民間中醫(yī)不傳之秘:“三兩三”驗方、秘方,民間醫(yī)的“鎮(zhèn)宅之寶”
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民間中醫(yī)不傳之秘:
“三兩三”驗方、秘方,民間醫(yī)的“鎮(zhèn)宅之寶”
——本文選自《趙進(jìn)喜臨證心悟》(中國中醫(yī)藥出版社出版,趙進(jìn)喜著)
“三兩三”原為掌握在鈴醫(yī)手中并廣泛流傳于民間的中藥秘方、驗方,由三味三兩藥物,
一味三錢或三分的藥物,共4味組成;也有“三兩三錢三”,為三味三兩藥物,一味三錢藥物,
再加一味三分或三厘的藥物,共5味組成,相傳其中三分或三厘的藥物,為湯方中的保密藥,
多由醫(yī)師親自加入湯內(nèi),雖然加的只是三分藥,但療效要高出許多。因此在眾間流傳這樣
一句話,“病要好得快,需用三兩三”??梢哉f,具有很突出的配伍特,臨床療效確切,收
效迅捷。近數(shù)十年以來,經(jīng)過宋孝志、周平安、張炳厚、高齊民、房定亞等諸多中醫(yī)名家化
裁應(yīng)用,其功效得到了理論升華,其適用范圍也有了進(jìn)一步的擴(kuò)充,非常值得重視與總結(jié)。
宋孝志先生說,“三兩三”是民間醫(yī)秘傳鎮(zhèn)宅之寶,無創(chuàng)作者和書籍流傳于世,19世紀(jì)
30年代民間醫(yī)生袁國華先生在湖南宜章執(zhí)業(yè),與宋老性情相投,交往年余,因其年已古稀,
沒有著作,也不帶徒,因恐家中秘傳良方失傳,把三兩三口傳心授于宋老。也有學(xué)者提出“三
兩三”出自名醫(yī)宋向元先生。其源流所述不一,但是可以肯定,“三兩三”多為民間秘方,一
般掌握在鈴醫(yī)手中,草藥醫(yī)掌握的更多,其方劑大多都屬于“各承家技,秘而不傳”。
1960年熊夢在《夢廬醫(yī)話》載其父用“三兩三”治愈其大腿后歷經(jīng)數(shù)載反復(fù)發(fā)作的浸
瘡,其父云此方可用于一切久治不愈之皮膚病,有卓著療效,熊夢開業(yè)期中,曾用此治療數(shù)
例病程達(dá)10余年之久的蕁麻疹患者,服用此方月余,收到根治效果,認(rèn)為此方不僅適用于
慢性皮膚病之血行不良,也可用于亞急性期的各類瘡瘍。
1962年宋孝志先生將其所繼承的袁國華先生的“三兩三”經(jīng)驗整理刊載于《廣東中醫(yī)》,
傳下4首“三兩三”驗方。其后高齊民在繼承總結(jié)宋孝志先生經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,據(jù)宋孝志先生口
述又記錄下4首未經(jīng)臨床廣泛驗證的“三兩三”驗方。此后近代諸多醫(yī)家在此基礎(chǔ)上,化裁變
通,將“三兩三”經(jīng)驗廣泛用于多種疑難雜癥的治療,臨床療效滿意。在此,謹(jǐn)對“三兩三”
代表方劑給予介紹。
1、瘡瘍?nèi)齼扇?/p>
生黃芪30g,金銀花30g,全當(dāng)歸30g,甘草9g,川蜈蚣0.1g(分沖)。功效:養(yǎng)氣血,
解毒。主治:瘡瘍,肌肉風(fēng)濕,風(fēng)疹等。用于久治不愈的皮膚病、蕁麻疹。
2、首風(fēng)三兩三
麻黃30g(打碎先煎,去沫),桂枝(去皮)30g,殼30g,甘草9g。痛偏于左,加
龍膽草0.1g;痛偏于右,加鉤藤鉤0.1g;痛頭不偏的,加陳細(xì)茶0.1g。服法:用水約4碗,
先煎麻黃,沸后去凈沫(或連水去掉),再用600g水納諸藥同煎,取水240g,分溫三服,
一服痛已止后服。功效:祛風(fēng)逐寒為主。主治:頭風(fēng)。煎禁忌:服藥6日內(nèi)禁生冷、油膩、
魚腥、酸辣,36日內(nèi)禁房事,男女同法。使用劑量不可減輕,以防抗藥性。如服1劑不效,
不可再服。麻黃、桂枝須如法炮制否則鼻衄。
3、跌打三兩三
全當(dāng)歸30g,金銀花30g,大川芎30g,穿山甲9g,三七粉0.1g(分沖)。煎服法:用此
藥將酒1碗,水2碗,合煎取一碗半,分2次溫服。服第1次約經(jīng)4小時后,傷者必然大便,
若便中帶血不必驚訝,繼續(xù)二煎服下,次日必漸能行動,再將原方配服1劑,靜養(yǎng)2~3日即
可。功用:通經(jīng)脈,活氣血(因氣虛重在通氣活血,因身中重在解結(jié)祛瘀)。主治:高樹或
高樓跌落,傷重垂危,無破皮折骨者。
4、潰瘍?nèi)齼扇?/p>
赤小豆30g,瓜蔞根30g,浙貝母30g,大冰片0.1g(分沖)。配用法:上藥各研成極細(xì)
粉末,稱足分量后,再將藥末和勻,視瘡口大小分為2包或3包,每包用雞蛋清調(diào)敷,日換
1次,換下之藥,不可扔掉,將膿血放置凈土上,(地氣)吸去其毒,次日仍以雞蛋白和前
藥勻調(diào)包敷,以一料交替使用,至愈為止,藥力始可用盡。功效:解毒消瘡。主治:癰疽潰
后,久不斂口,或遠(yuǎn)年近日之潰瘍。
