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      中醫(yī)內(nèi)科重點-簡答、名詞解釋

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      2022年4月18日發(fā)(作者:肝陽上亢)

      咳嗽病機(jī)和治則基本病機(jī)肺失宣降,肺氣上逆.外感咳嗽為六邪氣侵襲肺系,壅

      遏肺氣,發(fā)生于肺.常以風(fēng)為先導(dǎo),或夾寒,或夾熱,或夾燥,表現(xiàn)為風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)

      燥相合為病;內(nèi)傷咳嗽為臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪干肺.病理因素為痰和火,痰有寒熱

      之別,火有虛實之分.治療分清邪正虛實.外多為實證,應(yīng)祛邪利肺,按病機(jī)分風(fēng)

      寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥論治.內(nèi)多為邪實正虛.標(biāo)實者祛邪止咳,本虛者扶正補(bǔ)虛.同時除

      直接治肺外,應(yīng)該從整體出發(fā)治脾肝腎.

      咳嗽之痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽反復(fù)發(fā)作,痰多,痰出咳平,痰黏膩或稠厚成塊,白或帶

      灰,早晨或食后咳甚痰多,進(jìn)甘甜油膩食物加重,胸悶脘痞,嘔惡食少,體倦,大

      便時溏,舌苔白膩,脈濡滑.證機(jī):脾濕生痰,上漬于肺,壅遏肺氣.治法:燥濕化痰,

      理氣止咳.代表方:二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減.

      哮病之寒包熱哮證喉中哮鳴有聲,胸膈煩悶,呼吸急促,喘咳氣逆,咳痰不爽,痰黏

      黃,或黃白相兼,煩躁發(fā)熱,惡寒無汗,身痛,口干欲飲,大便偏干,舌苔白膩罩黃,

      舌邊尖紅,脈弦緊.證機(jī):痰熱壅肺,復(fù)感風(fēng)寒,客寒包火,肺失宣降.治解表散寒,

      清化痰熱,小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。

      肺癰病機(jī)病位在肺,病機(jī)總屬邪熱郁肺,蒸液成痰,邪阻肺絡(luò),血滯為瘀,而致痰熱

      與瘀血互結(jié),蘊(yùn)釀成癰,血敗肉腐化膿,肺損絡(luò)傷,膿瘍潰破外泄.病理表現(xiàn)為邪盛

      實熱證候,膿瘍潰后見陰傷氣耗之象.成癰化膿的病理基礎(chǔ)在于血瘀,血瘀則熱聚,

      血敗肉腐釀膿.

      胸痹病因病機(jī)診斷依據(jù)病因:寒邪內(nèi)侵,飲食失調(diào),情志失節(jié),勞倦內(nèi)傷,年邁體虛.

      病機(jī):心脈痹阻.病位在心,肝脾肺腎,本虛標(biāo)實:標(biāo)實為寒凝、血瘀、氣滯、痰濁,

      痹阻胸陽,阻滯心脈;虛為氣虛、氣陰兩虛、陽氣虛衰.診斷依據(jù):?胸痹以胸部悶

      痛為主癥,患者多見膻中或心前區(qū)憋悶疼痛,甚則痛徹左肩背、咽喉、胃脘部、左

      上臂內(nèi)側(cè)等部位,呈反復(fù)發(fā)作性,持續(xù)幾秒到幾十分鐘,休息或用藥可緩解.?常

      伴心悸、氣短、自汗,甚則喘息不得臥,嚴(yán)重可見胸痛劇烈,持續(xù)不解,汗出肢冷,

      面蒼白,唇甲青紫,脈散亂或微細(xì)欲絕等危候,可發(fā)生猝死.?多見于中年以上,

      因操勞過度、抑郁惱怒、多飲暴食或氣候變化誘發(fā),亦有無明顯誘因或安靜時發(fā)

      病者.

      不寐之痰熱擾心證心煩不寐,胸悶脘痞,泛惡暖氣,伴口苦,頭重,目眩,舌偏紅,苔

      黃膩,脈滑數(shù).證機(jī):濕食生痰,郁痰生熱,擾動心神.治法:清化痰熱,和中安神.黃

      連溫膽湯加減.

