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中國(guó)醫(yī)藥指南２００８年１月第６卷第１期ＧｕｉｄｅｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎｕａｒｙ２００８，Ｖｏ６，Ｎｏ／　１１６　

自制非要素膳與商品化相比，所含熱量、蛋白質(zhì)與瑞素相當(dāng)，　

手術(shù)病人術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)狀況，且價(jià)格低廉，容易使用，具有良好的　

但價(jià)格明顯降低，且符合國(guó)人的飲食習(xí)慣，發(fā)生腹脹、腹瀉的幾　臨床應(yīng)用價(jià)值?！?/p>

率減少。其最大的缺點(diǎn)是固體成分易于沉淀且粘度較高，容易堵管　參考文獻(xiàn)　

這就要求每隔一定時(shí)間要用溫鹽水沖管，我們每６小時(shí)用４０毫升　

［１】ＭｃＣｏｗｅｎ?。耍?，Ｆｆｉｅｌ?。茫樱悖悖撸颍睿猓蹇ぃ澹恪。幔簟。龋穑铮悖幔欤铮颍椋恪。穑幔颍澹睿簦澹颍欤帷。睿酰簦叮洌铮睿骸?/p>

溫鹽水沖管一次，結(jié)果無(wú)１例發(fā)生堵管現(xiàn)象?！。澹妫妫澹悖簦椋觯澹睿澹螅蟆。椋睢。穑颍澹觯澹睿簦椋铮睢。铮妫瑁穑澹颍纾欤悖澹恚椋帷。幔睿洹。椋睿悖簦椋铮酰蟆。悖铮恚穑欤椋悖幔悖幔簦椋铮睿帷?/p>

當(dāng)食管癌術(shù)后一旦出現(xiàn)吻合口瘺進(jìn)行保守治療時(shí)，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)　

ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ?。悖欤椋睿椋悖幔臁。簦叮茫颍椋簟。茫幔颍濉。停澹洌В玻埃埃?，２８（１１）：３６０６．　

支持能夠給予病人充分的營(yíng)養(yǎng)支持，改善病人的全身狀況，明顯　【２?。校幔纾澹病俊。茫校茫铮睿簦椋睿睿幔臁。澹幔簦瑁澹簦澹颉。幔洌恚椋睿椋螅簦颍幔簦椋铮睢。铮妗。幔睢。澹欤澹恚澹睿簦幔臁?/p>

降低死亡率?！。洌椋澹簟。欤裕辏茫睿澹悖铮臁。希猓螅簦澹?，１９７６，１４２：１８４．　

總結(jié)自制非要素膳腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)優(yōu)勢(shì)主要有以下幾點(diǎn)：改善病人　

ｆ３朱維銘，李寧．３］腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)．中國(guó)實(shí)用外科雜志，２００１，２１（８）：５０６　

營(yíng)養(yǎng)狀況，糾正負(fù)氮平衡；促進(jìn)胃腸道生理功能恢復(fù)；提高病人?。妫矗苯姡谓ò?，顧軍，等．含膳食纖維腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在腸外瘺病人　

免疫力；防止腸道菌易位引發(fā)全身感染；減少靜脈輸液減輕心　的應(yīng)用．１９９９，６（４）：１９２．　

肺功能負(fù)擔(dān)；臨床應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)；減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！?/p>

ｆ５徐世斌，嚴(yán)中亞，魏大中，等．５］食管癌術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的臨　

綜上所述，自制非要素膳早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可以明顯改善食管癌　床應(yīng)用．蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，２００４，２９（２）：１４２．　

藍(lán)光照射治療新生兒高膽紅素血癥的療效觀察　

趙新春徐英徐慶齡　

【摘要】目的觀察藍(lán)光照射治療新生兒高膽紅素血癥的療效。方法將１２０例臨床診斷為高膽紅素血癥的新生兒隨機(jī)分為兩組，光療　

組、魯米那組，觀察兩組臨床有效率　結(jié)果光療組臨床有效率為８３．３％，魯米那組臨床有效率為３３．３％，光療組明顯高于魯米那組（Ｐ　

＜０．０５）。結(jié)論藍(lán)光照射治療新生兒黃疸安全有效?！?/p>

【關(guān)鍵詞】新生兒黃疸藍(lán)光照射　

中圖分類號(hào)：Ｒ７２２．１７　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Ａ　文章編號(hào)：１６７１—８１９４（２００８）１—１?。保兑唬希病?/p>

Ａ?。悖欤椋睿椋悖幔臁。铮猓螅澹颍觯幔簦椋铮睢。铮睢。澹妫妫澹悖簟。铮妗。穑瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑。妫铮颉。簦颍澹幔簦椋睿纭。睿澹铮睿幔簦妫臁。椋幔酰睿洌椋悖濉?/p>

