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      中西醫(yī)結(jié)合治療良性前列腺增生癥56例觀察

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      2022年4月17日發(fā)(作者:男人蛋皮癢)

      維普資訊

      浙江中醫(yī)雜志2008年8月第43卷第8期 

      中西醫(yī)結(jié)合治療良性前列腺增生癥5?。独^察 

      吳章穆程一寧黃飛華 

      浙江省立同德醫(yī)院 浙江杭州31O012 

      摘要 目的:觀察中西醫(yī)結(jié)合治療良性前列腺增生癥的療效。方法:采用中藥桂枝茯苓丸加味(藥用 

      炙桂枝、茯苓、赤芍、牡丹皮、桃仁、水蛭、生黃芪等),結(jié)合西藥保列治治療。結(jié)果:經(jīng)3個療程治 

      療后,56例中,顯效26例,好轉(zhuǎn)25例,無效5例,總有效率為91.07 。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合方法治 

      療良性前列腺增生癥具有較好的臨床效果?!?/p>

      關鍵詞 良性前列腺增生癥 中西醫(yī)結(jié)合療法 桂枝茯苓丸 臨床觀察 

      良性前列腺增生癥是中老年男性的常見病。隨著 小,膀胱無殘余尿),占46.43??;25例好轉(zhuǎn)(排尿 

      我國人口平均壽命的增加,社會老齡化程度的提高,本 

      改善,臨床癥狀減輕,B超檢查提示前列腺有所縮小, 

      病的發(fā)病率在不斷上升。據(jù)報道,前列腺增生在男性膀 殘余尿減少),占44.64 ;5例無效(臨床癥狀未見 

      胱下尿路梗阻性疾病中最為常見,約占膀胱下尿路梗阻 

      減輕,B超檢查提示前列腺無改變),占8.93 。總 

      性疾病病例的80 以上 。但是,對于本病的治療, 

      有效率為91.07 ?!?/p>

      目前尚無特效的方法。近3年來,我們采用中西醫(yī)結(jié)合 

      4 體會 

      方法,取經(jīng)方桂枝茯苓丸加味合西藥保列治治療良性前 

      對于良性前列腺增生癥的治療,現(xiàn)代醫(yī)學多針對 

      列腺增生癥56例,取效良好,現(xiàn)報道如下。 

      性地采用雄激素抑制類藥物治療,如保列治片可緩解 

      1 一般資料 

      患者的尿道梗阻性癥狀,但也有一定的副作用。另外 

      本組56例均為我院門診和住院病人。全部病例的 

      手術切除治療也是一種選擇,但術后后遺癥較多,易 

      診斷符合下列標準:①年齡在45歲以上;②有明顯的 

      復發(fā),且不少病人懼怕手術療法。因此,尋求一種療 

      排尿費力,小便滴瀝不盡,夜尿增多,排尿中斷,尿流 

      效理想并能為病人所接受的治療本病的方法,具有現(xiàn) 

      變細,重則出現(xiàn)小便澀痛、小腹拘急不適、尿潴留等癥 

      實臨床意義?!?/p>

      狀;③經(jīng)門指診和B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大;④排 

      從良性前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)看,本病屬中醫(yī) 

      除前列腺癌及伴發(fā)肝腎功能異常等病人。56例中,年 

      癃閉病證范疇。其基本病機是腎氣不足,瘀濁結(jié)滯,留 

      齡45 ̄84歲,病程3~20年。B超檢查提示前列腺I度 

      阻下焦,影響膀胱氣化功能,尿道不暢,而致局部增 

      增生者24例,Ⅱ度增生者23例,Ⅲ度增生者9例。部 

      生,排尿困難。治法當祛瘀濁,強氣化。以桂枝茯苓丸 

      分患者因不愿手術而采用口服藥物治療?!?/p>

      加味治療。桂枝茯苓丸(炙桂枝、茯苓、桃仁、赤芍、 

      2治療方法 

      牡丹皮)原是仲景為癥積瘀留之婦人妊娠下血所設[3], 

      采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療。中藥以經(jīng)方桂枝茯苓 

      具有消瘀化癥的功能。我們認為,本病亦有癥積瘀留的 

      丸加味,基本方藥物組成:炙桂枝、牡丹皮、桃仁、水 

      病理改變,故選桂枝茯苓丸為主治療。加用生黃芪、狗 

      蛭、菝葜各lOg,赤芍、狗脊各15g,茯苓、生黃芪、 

      脊、防己補氣益腎行水,增氣化之力;水蛭、菝葜破血 

      山藥各30g,防己、生甘草各5g。加減:偏腎陽虛者, 

      祛濁導滯,強散結(jié)之功;山藥健脾和胃;甘草調(diào)和諸 

      加肉桂、仙靈脾等;偏腎陰虛者,加萸肉、熟地等;脾 

      藥。從治療結(jié)果看,本方與西藥合用,藥物副作用少, 

      虛明顯者,加黨參、扁豆等;有痰濁征象者,加皂角 

      病人依從性好,能顯著提高臨床療效。 

      刺、膽星等;下焦?jié)駸嵴撸狱S柏、生薏苡仁等;大便 

      5 參考文獻 

      不暢者,加火麻仁、枳實等。每日1劑。加入清水煎, 

      [1]金錫御,宋波.臨床尿動力學[M].北京:人民衛(wèi)生出 

      分上下午2次溫服。西藥用保列治(非那雄胺片),每 

      版社,2002:236. 

      次5mg,每日1次口服。服藥1月為1療程?!?/p>

      E2]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準[M].南京: 

      3 治療結(jié)果 

      南京大學出版社,1994:28. 

      經(jīng)上法治療3療程后,參照《中醫(yī)病證診斷療效 

      E33黃仰模主編.全匱要略講義[M].北京:人民衛(wèi)生出版 

      標準》[2 有關療效標準,56例中,26例顯效(排尿通 社,2003:269. 

      暢,臨床癥狀消失,B超檢查提示前列腺增生明顯縮 收稿日期?。玻埃埃浮埃丁保啊?/p>

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