      厥證的病理轉(zhuǎn)歸?陰陽氣血相失,進(jìn)而陰陽離絕,發(fā)展為一厥不復(fù)之死證;?陰陽

      氣血失常,或為氣血上逆,或為中氣下陷,或氣血痰濁內(nèi)閉,氣機(jī)逆亂而陰陽尚未

      離絕,氣復(fù)返則生,氣不復(fù)返則死;?表現(xiàn)為各種證候之間的轉(zhuǎn)化,如氣厥和血厥

      之實證常轉(zhuǎn)化為氣滯血瘀之證,失血致厥的血厥虛證,嚴(yán)重者轉(zhuǎn)化為氣隨血脫之

      脫證.

      痢疾癥狀:大便次數(shù)增多,腹痛,里急后重.痢下赤白粘凍.治法熱痢清之,寒痢溫

      之,初痢實則通之,久痢虛則補(bǔ)之,寒熱交錯者清溫并用,虛實夾雜者攻補(bǔ)兼施.調(diào)

      氣則后重自除,行血則便膿自愈.方藥:濕熱痢-芍藥湯加減;疫毒痢-白頭翁湯合

      芍藥湯加減;寒濕痢-不換金正氣散加減;陰虛痢-黃連阿膠湯合駐車丸加減;虛

      寒痢-桃花湯合真人養(yǎng)臟湯加減;休息痢-連理湯加

      濕邪在黃疸發(fā)病中的機(jī)制基本病機(jī):?肝膽脾胃功能失調(diào),濕濁內(nèi)生,肝膽疏泄失

      職,膽液不循常道而外溢,外溢肌膚則身黃,下滲膀胱則小便黃;?黃疸病理因素

      有濕邪熱邪寒邪疫毒氣滯瘀血六種,以濕邪為主.病位主要在脾胃肝膽,病理表現(xiàn)

      有濕熱和寒濕兩端.

      陰黃和陽黃陽黃:濕熱所傷或過食甘肥酒熱或素體胃熱偏盛,濕熱交蒸,黃鮮明,

      發(fā)病急,病程短,常伴身熱,口干苦,舌苔黃膩,脈象弦數(shù).急黃為陽黃之重癥,疸

      如金,病情急劇,兼見神昏發(fā)斑出血.陰黃:寒濕傷或素體脾胃虛寒或久病脾陽受

      傷,寒濕瘀滯,黃晦暗,發(fā)病緩病程長,常伴納少乏力、舌淡,脈沉遲或細(xì)緩。

      20.陽黃濕重于熱證的癥狀、治法和代表方(考過,非重點)

      癥狀:身目俱黃,黃不及前者鮮明,頭重身困,胸脘痞滿,食欲減退,惡心嘔

      吐;腹脹或大便溏垢,舌苔厚膩微黃,脈象濡數(shù)或濡緩。

      治法:利濕化濁運脾,佐以清熱——1分

      代表方:茵陳五苓散合甘露消毒丹加減——2分

      21.鼓脹與水腫鑒別

      鼓脹主要為肝、脾、腎受損,氣、血、水互結(jié)于腹中,以腹部脹大為主,四

      肢腫不甚明顯。晚期方伴肢體浮腫,每兼見面青晦,面頸部有血痣赤縷,脅下

      癥積堅硬,腹皮青筋顯露等。水腫主要為肺、脾、腎功能失調(diào),水濕泛溢肌膚。

      其浮腫多從眼瞼開始,繼則延及頭面及肢體,或下肢先腫,后及全身,每見面

      ?白,腰酸倦怠等,水腫較甚者亦可伴見腹水。

      22.內(nèi)傷頭痛與肝、脾、腎三臟的關(guān)系及其機(jī)制

      腦為髓海,依賴于肝腎精血和脾胃精微物質(zhì)的充養(yǎng),故內(nèi)傷頭痛之病機(jī)多于

      肝脾腎三臟的功能失調(diào)有關(guān)。肝主疏泄,性喜條達(dá)。頭痛因于肝者,或因肝失疏

      泄,氣郁化火,陽亢火升,上擾頭竅而致;或因肝腎陰虛,肝陽偏亢而致。腎主

      骨生髓,腦為髓海。頭痛因于腎者,多因房勞過度,或稟賦不足,使腎精久虧,

      無以生髓,髓海空虛,發(fā)為頭痛。脾為后天之本,氣血化生之源,頭竅有賴于精

      微物質(zhì)的滋養(yǎng)。頭痛因于脾者,或因脾虛化源不足,氣血虧虛,清陽不升,頭竅

      失養(yǎng)而致頭痛。

      23.根據(jù)頭痛的部位來辨明相關(guān)經(jīng)絡(luò)(出小題)

      太陽頭痛,在頭后部,下連于項;陽明頭痛,在前額及眉棱骨處;少陽頭痛,

      在頭兩側(cè),并連及于耳;厥陰頭痛則在巔頂部位,或連目系。

      24.眩暈的病機(jī)(與哪些臟腑相關(guān)?機(jī)制如何?)

