　?中醫(yī)中藥?２７１　

研究表明，補(bǔ)陽還五湯具有改善微循環(huán)，抗氧化，抗血栓，改善血　

［１］冼煜，陳俊拋，李景院．淺析中醫(yī)藥在腦卒中的應(yīng)用［Ｊ】．中國醫(yī)藥　

液流變學(xué)及血流動(dòng)力學(xué)，保護(hù)血腦屏障，抑制細(xì)胞凋亡，修復(fù)神經(jīng)　指南，２０１１，９（３２）：４３—４４．　

組織等作用。曾平等研究發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)陽還五湯能使誘導(dǎo)型一氧化氮合　

［２］宋張杰，劉軻．中醫(yī)藥治療缺血性腦卒中的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展［Ｊ］．遼　

成酶活性降低，減少氧自由基產(chǎn)生，降低ＩＬ一６和ＩＬ一１?。杆剑箘?dòng)脈　寧中醫(yī)雜志，２０１１，３８（３）：５６３－５６４．　

硬化炎癥減輕。本組觀察表明，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)用補(bǔ)陽還　

【３］王憲州．尿激酶聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床觀察［Ｊ］　中　

五湯治療能顯著促進(jìn)缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，提高患者　國藥房，２０１　１，２２（３６）：３４１９—３４２０．　

日常生活活動(dòng)能力，具有良好的近期療效?！?/p>

［４】吳紅霞．，Ｊ、劑量尿激酶治療急性腦梗死８３例臨床分析［Ｊ】．海南醫(yī)　

參考文獻(xiàn)　

學(xué)院學(xué)報(bào)，２００９，１５（５）：４４８．　

中藥聯(lián)合千白氫醌膏治療黃褐斑、炎癥后素沉著斑的臨床觀察　

３１、冰　崔英　于騰陽　王麗梅　王麗娟　

（黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院皮膚科，黑龍江齊齊哈爾１６１００５）　

【摘要】目的觀察中藥聯(lián)合千白氫醌膏治療黃褐斑、炎癥后素沉著斑的治療的效果。方法９９例患者隨機(jī)分組隨即分為治療組（５２例）　

－ｂ對照組（４７例），治療組中用中藥聯(lián)合千白氫醌膏治療黃褐斑、炎癥后素沉著斑的治療，對照組單純用千白氫醌膏。結(jié)果１個(gè)療　

程后兩組有效率分別為８Ｏ．７７％、５３．１９％，治療組有效率明顯高于對照組兩組比較差異有顯著性?。迹希希保?。兩者用藥過程中均無明顯不　

良反應(yīng)。結(jié)論中藥聯(lián)合千白氫醌膏治療黃褐斑、炎癥后素沉著斑的治療療效肯定?！?/p>

【關(guān)鍵詞】中藥；千白氫醌；黃褐斑；素沉著斑　

中圖分類號(hào)：　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：　文章編號(hào)：１６７１－８１９４（２０１２）１６－０２７１—０２　

黃褐斑及炎癥后素沉著斑在臨床是一種常見病，近年來發(fā)病率?。荆梗担ィ伙@效；積分下降指數(shù)為６１％￣９５％，有效：積分下降指數(shù)為＞　

不斷上升，臨床上治療方法雖多，但效果多不理想。我們運(yùn)用中藥辯　

２０％￣６０％；無效：積分下降指數(shù)＜２Ｏ％。有效率為治愈率加顯效率?！?/p>

證聯(lián)合千白氫醌膏治療１２８例黃褐斑及炎癥后素沉著斑。取得了?。步Y(jié)果　

滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下?！。玻眱山M患者比較　

１資料與方法　見表１。治療組治愈率為５５．７７％，對照組治愈率為３４．０４％，治　

１．１一般資料　療組治愈率明顯高于對照組（）ｃ　＝４．７Ｏ，Ｐ≤０．０５）治療組有效率為　

人選９９例患者均符合黃褐斑及炎癥后素沉著斑臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，　

８０．７７％，對照組有效率為５３．１９％，治療組有效率明顯高于對照組，差　

隨機(jī)分為治療組與對照組，治療組５２例入選條件：①年齡２０￣４９歲，　異有顯著性（　８．５９，Ｐ＜Ｏ．０１）?！?/p>

平均３５歲，全部為女性。對照組４７例，平均３２歲，全部為女性。②病　

表１治療組與對照組療效比較例（％）　

程２個(gè)月－１３年，平均３．５年。③治療前２個(gè)月未用其他方法治療者。④　

無嚴(yán)重心、肝、腎等器官及系統(tǒng)性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：正在接受其他方　