5、疼痛三兩三
當(dāng)歸30g,川芎30g,雞血藤30g,三七3g(沖服)。主治:心脈瘀阻型心絞痛而表現(xiàn)為
胸痛胸憋,固定不移,舌暗有瘀,脈弦者。
6、痹證三兩三
當(dāng)歸30g,川芎30g,忍冬藤30g,炮山甲10g,三七粉3g(沖服)。主治:風(fēng)寒濕痹而
表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不便,或游走不定,或痛有定處,遇寒加重,或疼痛重著,手足
沉重者。
7、鎮(zhèn)衄三兩三
生地黃30g,桑葉30g,白茅根30g,黨參10g。主治:陽虛以外的各型衄證。如鼻衄、
耳衄、齒衄、眼衄、唇衄、指衄、肌衄、精衄(精索炎癥)、腘衄、衄等。
8、水腫三兩三
黑大豆30g,赤小豆30g,大戟30g,大棗9g,甘遂1g(沖服)。煎服法:上藥用米醋
500mL,文火煎取100mL,早晨空腹頓服。主治:全身水腫,腰以下為甚,久治不愈者。禁
忌:單腹水無效,脈浮者禁用。只可服1劑,不可再服。忌鹽百日。
9、熱痹三兩三
益母草30g,透骨草30g,仙鶴草30g,知母9g,制馬錢子0.1g(沖服)。主治:熱痹、
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等。
10、安眠三兩三
生地黃30g,酸棗仁30g,茯神30g,防己9g,朱砂0.1g(分沖)。若溫服后加白酒或黃
酒一杯,則會不安神而神自安。主治:少寐易醒(神經(jīng)衰弱)。
11、自汗三兩三
生黃芪30g,生龍骨15g,生牡蠣15g,黑豆30g,白術(shù)9g,燈心草0.1g。主治:自汗。
綜上所述,諸種“三兩三”驗方,雖出自民間醫(yī)生之手,卻都有“藥少而精、效專力宏”
之特點(diǎn),不僅講究配伍,還普遍注重炮制與煎服方法,具有明確的適應(yīng)證與應(yīng)用禁忌。所以
用之得宜,常有應(yīng)手之效,更因其方中多毒藥,取效后又當(dāng)中病即止。
當(dāng)然,我們今天臨床應(yīng)用“三兩三”,也可在“三兩三”基本藥物組成基礎(chǔ)上,根據(jù)具體病
情加用其他藥物。如周平安教授以川芎30g,赤芍30g,白芍30g,甘草10g,龍膽草1g加
減治療頑固性偏頭痛;以生黃芪30g,金銀花30g,全當(dāng)歸30g,甘草10g,三七粉1g(分
沖)加減治療糖尿病周圍血管??;以酸棗仁30g,桔梗30g,生地黃30g,當(dāng)歸10g,川芎
1g加減治療頑固性失眠;以葛根30g,代赭石30g,生牡蠣30g,威靈仙10g,沉香粉1g(沖)
加減治療頸椎骨質(zhì)增生;以生黃芪30g,金銀花30g,當(dāng)歸30g,白芍10g加減治療慢性非
特異性潰瘍性結(jié)腸炎;以生黃芪30g,蒲公英30g,當(dāng)歸30g,半夏10g加減治療消化性潰
瘍等。皆有效驗。張炳厚先生運(yùn)用疼痛三兩三化裁治療心脈瘀阻型冠心病心絞痛,行氣活血
三兩三(主方+四逆散)、益氣活血三兩三(主方+黃芪、黨參、甘草)、益氣養(yǎng)陰三兩三(主
方+黃芪、黨參、玄參、丹參、元胡)、化痰逐瘀三兩三(主方+瓜蔞薤白半夏湯+陳皮、茯
苓)、清化逐瘀三兩三(主方+小陷胸+黃芩、竹茹)、益氣養(yǎng)陰化痰逐瘀三兩三(主方+黃芪、
黨參、玄參、元胡+瓜蔞薤白半夏湯)等,辨證論治特突出。
此外,張炳厚先生還在痹證三兩三基礎(chǔ)上,化裁出祛風(fēng)三兩三(主方+黃芪、桂枝、白
芍)并根據(jù)疼痛的性質(zhì)、部位、病程隨癥加減,血瘀者則行之,氣滯者則達(dá)之,寒勝者則溫
之,熱灼者則清之,水虧者則潤之,血虛者則補(bǔ)之,共有治法14種,雖治法各異,但總以
通調(diào)氣血為主,以通為用,通則不痛。
高齊民先生則應(yīng)用自汗三兩三時常去炒白術(shù),加桑葉9g,也常獲佳效。民間鎮(zhèn)衄“三兩
三”還有一方,組成為細(xì)生地黃50g,生柏葉50g,生荷葉、生艾葉各25g,紅茜草15g,三
七面1.5g。據(jù)傳也有卓效。
筆者在臨床上學(xué)習(xí)祝諶予、呂仁和教授經(jīng)驗,常用生黃芪30g,生地黃30g,丹參30g,
黃連9g,加減治療2型糖尿??;常用青風(fēng)藤30g,忍冬藤30g,雞血藤30g,威靈仙9g,加
減治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕??;常用生黃芪30g,當(dāng)歸30g,金銀花30g,甘草9g,加減治療血管
炎類疾病,也常有較好療效??梢?,中醫(yī)“三兩三”驗方配伍經(jīng)驗,非常值得傳承與學(xué)習(xí)。
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