      眩暈之病因諸多,但基本病理變化不外乎虛實兩端。虛者為髓海不足,或氣

      血虧虛,清竅失養(yǎng);實者為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清空。本病病位在于頭竅,病變

      臟腑與肝脾腎三臟有關(guān)。

      眩暈的病性以虛者居多,氣虛血虧、髓??仗?、肝腎不足所導(dǎo)致的眩暈多屬

      虛證;因痰濁中阻、瘀血阻絡(luò)、肝陽上亢所導(dǎo)致的眩暈屬實證。

      25.眩暈的治療原則

      補(bǔ)虛瀉實,調(diào)整陰陽。虛者當(dāng)滋養(yǎng)肝腎,補(bǔ)益氣血,填精生髓。實證當(dāng)平肝

      潛陽,清肝瀉火,化痰行瘀。

      26.試述“無痰不作?!焙汀盁o虛不作?!保歼^,非重點)

      前者出于【丹溪心法】,由于過食肥甘,勞倦太過,傷于脾胃,脾失健運,

      以致水谷不化精微,聚濕成痰,痰濕中阻,則清陽不升,濁陰不降,蒙蔽清竅所

      致,證以眩暈而頭痛如蒙為特征,屬本虛標(biāo)實證,并提出以治痰為先的方法。

      后者出于【景岳全書】,由于先天不足,久病傷腎,氣血虧虛,房勞虧虛,

      以及老年腎虧等原因造成體內(nèi)精氣血的虧虛,以致髓海不充,清竅失養(yǎng)而形成的

      眩暈病,證以眩暈動則加劇,勞累即發(fā)為特點,屬虛證,故提出治以補(bǔ)虛為主。

      27.中臟腑辨閉證與脫證(考過,非重點)

      閉證屬實,因邪氣內(nèi)閉清竅所致,癥見神志昏迷、牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩

      手握固、肢體強(qiáng)痙等。脫證屬虛,乃為五臟真陽散脫,陰陽即將離決之候,臨床

      可見神志昏憒無知、目合口開、四肢松懈癱軟、手撒肢冷汗多、二便自遺、鼻息

      低微等。此外,還有陰竭陽亡之分,并可相互關(guān)聯(lián)。閉證常見于驟起,脫證則由

      閉證惡變轉(zhuǎn)化而成。并可見內(nèi)閉外脫之候。

      28.中風(fēng)的治療原則

      中經(jīng)絡(luò)以平肝熄風(fēng),化痰祛瘀通絡(luò)為主。中臟腑閉證,治當(dāng)息風(fēng)清火,豁痰

      開竅,通腑泄熱;脫證急宜救陰回陽固脫;對內(nèi)閉外脫之證,則須醒神開竅與扶

      正固脫兼用?;謴?fù)期及后遺癥期,多為虛實兼夾,當(dāng)扶正祛邪,標(biāo)本兼顧,平肝

      熄風(fēng),化痰祛瘀與滋養(yǎng)肝腎,益氣養(yǎng)血并用。

      29.消渴病日久可并發(fā)多種病癥,試簡述其病機(jī)

      病機(jī):陰津虧虛,燥熱偏勝,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo)。

      病變臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關(guān)鍵。消渴病日久則易病變,一是陰

      損及陽,陰陽俱虛,其中以腎陽虛及脾陽虛較為多見;二是病久入絡(luò),血脈瘀滯。

      30.肺、脾、腎三臟在水腫病的發(fā)病機(jī)制

      水腫發(fā)病的基本病理變化為肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失開闔,三焦氣化不利。

      其病位在肺、脾、腎,而關(guān)鍵在腎。病理因素為風(fēng)邪、水濕、瘡毒、瘀血。

      肺主一身之氣,有主治節(jié)、通調(diào)水道、下輸膀胱的作用。風(fēng)邪犯肺,肺失宣

      降,不能通調(diào)水道,風(fēng)水相搏發(fā)為水腫;

