思密達聯(lián)合整腸生治療新生兒母性黃疸臨床觀察
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思密達聯(lián)合整腸生治療新生兒母性黃疸臨床觀察
摘要目的:觀察思密達、整腸生聯(lián)合治療新生兒母性黃疸的臨床療效。
方法:將50例母性黃疸患兒隨機分為治療組和對照組各25例,在常規(guī)母喂
養(yǎng)的基礎(chǔ)上,治療組給予思密達、整腸生聯(lián)合治療,與苯巴比妥、可拉明對照組
比較,觀察療效及血清總膽紅素變化。結(jié)果:治療組在治愈時間、治愈率、血清
膽紅素日均下降值均明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異有顯著性(P<0.01)。結(jié)論:
思密達與整腸生合用治療母性黃疸,能顯著地更快地降低血清膽紅素水平,安
全有效,且不需暫停母喂養(yǎng)。
關(guān)鍵詞思密達整腸生母性黃疸
隨著母喂養(yǎng)的普及,母性黃疸的發(fā)生率明顯升高,母性黃疸是一種
特殊類型的病理性黃疸,少數(shù)母喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃
疸,原因還不十分明了。光療雖是有效而且不良反應(yīng)小的治療方法,但需要住院,
造成母嬰分離,中斷母喂養(yǎng)。2008年6月~2011年3月應(yīng)用思密達聯(lián)合整腸
生治療母性黃疸患者25例,并與苯巴比妥、可拉明治療的25例對照,療效顯
著?,F(xiàn)報告如下。
資料與方法
50例母性黃疸患兒隨機分為兩組,思密達、整腸生組25例,男14例,
女11例;苯巴比妥、可拉明組25例,男16例,女9例;兩組日齡、體重、治
療前血清膽紅素水平經(jīng)統(tǒng)計學處理差異無顯著性(P>0.05)。
診斷標準:①足月正常體重,純母喂養(yǎng)兒,生后4~7天出現(xiàn)黃疸,并持
續(xù)不退超過兩周。②黃疸以輕-中度為主,重度極少,以未結(jié)合膽紅素升高為主。
③患兒精神活動、吃奶正常,無任何其他癥狀和體征,肝功能正常,HBsAg(-),
并排除其他病理性黃疸。④停止母2~3天黃疸迅速減輕,再哺后又加重。
治療方法:治療組思密達1.0g,用溫開水15ml調(diào)勻后喂服,3次/日;整腸
生0.125g,3次/日口服,服藥時先服思密達。15~30分鐘后再服用整腸生,均
在兩次喂奶間喂服。對照組苯巴比妥5mg/(kg·日)分2次口服,1次/12小時,可
拉明(針劑)100mg/(kg·日)稀釋后分6次口服,1次/4小時。兩組均常規(guī)母喂養(yǎng),
不使用其他治療黃疸藥物或影響膽紅素代謝的藥物,每隔24小時用微量血膽紅
素測定儀檢測血清膽紅素1次,并觀察黃疸消退,血清膽紅素恢復(fù)正常所需天數(shù)。
結(jié)果
治療組在治愈時間、血清膽紅素日均下降值均明顯優(yōu)于對照組,兩組比較
差異有統(tǒng)計學意義;治療組、對照組7天治愈率分別為98%和72%。經(jīng)X2檢驗
差異有顯著性(P<0.01)。
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