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［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ?。痢。茫欤椋睿椋悖幔臁。希猓螅澹颍觯幔簦椋铮睢。铮睢。牛妫妫澹悖簟。铮妗。穑瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑。妫铮颉。簦颍澹幔簦椋睿纭。睿澹铮睿幔簦幔臁。辏幔酰睿洌椋悖澹停澹簦瑁铮洌蟆。保玻啊。悖幔螅澹蟆。悖欤椋睿椋悖幔欤欤。洌椋幔纾睿铮螅澹洹?/p>

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ｈａｄ?。叮啊。铮睿澹蟆。鳎瑁铩。鳎澹颍濉。纾椋觯澹睢。欤酰恚椋睿幔保裕瑁澹睢。簦铩。铮猓螅澹颍觯濉。幔睿洹。颍澹悖铮颍洹。簦瑁濉。悖欤椋睿椋恪。澹妫妫澹悖簟。颍幔簦澹蟆。铮妗。悖欤椋睿椋悖幔臁。螅恚穑簦铮恚蟆。幔睿洹。螅椋纾睿蟆?/p>

ｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ?。悖欤椋睿椋悖幔臁。澹妫妫澹悖簦椋觯濉。颍幔簦澹蟆。鳎澹颍濉。福常常ィ幔睿洹。常常常ィ裕瑁澹颍濉。鳎幔蟆。螅椋纾睿椋椋妫悖幔睿簟。洌椋妫妫澹颍澹睿悖濉。椋睢。簦瑁濉。簦瑁澹颍幔穑澹酰簦椋恪。铮酰簦悖铮恚濉?/p>

ｂｅｔｗｅｅｎ?。瑁簦濉。簦鳎铩。纾颍铮酰穑螅穑瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑。纾颍铮酰稹。瑁幔洹。猓澹簦簦澹颉。铮酰簦悖铮恚澹ǎ校荆埃埃担茫铮睿悖欤酰螅椋铮睢。穑瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑。椋蟆。澹妫椋妫悖幔悖椋铮酰蟆。幔睿洹。螅幔妫濉。铮妫颉。瑁簦濉。簦颍澹幔簦恚澹睿簟?/p>

ｏｆ　ｎｅｏｎａｔａｌ?。辏幔酰睿洌椋悖澹?/p>

［Ｋｅｙ?。鳎铮颍洌螅荩危澹铮睿幔簦幔臁。剩幔酰睿洌椋悖澹海校瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑?/p>

新生兒高膽紅素血癥是新生兒較常見(jiàn)的疾病之一，其病因特殊　

口服，連用３天。藍(lán)光治療的方法是采用新生兒黃疸治療箱，以波　

而復(fù)雜，血中未結(jié)合膽紅素過(guò)高在新生兒可引起膽紅素腦?。ê它S　

長(zhǎng)為４２５￣４７５ｍＵ的藍(lán)光進(jìn)行照射治療，光療時(shí)對(duì)嬰兒雙眼、會(huì)陰、　

疸），常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥，對(duì)新生兒危害較大。為預(yù)防膽紅　

門(mén)用黑棉布罩遮蓋，其余部分均裸露，每天照射１２ｈ，間歇１２ｈ，　

素腦病的發(fā)生，我科采用藍(lán)光照射治療新生兒高膽紅素血癥，療效　

反復(fù)３天。每３天為１個(gè)療程，并查血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素和　

確切，是治療重癥間接膽紅素增高的有效手段之一?，F(xiàn)報(bào)告如下?！?/p>

非結(jié)合膽紅素?cái)?shù)值，按照診斷標(biāo)準(zhǔn)判定是否黃疸消退?！?/p>

１資料與方法　

１．３療效判斷標(biāo)準(zhǔn)　

１．１一般資料　

根據(jù)臨床癥狀減輕和血清膽紅素下降程度來(lái)判斷臨床療效。　

選?。玻埃埃的辏保显拢玻埃埃纺辏保显略谖以簝嚎浦委煹男律鷥骸?/p>

痊愈：治療１個(gè)療程即３天內(nèi)，血清膽紅素降至正常范圍之內(nèi)，　

黃疸患兒１２０例，男６２例，女５８例。所有病例均符合人民衛(wèi)生　

黃疸癥狀消退。顯效：治療２個(gè)療程即６天內(nèi)，血清膽紅素降至　

出版社《兒科學(xué)》第六版中的新生兒病理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)?！?/p>

正常范圍之內(nèi)，黃疸癥狀消退。好轉(zhuǎn)：治療２個(gè)療程，血清膽紅　

１．２治療方法　

素較治療頭一天略有下降但未降至正常范圍之內(nèi)，黃疸癥狀減　

經(jīng)確診為新生兒病理性黃疸的患兒采用藥物魯米那口服或藍(lán)　

光療法治療。魯米那組治療方法是：魯米那每日５ｍｇ／　，分２次　云南省騰沖縣人民醫(yī)院兒科（６７９１００）