      脾主運化,有布散水精的功能。外感水濕,脾陽被困,或飲食勞倦損及脾氣,

      以致脾失轉(zhuǎn)運,水濕內(nèi)停,乃成水腫;

      腎主水,水液的輸化有賴于腎陽的蒸化、開闔作用。久病勞欲,損及腎臟,

      則腎失蒸化,開闔不利,水液泛濫肌膚,則為水腫。

      31.試述陰水與陽水的鑒別

      陽水病位在肺脾,病機(jī)是肺失宣降通調(diào),脾失運化而致。病因多為風(fēng)邪,瘡

      毒,水濕。發(fā)病較急,每成于數(shù)日之間,腫多由面目開始,自上而下延及全身,

      腫處皮膚繃急光亮,按之凹陷即起,常兼有煩熱口渴、小便短赤、大便秘結(jié)。屬

      表,實,熱證,一般病程較短。

      陰水病位在脾腎,病機(jī)是脾腎虧虛,氣化不利所致。病因多為飲食勞倦,先

      天或后天因素所致的臟腑虧損。發(fā)病較緩,腫多由下肢足踝開始,自下而上延及

      全身,腫處皮膚松弛,按之凹陷不易恢復(fù),多兼有神疲氣怯、小便少、大便溏薄,

      屬里,虛,寒證。病程較長。

      陽水遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,正氣漸衰,脾腎陽虛,或因失治誤治,損傷脾胃,

      陽水可轉(zhuǎn)化為陰水。反之,陰水復(fù)感外邪,或飲食不潔,使腫勢加劇,呈現(xiàn)陽水

      的證候,而成本虛標(biāo)實之證。

      32.咳血與吐血如何鑒別

      咳血與吐血血液均經(jīng)口出,但兩者截然不同。

      咳血是血由肺來,經(jīng)氣道隨咳嗽而出,血多為鮮紅,?;煊刑狄?,咳血之

      前多有咳嗽、胸悶、喉癢等癥狀,大量咳血后,可見痰中帶血數(shù)天,大便一般不

      呈黑。

      吐血是血自胃中來,經(jīng)嘔吐而出,血紫暗,常夾有食物殘渣,吐血之前多

      有胃脘不適或胃痛,惡心等癥狀,吐血之后無痰中帶血,但大便多呈黑。

      32.六種淋證均有小便頻澀,滴瀝刺痛,小腹拘急引痛。

      (1)熱淋,起病多急驟,小便赤熱,溲時灼痛,或伴有發(fā)熱,腰痛拒按,治

      法清熱利濕通淋。方藥:八正散;

      (2)石淋,以小便排出砂石為主癥,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,或

      腰腹絞痛難忍,治法:清熱利濕,排石通淋。代表方:石韋散;

      (3)血淋,為溺血而痛。膏淋證見小便渾濁如米泔水或滑膩如膏脂,治法:

      清熱通淋,涼血止血。代表方:小薊飲子。

      (4)氣淋,小腹脹滿較明顯,小便艱澀疼痛,尿后余瀝不盡,治法:理氣疏導(dǎo),

      通淋利尿。代表方:沉香散。

      (5)膏淋,見小便渾濁如米泔水或滑膩如膏脂,治法:清熱利濕,分清泄?jié)帷?/p>

      代表方:程氏萆薢分清飲。

      (6)勞淋,小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,遇勞即發(fā),

      治法:補(bǔ)脾益腎。代表方:無比山藥丸。

      33.淋證與癃閉鑒別

      二者都有小便量少,排尿困難之癥狀,但淋證尿頻而尿痛,且每日排尿總量

      多為正常,癃閉則無尿痛,每日排尿量少于正常,嚴(yán)重時甚至無尿。癃閉復(fù)感濕

      熱,常可并發(fā)淋證,而淋證日久不愈,亦可發(fā)展成癃閉。

      34.癃閉的治療原則

      以“腑以通為用”為原則,但通利之法,又因證候虛實之不同而異。實證者

      宜清邪熱,利氣機(jī),散瘀結(jié);虛證者宜補(bǔ)脾腎,助氣化,濫用通利小便之法。對

      于水蓄膀胱之急癥,應(yīng)配合針灸、取嚏、探吐、導(dǎo)尿等法急通小便。

      35.試述血證的病機(jī)

