超詳細的孕婦孕期檢查項目及時間表文檔
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1)12周(三個月)左右做第一次孕期檢查.
此時去醫(yī)院,醫(yī)生會給您領取"孕婦健康手冊"或者有的醫(yī)院叫著"母子手冊),這也就
是我們平常所說的建卡,以后每次去檢查都要帶上這個,同時每次檢查后醫(yī)生都會把檢查結果,
建議,用藥等情況登記在上面以備以后參考.
此次檢查項目主要包括:量體重和血壓;醫(yī)生進行問診,主要是問懷孕以前的情況以備
以后參考;B超(多普勒)檢查;驗尿;身體其他各部位的檢查;抽血;檢查子宮大小;胎兒頸
部透明帶篩查.
目的:
抽血,第一次抽血估計會比較多,主要是查血素,判斷準媽媽是否貧血,輕度的貧血對孕
婦及分娩影響不大,重度貧血可引起早產(chǎn),低體重兒等不良后果.所以發(fā)現(xiàn)貧血時應及時治療.
還有檢查血型,以備生產(chǎn)是輸血,準媽媽了解自己的血型是非常重要的,如果丈夫為A型,B型
或AB型血,孕婦為O型血,生出的寶寶有ABO血型不合的可能,需要進行相應的進一步的檢查.
當然還包括血紅蛋白,肝功能,乙肝,腎功能等檢查的.
第一次B超主要是聽寶寶心跳,確定胚胎的數(shù)量,看是單胎還是雙胞胎;還有確定胚胎是
否出現(xiàn)宮外孕,還有就是可以把懷孕的精確時間計算出來.
胎兒頸部透明帶掃描檢查主要是對寶寶患唐氏綜合癥的可能性進行評估.
次階段要注意補充葉酸,鈣和鐵等.此階段妊娠反應比較大,但是不管怎么樣記得要吃東
西,吐了接著吃.
2)13-16周,第二次產(chǎn)檢:唐氏癥篩查
從第二次產(chǎn)檢開始,以后準媽媽每次必須做的基本例行檢查包括:稱體重;量血壓;驗尿;
量宮高;腹圍;問診及看寶寶的胎心音等.
另外這次檢查的一個重要檢查項是抽血做唐氏綜合癥的篩查,并對照第一次產(chǎn)檢的抽血
報告.
此時孕婦平常要注意正確的姿勢,比如伸直背肌,不然容易引起腰酸背痛的毛病.無任是
工作或休息都要讓自己保持一個很舒服的狀態(tài).
記得盡量休息,此階段開始可以過性生活,但一定要注意性生活的姿勢和力度,不要按壓
腹部,姿勢盡量舒服,力度一定要輕柔,以免造成流產(chǎn).
3)17-20周,第三次產(chǎn)檢
此階段主要是做一些常規(guī)的基本例行檢查.但此時做B超可以比較準確的查出胎兒的性
別.20周以后會出現(xiàn)假性宮縮,但大部分會在30分鐘內(nèi)緩解,但隨著孕期周數(shù)的增加,出現(xiàn)的頻
率也會越來越高的.
此階段孕婦要注意飲食均衡以避免體重增加太多或不足;大部分孕婦這個階段開始容易
腿抽筋,所以一定要及時補充鈣鐵的;為了讓妊娠過程順利一些,可以開始每天做一些簡單的
體操.
4)21-24周,第四次產(chǎn)檢妊娠糖尿病篩查
大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,醫(yī)院會讓準媽媽先喝下50克的葡萄糖水,一小
時后進行抽血檢查.
此時孕婦容易便秘.甚至引起痔瘡,因此孕婦要養(yǎng)成固定時間排便的習慣,當出現(xiàn)比較嚴
重的便秘是一定要及時去看醫(yī)生.可以通過多吃蔬菜和水果來減輕便秘,不建議使用藥物以免
影響胎兒的發(fā)育.
中期以后容易出現(xiàn)貧血,建議多吃含鐵多的食物,如肝臟,菠菜,葡萄干,牡蠣,雞蛋等.同時
注意胎動情形,如果有時間可以詳細紀錄胎動次數(shù)以供醫(yī)護人員參考.
5)25-28周,第五次產(chǎn)檢乙型肝炎抗原梅毒血清試驗德國麻疹
此階段最重要是為準媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準媽媽本身是否帶原或已感
染到乙型肝炎,如果準媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應,一定要讓小兒科醫(yī)師知道,
才能在準媽媽生下胎兒24小時內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要
再次確認準媽媽前次所做的梅毒反應,是呈陽性還是陰性反應,如此方能在胎兒未出生前,
即為準媽媽徹底治療梅毒。
德國麻疹,準媽媽除了要抽血檢驗外,還要看懷孕前是否注射過德國麻疹疫苗,如果有,那
么檢驗結果會呈陽性.另外建議3-6個月內(nèi)注射了的話最好不要懷孕.
