高膽紅素血癥在診斷急性闌尾炎中的價值分析
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高膽紅素血癥在診斷急性闌尾炎中的價值分析
目的:探究高膽紅素血癥對診斷急性闌尾炎的價值。方法:回顧性分析在我
院收治的闌尾炎患者,按照病理檢查結(jié)果對其分為3組,整理記錄其總膽紅素
(TSB)、間接膽紅素、直接膽紅素等指標(biāo)。結(jié)果:單純性和化膿性闌尾炎組和
壞疽性和穿孔性闌尾炎組的TSB結(jié)果明顯高于非急性闌尾炎組,且存在統(tǒng)計學(xué)
差異(29.1Vs13.8,43.2Vs13.8;P<0.05)。壞疽性和穿孔性闌尾炎組的TSB
要明顯高于單純性和化膿性闌尾炎組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(43.2Vs29.1;P<
0.05)。單純性和化膿性闌尾炎組的高膽紅素血癥比例明顯低于壞疽性和穿孔性
闌尾炎組的比例,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(80.3%Vs68.5%;P<0.05)結(jié)論:膽
紅素是急性闌尾炎的一種特異性標(biāo)志物,對診斷和評估急性闌尾炎的發(fā)展有一定
臨床意義。
標(biāo)簽:高膽紅素血癥急性闌尾炎價值
急性闌尾炎雖然是我們臨床較為常見疾病,但是目前還沒有有關(guān)其診斷的特
異性可靠指標(biāo)。臨床診斷急性闌尾炎主要依靠患者的癥狀體征以及醫(yī)生的臨床經(jīng)
驗做出綜合判斷[1]。但是由于闌尾的位置變化很大,雖然90%以上在右下腹部,
但是少部分人在右上腹部、左下腹部等位置,即使是在右下腹部,但由于闌尾的
尖部游離性,在急性炎癥時因尖端指向的不同,也會因受累鄰近臟器的不同而表
現(xiàn)出不同的癥狀或體征。這往往會給急性闌尾炎的術(shù)前診斷增加困難,因而延誤
病情或給手術(shù)帶來不必要的麻煩。因此,探究特異性急性闌尾炎的診斷指標(biāo),對
診斷和治療急性闌尾炎有重大臨床意義。
1.資料與方法
1.1一般資料
回顧性分析2014年1月—2015年1月在我院收治的闌尾炎患者,共164例
患者。其中女性84例(平均年齡36.8±10.7歲),男性80例(平均年齡37.4±12.9
歲)。發(fā)病時間5~68h,平均19.4h。大多數(shù)患者臨床表現(xiàn)以轉(zhuǎn)移性右下腹痛,
或為右下腹壓痛為主;實驗室檢查所有患者肝功無異常,否認(rèn)肝炎等其他肝臟疾
病史。
1.2方法
按照病理檢查結(jié)果,將164例闌尾炎患者分為3組。其中1組為單純性和化
膿性闌尾炎92例,2組為壞疽性和穿孔性闌尾炎61例,3組為非炎癥性闌尾炎
11例。分別整理記錄3組闌尾炎患者的總膽紅素(TSB)、間接膽紅素、直接膽
紅素等指標(biāo),進行統(tǒng)計分析。
1.3統(tǒng)計方法
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