      血證的共同病機(jī)可以歸結(jié)為火熱熏灼、迫血妄行及氣虛不攝、血溢脈外兩類。

      在火熱之中,又有實火和虛火之分,外感風(fēng)熱燥火,濕熱內(nèi)蘊(yùn),肝郁化火等,均

      屬實火,而陰虛火旺之火,則屬虛火。氣虛之中,又有僅見氣虛,和氣損及陽,

      陽氣亦虛之別。

      從證候的虛實來說,由陰虛火旺及氣虛不攝所致者屬于虛證,由氣血亢盛所

      致者屬于實證。在有的情況下,陰虛火旺及氣虛不攝,既是引起出血的病例因素,

      又是出血所導(dǎo)致的結(jié)果。

      36.試述狹義痰飲的證治

      狹義痰飲是指心下滿悶,嘔吐清水痰涎,胃腸瀝瀝有聲,形體昔肥今瘦,屬

      飲停胃腸。主要包括2個證型,如下

      (1)脾陽虛弱證

      胸脅支滿,心下痞悶,胃中有振水音,腕腹喜溫畏冷,泛吐清水痰涎,飲入

      易吐,口渴不欲飲水,頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,食少,大便或溏,形體逐漸消瘦,

      舌苔白滑,脈弦細(xì)而滑。

      治法:溫脾化飲

      代表方:苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯加減

      (2)飲留胃腸證

      心下堅滿或痛,自利,利后反快,雖利,心下續(xù)堅滿,或水走腸間,瀝瀝有

      聲,腹?jié)M,便秘,口舌干燥,舌苔膩,白或黃,脈沉弦或伏。

      治法:攻下逐飲

      代表法:甘遂半夏湯或己椒藶黃丸加減

      37.消渴的辨證要點:

      (1)辯病位:消渴病的“三多”癥狀往往同時存在,根據(jù)其程度的輕重不同,

      有上、中、下三消之分,及肺燥、胃熱、腎虛之別。通常對肺燥為主,多飲癥狀

      較突出者,稱為上消;以胃熱為主,多食癥狀較為突出者,稱為中消;以腎虛為

      主,多尿證較為突出者,稱為下消。

      (2)辯標(biāo)本:本病以陰虛為主,燥熱為標(biāo),兩者互為因果。常因病程長短及

      病情輕重的不同,而陰虛和燥熱之表現(xiàn)各有側(cè)重。一般初病多以燥熱為主,病程

      較長者則陰虛與燥熱互見,日久則以陰虛為主,進(jìn)而由于陰損及陽,導(dǎo)致陰陽俱

      虛。

      (3)辯本證與并發(fā)癥:多飲、多食、多尿和乏力、消瘦為消渴病本病的基本

      臨床表現(xiàn),而易發(fā)生諸多并發(fā)癥為本病的另一特點。本癥與并發(fā)癥的關(guān)系,一般

      以本癥為主,并發(fā)癥為次。多數(shù)患者,先見本癥,隨病情的發(fā)展而出現(xiàn)并發(fā)癥。

      但亦有少數(shù)患者與此相反,如少數(shù)中老年患者,“三多”及消瘦的本癥不明顯,

      常因癰疽、眼疾、心腦病證等為線索,最后確診為本病。

      38.試述消渴的證治分型、治法和代表方

      上消肺熱津傷證-清熱潤肺,生津止渴-消渴方

      中消胃熱熾盛證-清胃瀉火,養(yǎng)陰增液-玉女煎

      氣陰虧虛證-益氣健脾,脾失健運-七味白術(shù)散

      下消腎陰虧虛證-滋陰固腎-六味地黃丸

      陰陽兩虛證-滋陰溫陽,補(bǔ)腎固澀-金匱腎氣丸

      40.痹癥的治療原則

      (1)痹證以風(fēng)、寒、濕、熱、痰、瘀痹阻氣血為基本病機(jī),其治療應(yīng)已祛邪

      通絡(luò)為基本原則,根據(jù)邪氣的偏盛,分別予以祛風(fēng),散寒,除濕,清熱,化痰,

      行瘀,兼顧"宣痹通絡(luò)"。

      (2)還宜重視養(yǎng)血活血,即所謂“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”;治寒宜結(jié)合