此階段開始出現(xiàn)孕婦水腫癥狀是正常的,多注意適當?shù)幕顒?比如堅持每天走路半小時,
或做腿部,但記得腳底是不能的,這樣以增加血液循環(huán),以減輕水腫.但是如果水腫在
膝蓋以上或臉部出現(xiàn)的話,就要去看醫(yī)生做個詳細的檢查了.
孕婦在飲食方面要多注意糖份和鹽份的攝取.同時要多了孕期和生產(chǎn)方面的知識了.并且
要隨時注意出血和腹痛的癥狀,以及早的發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)等情況.
6)29-32周,第六次產(chǎn)檢下肢水腫子癇前癥的發(fā)生預防早產(chǎn)
孕期28周以后,醫(yī)生會陸續(xù)為準媽媽檢查水腫情況.準媽媽可以通過平時穿彈性襪,睡覺
時將雙腳抬高(墊枕頭),或者左側位躺來減輕水腫的發(fā)生.
由于大部分的子癇前癥,會在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據(jù)準媽媽測量血壓所得
到的數(shù)值作為依據(jù),如果測量結果發(fā)現(xiàn)準媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況
時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。
另外,準媽媽在37周前,要特別預防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增
加,又合并有出血或出水現(xiàn)象時,一定要立即送醫(yī)院檢查。
此時開始出現(xiàn)妊娠紋了,可以適度擦拭滋潤霜,但要注意其成分含量.
在懷孕后期,出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮,孕婦就要判別是否是產(chǎn)兆的開始,此時
若伴有便意感,就可能進入產(chǎn)程階段,孕婦須立刻前往醫(yī)院。
7)33-35周,第七次產(chǎn)檢超聲波(B超)檢查評估胎兒體重
從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時,建議準媽媽做一次詳
細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒,看起來
都會較為嬌小),并預估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。
一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,準媽媽在飲
食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產(chǎn),或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。
此時要開始向醫(yī)生咨詢分娩,無痛分娩和丈夫陪產(chǎn)等事項了.了解醫(yī)院產(chǎn)房,嬰兒房等環(huán)
境;辦理產(chǎn)假手續(xù),外出時隨身攜帶卡或孕婦健康手冊;要做適當?shù)倪\動,比如走路等.
8)36周,第八次產(chǎn)檢為生產(chǎn)事宜做準備減少AA次數(shù)注意AA姿勢
從36周開始每周檢查一次,并且每次都要做胎兒監(jiān)視.開始準備一些生產(chǎn)用的東西以免
當天太匆忙而遺漏.
由于胎動愈來愈頻繁,準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。
9)37周,第九次產(chǎn)檢注意胎動
了解待產(chǎn)醫(yī)院可能提供的東西和自己需要帶的物品,比如卡;夫妻身份證,準生證,結
婚證,錢等等.了解生產(chǎn)的進行情況,并且適當?shù)木毩?保持適當?shù)倪\動,注意飲食,一般為少吃多
餐較為合適.
10)38-42周第十次產(chǎn)檢胎位固定胎頭下來準備生產(chǎn)考慮催生
從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時準媽媽應有隨時
準備生產(chǎn)的心理。有的準媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象,就應考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)
素。
從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時準媽媽應有隨時
準備生產(chǎn)的心理。有的準媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象,就應考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)
素。
懷孕女性一定要按時做產(chǎn)檢項目,日后才能將胎兒順利產(chǎn)出。不可因人為疏忽或刻意不
來,而影響自身及胎兒的安危。
孕期檢查時間表——孕早期
0~5周孕期檢查
如果超過一周月經(jīng)沒來,就有懷孕的可能。確定懷孕,準媽即可馬上算出預產(chǎn)期。
有妊娠可能性的女性,要注意藥物的服用和X光線的照射,事先告知醫(yī)生已有
妊娠的可能性,不可以任意服用市面上所賣的成藥。月經(jīng)比平常來得少,也可作
為判別懷孕的可能。若有出血或是茶分泌物的出現(xiàn),就要注意,有些人會誤以
為是下一次月經(jīng)的來潮。
5~6周孕期檢查
通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,若仍未看到,則要懷疑是否
有子宮外孕的可能。若無出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有
出血時,通常是“先兆性流產(chǎn)”,這段時間若有一些組織從中掉出來,就要考
慮是否真的流產(chǎn)。另外,在孕期5~8周間,還可以看到胚胎數(shù)目,以確定是否
孕育了雙胞胎!