法治療者、妊娠或哺期婦女?！?/p>

１．２治療方法　２．２不良反應(yīng)　

治療組：運(yùn)用中醫(yī)理論辯證論治，１個(gè)月為１療程?；痉剑荷?/p>

治療過程中，治療組中有７例出現(xiàn)輕微腹瀉，繼續(xù)用藥癥狀消　

芪ｌＯｇ、太子參１０ｇ、當(dāng)歸ｌＯｇ、川芎ｌＯｇ、白術(shù)ｌＯｇ、澤蘭１５ｇ、桃仁　

失；對照組無不適反映。　

ｌＯｇ、紅花１０ｇ、丹參２０ｇ、僵蠶ｌＯｇ、茯苓２０ｇ、白芍１５ｇ。加減：①伴?。秤懻摗?/p>

有腺增生者，加生牡蠣、山慈姑、土貝母、柴胡。②睡眠欠安者，　

黃褐斑病因不十分明確…，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要與內(nèi)分泌、日曬、　

酌加首烏藤、合歡皮、炒棗仁。③煩躁，手足心熱，去黃芪、太子　遺傳、肝病、結(jié)核、藥物及使用劣質(zhì)化妝品等有關(guān)，炎癥后素沉　

參、加丹皮、梔子、知母。④腰酸乏力，月經(jīng)量少，加山萸肉、女貞　著是指皮膚在急性或慢性炎癥過程之后出現(xiàn)的皮膚素沉著。早在　

子、杜仲、川斷等。⑤舌紅苔黃，性情急躁者，加膽草。⑥白帶量?、`樞?經(jīng)脈》中就有外邪侵犯少陽經(jīng)脈，可令“病口苦，甚則面有微　

多，伴有盆腔炎者，加魚腥草、土茯苓。⑦大便干，酌加熟軍、枳　塵”；《外科正宗。卷四》中指出：　“黧黑斑者，水虧不能制火，面　

殼、火麻仁、郁李仁等。⑧情志不舒，肝氣郁結(jié)，加郁金、柴胡、薄　

弱不能華肉，以致火燥結(jié)成斑黑，枯不澤”；?、饪谱C治全書》認(rèn)　

荷。⑨舌質(zhì)淡，經(jīng)少血虛者，加熟地、阿膠、山藥等。外用藥使用千　

為此病“由憂思抑郁，血弱不華”所致。故祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝藏血，主　

白氫醌膏晚一次。對照組：單純外用千白氫醌膏。治療組與對照　疏泄，其主青，脾統(tǒng)血，為氣血生化之源，其主黃；腎藏精，為　

組均以１個(gè)月為１個(gè)療程?！?/p>

精、血、津之源，其主黑。肝、脾、腎三臟的功能失調(diào)，均會(huì)導(dǎo)致　

ｌ＿３療效判斷標(biāo)準(zhǔn)　氣血渤逆，氣血淤滯或氣虛血虧、運(yùn)行滯澀的病理變化。黃褐斑的病　

治療前及治療后及４級(jí)評分法：Ｏ分無ｌ為輕度２為中度３為重度，　

機(jī)在臟，乃肝、脾、腎三臟功能失調(diào)，在氣血?jiǎng)t為氣血淤滯，運(yùn)行滯　

分別對患者進(jìn)行評估，根據(jù)癥狀（顏）和體征（皮疹面積消失的大　澀。因此臨床治療黃褐斑總是以臟腑辯證的理論進(jìn)行辯證論證；同時(shí)　

小，是否有正常膚島）進(jìn)行客觀評價(jià)。癥狀和體征評分指數(shù)＝（治療　強(qiáng)調(diào)氣血瘀滯，運(yùn)行滯澀不能上榮于面，顏面失于榮養(yǎng)是發(fā)生本病的　

前總積分．治療后總積分）／積療前總積分ＸｌＯ０％。痊愈：積分指數(shù)下降　

關(guān)鍵?！　坝邪弑赜叙?，無瘀不成斑”，并根據(jù)久病人絡(luò)的中醫(yī)理論認(rèn)