      溫陽補(bǔ)火;治濕宜結(jié)合健脾益氣。久痹正虛者,應(yīng)重視扶正,補(bǔ)肝腎、益氣血是

      常用之法。

      41.痹癥的臨床分型及各自的特征是什么?P467

      (1)風(fēng)濕寒痹:行痹,痛痹,著痹。

      行痹:疼痛游走不定,祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕——防風(fēng)湯加減

      痛痹:疼痛劇烈,遇寒則甚,得熱則緩;散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕—烏頭湯加減

      著痹:疼痛,重著腫脹麻木,除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒—薏苡仁湯

      (2)風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕—白虎加桂枝湯合宣痹湯加減

      42.簡述嘔吐食滯內(nèi)停證的臨床表現(xiàn)、治法及主方。

      嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便或溏或結(jié),舌苔厚膩,脈滑實。

      治法:消食化滯,和胃降逆。主方:保和丸加減

      組成:山楂、神曲、萊菔子、陳皮、半夏、茯苓、連翹

      43.1.郁證?試述梅核氣/臟躁的病機(jī)治法代表方

      郁證是因情志不舒,氣機(jī)郁滯所致,以心情抑郁,情緒不寧,胸部滿門,胸脅脹痛,

      或易怒喜哭,或咽中如有物阻的一類疾病.梅核氣是因情志所傷,肝失調(diào)達(dá),則肝

      氣郁結(jié),循經(jīng)上逆,結(jié)余咽喉;或因肝病乘脾,以致肝郁脾滯,運化失司,津液不得

      輸布,積聚成痰,痰氣互結(jié)于咽喉.主癥:自覺咽喉中常有異感,如有物梗,咯之不

      出,吞之不下,無痛,不礙飲食.治法:疏肝解郁,行氣導(dǎo)滯,散結(jié)除痰,半夏厚樸湯

      主之.臟躁:與體質(zhì)有關(guān),如素多抑郁,憂愁思慮,積久傷心,勞倦傷脾,心脾受傷,

      化源不足,臟陰更虧,或因病后傷陰,或因產(chǎn)后亡血,使精血內(nèi)虧,五臟失于濡養(yǎng),

      五質(zhì)之火內(nèi)動上擾心神,以致臟躁.精神不振,或情志恍惚,情緒抑郁波動,心中煩

      亂,睡眠不安.治法:甘潤緩急,養(yǎng)心益脾,甘麥大棗湯.

      名解:

      哮證:是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)時喉中有哮鳴聲,呼吸氣促困難,甚則

      喘息不能平臥。

      胸痹:胸痹是指以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病,輕

      者僅感胸悶如窒,呼吸欠暢,重者則有胸痛,嚴(yán)重者心痛徹背,背痛徹心。

      鼓脹:鼓脹是指腹部脹大如鼓的一類病證,臨床以腹大脹滿,繃急如鼓,皮蒼

      黃,脈絡(luò)顯露為特征,故名鼓脹。

      中風(fēng):中風(fēng)是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,語言不利為主癥的

      病證。病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及口眼歪斜等癥狀。

      痢疾:痢疾是以大便增多,腹痛,里急后重,痢下赤白黏凍為主癥。是夏秋季節(jié)

      常見的傳染病。

      郁證:由于情志不舒,氣機(jī)郁滯所致,以心情抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋

      脹痛,或易怒喜哭,或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)的疾病。

      消渴:是以多飲多食多尿乏力消瘦或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的一種病癥

      肺癰肺癰是肺葉生瘡,形成膿瘍的一種病證,屬內(nèi)癰之一。臨床以咳嗽、胸痛、

      發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰,甚則膿血相兼為主要特征。

      肺脹:是多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,導(dǎo)致肺氣脹滿,不能斂降的一

      種病證。

      真心痛:真心痛是胸痹進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重病證,其特點為劇烈而持久的胸骨后疼

      痛,伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面蒼白等癥狀,甚至危及生命。

      喘證:喘即氣喘、喘息。喘證是以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動,不能平

      臥為臨床特征的病證。

      癭病:癭病是以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為主要臨床特征的一類疾病。

      痹癥:痹癥是由于風(fēng)寒濕熱等邪氣閉組經(jīng)絡(luò),影響氣血運行,導(dǎo)致肢體筋骨關(guān)節(jié)

