維普資訊

現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志Ｍｏｄｅｒｎ?。剩铮酰颍睿幔臁。铮妗。桑睿簦澹纾颍幔簦澹洹。裕颍幔洌椋簦椋铮睿幔臁。茫瑁椋睿澹螅濉。幔睿洹。祝澹螅簦澹颍睢。停澹洌椋悖椋睿濉。玻埃埃浮。剩酰睿保罚ǎ保罚。玻叮埃梗?/p>

媽咪愛佐治新生兒母性黃疸的觀察　

楊毅生　，羅蘭堂。，楊揚　

（１．湖北省崇陽縣中醫(yī)院，湖北崇陽４３７５００；２．湖北省中醫(yī)院，湖北武漢４３００６１）　

［關(guān)鍵詞】　新生兒；母性黃疸；媽咪愛　

［中圖分類號】Ｒ７２２，１７　［文獻(xiàn)標(biāo)識碼】Ｂ?。畚恼戮幪枴浚保埃埃浮福福矗梗ǎ玻埃埃罚保贰玻叮埃埂埃薄?/p>

表１?。步M治療結(jié)果（　±Ｓ）　

我院在使用退黃藥的同時，加用媽咪愛佐治新生兒母　

性黃疸，取得較好的療效，現(xiàn)報道如下。　

１　臨床資料　

１．１一般資料我院２００６年６月一２ｏ０７年１２月共收治母　

性黃疸患兒６６例，均符合王慕逖主編《兒科學(xué)》母性黃疸　

診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機分為２組，治療組３５例，男２０例，女１５例；　

胎齡（３７．８±０．５）周；出生體質(zhì)量（３．５±０．７）ｋｇ；就診日齡６～３８　

（１５±４．７）ｄ，均為母喂養(yǎng)。皮膚出現(xiàn)黃疸時間為生后５～７　ｄ，　

注：①與對照組比較，Ｐ＜０．０ｌ；②與對照組比較，Ｐ＜０．０５?！?/p>

３討　論　

黃疸逐漸加重不退，患兒精神反應(yīng)、吃奶、睡眠、哭聲及大小便　

均正常，查體除皮膚鞏膜黃染外，無陽性體征，孕母體健，無肝　

炎病史，母子血型相配，患兒血常規(guī)、紅細(xì)胞形態(tài)、網(wǎng)織紅細(xì)胞　

母性黃疸病因尚未明確，目前認(rèn)為可能與新生兒膽紅　

素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，而來自母中的口一葡萄糖醛　

酸苷酶（口一ＧＤ）在增加膽紅素腸肝循環(huán)方面起重要作用，腸　

道內(nèi)口一ＧＤ活性高，又很快將結(jié)合膽紅素分解為脂溶性未結(jié)　

合膽紅素，迅速被腸道重吸收進(jìn)入體循環(huán)造成高膽紅素血癥?！?/p>

媽咪愛主要由糞鏈球菌和枯草桿菌組成，本品沖服后能在回　

盲部以上定居、增殖，促進(jìn)腸道在短時間內(nèi)有益菌維持在正　

常菌的最佳狀態(tài)，當(dāng)結(jié)合膽紅素經(jīng)膽管排泄至腸內(nèi)，在腸內(nèi)　

細(xì)菌性葡萄糖醛酸苷酶解除葡萄糖醛酸基，隨后細(xì)菌將其還　

原成無尿膽原，大部分隨糞便排出體外，從而減少膽紅素的　

腸肝循環(huán)，降低血清間接膽紅素。治療組膽紅素每日下降值　

及治療時間均明顯優(yōu)于對照組，說明媽咪愛治療新生兒母　

性黃疸療效好，且無任何不良反應(yīng)，值得推廣使用?！?/p>

［收稿日期］２００７—１１—２０　

計數(shù)、肝功能均正常。入院時血總膽紅素（３０２．４±３８．１）　

／￣ｍｏｌ／Ｌ，直接膽紅素陰性。對照組３１例，男１８例，女１３例，　

其胎齡、出生體質(zhì)量、就診日齡、治療前血清膽紅素濃度等情　

況與治療組無顯著性差異?！?/p>

１．２方法對照組采用常規(guī)治療（藍(lán)光照射，酶誘導(dǎo)劑，地塞　

米松），膽紅素上升快、水平高者予白蛋白及對癥處理。治療　

組在此基礎(chǔ)上加用媽咪愛０．３?。纾炒危淇诜?，每隔２４　ｈ用微　

量膽紅素測定儀測量血清膽紅素１次至血清膽紅素＜１１９．７　

ｔ￣ｍｏｌ／Ｌ，停止治療，觀察２組每日膽紅素平均下降幅度。　

２結(jié)　果　

２組治療結(jié)果見表１。　

茵梔黃注射液?。?，日Ｉ７　?。省?/p>

新生兒高膽紅素血癥６９例　

侯永琴　

（河南省安陽地區(qū)醫(yī)院，河南安陽４５５０００）　

［關(guān)鍵詞】新生兒；高膽紅素血癥；茵梔黃；藍(lán)光　

［中圖分類號】Ｒ７２２．１７?。畚墨I(xiàn)標(biāo)識碼】Ｂ?。畚恼戮幪枴浚保埃埃浮福福矗埂荆玻埃埃罚保贰玻叮埃埂埃病?/p>

例，診斷參考《實用新生兒學(xué)》擬定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。足月兒９６　

例，早產(chǎn)兒４２例。隨機分為對照組和觀察組，對照組６９例中　

男３８例，女３１例；足月兒４７例，早產(chǎn)兒２２例；年齡３～３５?。洌?/p>

新生兒高膽紅素血癥是新生兒期常見病和多發(fā)病，部分　

高未結(jié)合膽紅素血癥可引起膽紅素腦病，嚴(yán)重者可死亡，存活　

者多留有后遺癥，給家庭和社會造成嚴(yán)重經(jīng)濟負(fù)擔(dān)＿ｌ　Ｊ。自　

２００４年以來，筆者對新生兒高膽紅素血癥患兒在藍(lán)光照射同　

時靜脈應(yīng)用茵梔黃注射液，取得滿意療效，報道如下?！?/p>

１臨床資料　

平均１９?。?；血清膽紅素１８８．１～３５９．１２　ｔ￣ｍｏｌ／Ｌ。觀察組６９例　

中男３６例，女３３例；足月兒４９例，早產(chǎn)兒２０例；年齡４～３６　

ｄ，平均２０?。洌谎迥懠t素１９３．２～３７６．２?。簦恚铮欤?。２組一般資　

料比較無顯著性差異（Ｐ＞０．０５）?！。保币话阗Y料　選擇中重度新生兒高膽紅素血癥病例１３８