6~8周孕期檢查
可看到胎兒心跳、卵黃囊準媽媽在孕期6~8周內(nèi)做超聲波檢查時,可看到胚
胎組織在胚囊內(nèi),若能看到胎兒心跳,即代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。此外,在
超聲波的掃瞄下,還可以看到供給胎兒12周前營養(yǎng)所需的卵黃囊,這可是胎兒
自己所帶的一個“小便當”啊!若未看到胎兒心跳,準媽媽可以隔上幾天或1周,
再赴醫(yī)院做超聲波檢查。
9—11周孕期檢查
做絨毛膜采樣若孕婦家族本身有遺傳性疾病,可在這個時間段做“絨毛膜采樣”。
但是,此項檢查具有侵入性,常會造成孕婦流產(chǎn)以及胎兒受傷,做之前要仔細聽
從醫(yī)生的建議。
12周孕期檢查
第1次正式產(chǎn)檢?領取“孕婦健康手冊”?做各項基本檢查大多數(shù)準媽媽在孕12
周左右開始進行第1次產(chǎn)檢。由于此時已經(jīng)進入相對穩(wěn)定的階段,一般醫(yī)院會給
媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。
孕期檢查時間表——孕中期
13~16周孕期檢查
第二次產(chǎn)檢·唐氏癥篩檢·施行羊膜穿刺;從第二次產(chǎn)檢開始,基本檢查包括:稱
體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準媽媽在16周以上,可抽血做唐氏
癥篩檢(但以16~18周最佳),并看第一次產(chǎn)檢的抽血報告。至于施行羊膜穿
刺的周期,原則上是以16~20周開始進行,主要是看胎兒的染體異常與否。
體重每周增加不超過500克最理想。
17~20周孕期檢查
第三次產(chǎn)檢·詳細超音波檢查·可看出胎兒性別·首次胎動·假性宮縮的出現(xiàn);準媽
媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)師
會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽
媽在16周時,已可看出胎兒性別。首次胎動,第1胎約在18~20周出現(xiàn);第
2胎則在16~18周會感覺到。
21~24周孕期檢查
第四次產(chǎn)檢·妊娠糖尿病篩檢;大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。
先抽取準媽媽的血液樣本,來做一項耐糖試驗,不需要禁食。喝下50克的糖水,
等1小時后,再進行抽血,當結果出來后,血液指數(shù)若在140以下,屬正常;
指數(shù)若為140以上,就要懷疑是否有妊娠糖尿病,需要再回醫(yī)院做第二次抽血。
此次要先空腹8小時后,再進行抽血,然后喝下100克的糖水,1小時后抽1
次血,2小時后再抽1次,3小時后再抽1次,總共要抽4次血。只要有2次以
上指數(shù)高于標準值的話,即代表準媽媽有妊娠糖尿病。在治療上,要采取飲食及
注射胰島素來控制,不可口服藥物來治療,以免胎兒畸形。
25~28周孕期檢查
第五次產(chǎn)檢·乙型肝炎抗原·梅毒血清試驗·德國麻疹;此階段最重要是為準媽媽抽
血檢查乙型肝炎,如果準媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應,一定要讓小兒
科醫(yī)師知道,才能在準媽媽生下胎兒24小時內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新
生兒遭受感染。此外,要再次確認準媽媽前次所做的梅毒反應,是呈陽性還是陰
性反應,如此方能在胎兒未出生前,即為準媽媽徹底治療梅毒。至于德國麻疹方
面,準媽媽除了要抽血檢驗。在此特別提醒曾注射過德國麻疹疫苗的女性,由于
是將活菌注射于體內(nèi),所以,最好在注射后3~6個月內(nèi)不要懷孕,因為可能會
對胎兒造成一些不良影響。
孕期檢查時間表——懷孕后期
29~32周孕期檢查
第6次產(chǎn)檢·下肢水腫·子癇前癥的發(fā)生·預防早產(chǎn);在孕期28周以后,醫(yī)師要陸
續(xù)為準媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因為準媽媽的子宮,此時已大到一定程度,有
可能會壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫
現(xiàn)象。預防水腫的發(fā)生,平時可穿著彈性襪,睡覺時將雙腳抬高,并以左側位躺。
33~35周孕期檢查
第七次產(chǎn)檢·超聲波檢查·評估胎兒體重;從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢
查1次。到了孕期34周時,建議做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的
體重及發(fā)育狀況,并預估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準
媽媽就應多補充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,在飲食上就要稍加控制,以免在
生產(chǎn)過程中出現(xiàn)難產(chǎn)。
36周孕期檢查
第8次產(chǎn)檢·為生產(chǎn)事宜做準備·減少性生活次數(shù)·注意姿勢;從36周開始,
準媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)
監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準媽媽,可開始準備一些生產(chǎn)用的東西,以免生產(chǎn)當
天太過匆忙,變得手忙腳亂。由于此時已屬懷孕后期,應減少性生活次數(shù),并注
意姿勢。
37周孕期檢查
第9次檢查·注意胎動;由于胎動愈來愈頻繁,準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的
情況,以免胎兒提前出生。如果運動量不足,每天可以持續(xù)做些產(chǎn)前運動。最后
階段仍要注意體重增加的問題,不可攝取過量的鹽分,要持續(xù)營養(yǎng)均衡的飲食生
活。
38~42周孕期檢查
第10次產(chǎn)檢·胎位固定·胎頭下來·準備生產(chǎn)·考慮催生;從38周開始,胎位開始
固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時準媽媽應有隨時準備生產(chǎn)的心理。
有的準媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象,就應考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。
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