      肌肉等處發(fā)生疼痛重著酸楚麻木,或關(guān)節(jié)不屈僵硬腫大變形等癥狀的一種疾病。

      急黃:為陽黃之重癥,病情急驟,疸如金,兼見神昏、發(fā)斑出血。

      癃閉:癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。小

      便不暢,點滴而短少,病勢較緩者為癃;小便閉塞,點滴不通,病勢較緩者稱為

      閉。

      支飲:咳逆倚息,短氣不得平臥,其形如腫,屬飲邪支撐胸肺。

      痰飲:痰飲是指體內(nèi)水液輸布運化失常停積于某些部位的一類病癥。

      關(guān)格:是以脾腎虛衰,氣化不利,濁邪壅塞三焦,而致小便不通與嘔吐并見為臨

      床特征的危重病證。

      痿證:痿證是指肢體筋脈松弛軟弱無力不能隨意運動或伴有肌肉萎縮的一種

      病癥。

      泄瀉:泄瀉是以排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀溏或頑固不化,甚至瀉出如水樣為主癥的

      病癥。

      心悸:是指病人自覺心中悸動,驚惕不安,甚則不能自主的一種病證,臨床一般

      多呈發(fā)作性,每因情志波動或勞累過度而發(fā)作,且常伴胸悶、氣短、失眠、健忘、

      眩暈、耳鳴等癥。

      黃疸:以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中目睛黃染尤為本病的重要

      特征。

      積聚:是腹內(nèi)結(jié)塊,或痛或脹的病癥。分而言之,積屬有形,結(jié)塊固定不移,痛

      有定處,病在血分,是為臟??;聚屬無形,包塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,

      是為腑病。

      眩暈:眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者

      常同時并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”。

      水腫:水腫是體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,表現(xiàn)以頭面眼瞼四肢腹背,甚至全身浮

      腫為特征的一類病證。

      肺癆:肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐

      漸消瘦為主要臨床特征

      腹痛:指胃脘以下,恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主癥的病證,多由臟腑氣機(jī)不

      利經(jīng)脈失養(yǎng)所致。

      真頭痛:為頭痛的一種特殊重癥,其特點為起病急驟,多表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭

      痛,持續(xù)不解,陣發(fā)加重,手足逆冷致肘膝甚至嘔吐如噴、肢厥、抽搐、惡寒、

      發(fā)熱、全身不適,浮脈為其特征。

      感冒:是感受觸冒風(fēng)邪,邪犯衛(wèi)表而導(dǎo)致的常見外感疾病,臨床表現(xiàn)以鼻塞、流

      涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特征。

      咳嗽:是指肺氣失宣降,肺氣上逆作聲,咯吐痰液而言,為肺系疾病的主要證候

      之一。分別言之,有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽,一般多為痰聲并見,難以截然

      分開,故以咳嗽并稱

      鼻衄:鼻腔出血,是敗血癥中最常見的一種。

      便秘:是指由大腸傳導(dǎo)時常,導(dǎo)致大便秘結(jié),排便周期延長,或周期不長但糞質(zhì)

      干結(jié),排除艱難?;蚣S便不硬,雖有便意,但便而不暢的病癥。

      潔凈府:凈府是指膀胱,潔凈府即利小便之意。

      淋證:淋證是指以小便頻數(shù)短澀,淋漓刺痛,小腹拘急引痛為主癥的病癥。

      內(nèi)傷發(fā)熱:是指以內(nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣、血、陰、陽失衡為基本病機(jī),

      以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。

      脾約:是便秘的一種,指由胃熱過盛,脾陰不足,胃強(qiáng)脾弱,脾功能為胃熱所約

      束,不能為胃行其津液,腸液干燥所致大便干燥便秘不下的病癥。

      氣臌:腹部膨隆,噯氣或矢氣則舒,腹部按之空空然,扣之如股。

      水腫:水腫是體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至

      全身浮腫為特征的一類病證。

      飧食:為泄瀉的一種,指瀉下完谷不化。

      吐酸:指胃中酸水上泛,又稱泛酸

      虛勞:又稱勞虛是以臟腑虧損,氣血陰陽虛衰,久虛不復(fù)成勞為主要病機(jī)以五

      臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱證候的總稱。

      血癥:凡血液不循常道或上溢于口鼻諸竅,或下于前后二陰,或滲出于肌膚所形

      成的一類出血性疾患。

      戰(zhàn)汗:主要出現(xiàn)于急性熱病過程中,表現(xiàn)為突然惡寒戰(zhàn)栗,全身汗出,發(fā)熱,口

      渴,煩躁不安,為邪正交爭的征象

      中風(fēng):中風(fēng)是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,語言不利為主癥的

      病證。病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及口眼歪斜等癥狀。

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