名中醫(yī)治肺源性心臟病四個秘方

治肺源性心臟病秘方（4首）

28.1溫腎救心湯

【來源】查玉明，《名醫(yī)治驗良方》

【組成】炙附子7.5克，白術(shù)、茯苓各25克，白芍15克，生黃芪、五加皮各25克，細辛

5克，桂枝7.5克，五味子、甘草各10克，生姜15克。

【用法】先將藥加水浸泡半小時后，水煎服。首煎煎沸后慢火煎30分鐘，二煎沸后慢

火煎20分鐘，兩煎汁混合一起，分4次服，每次服100毫升，早晚餐后1小時左右服用。

【功用】溫陽益氣，化濕利水。

【方解】本方系真武湯衍化。寒所勝，治以辛熱，附子壯陽益腎，溫散水氣；選黃

芪益氣利水；桂枝溫陽化水；細辛平喘行水；五加皮消腫去水，使氣化水去而腫消。配五

味子收斂肺氣，以益心氣，使心肺得補，相得益彰。陽復(fù)而水化，改善循環(huán)，心陽得振，

心衰可解。

蓋“風(fēng)心”及“肺心”兩病，一是外邪內(nèi)侵，留戀血脈，內(nèi)舍于心，心肌受累；一是內(nèi)傷

痰飲，肺氣先傷，痰濁壅塞，水邪內(nèi)伏，累及心陽。兩病始發(fā)病因雖然不同，但殊途同歸，

最終轉(zhuǎn)化為心陽衰竭。本方在于溫補，溫補可以化氣，從而達到陽復(fù)陰化，水行悸安的目

的。故病名雖異，其治則一，此之謂也。

【主治】陰盛于陽，水濕內(nèi)停，上凌心肺引起心悸怔忡，尿少浮腫，喘不得臥，口唇

發(fā)青之水氣病(肺心病、風(fēng)心病)。

【加減】下肢腫甚加防己15克；上感咽痛，加魚腥草25克；咳喘加車前子25克，杏仁

15克；嘔逆不食加砂仁10克，藿香4.5克。

【療效】屢用屢驗，效果甚佳。

【附記】查氏認為，本病首先應(yīng)扶正為主，正復(fù)則邪去，氣充則血行，若心衰尚未改

善，切不可化瘀攻邪，徒傷其正也。

28.2加味小青龍湯

【來源】印會河，《中醫(yī)內(nèi)科新論》

【組成】麻黃、桂枝、白芍各9克，細辛、干姜各6克，五味子、半夏各9克，生石膏

30克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】溫散水飲。

【方解】方用麻黃、桂枝宣肺平喘，發(fā)汗利小便，以消水飲腫脹；干姜、細辛溫化水

飲；半夏除痰蠲飲；五味子、白芍斂肺氣以治喘，并控制溫?zé)崴幉皇惯^于溫散，以損耗肺

氣；生石膏配麻黃、桂枝以降肺平喘。配伍為用，共奏溫散水飲，降肺平喘之功。

【主治】心肺停飲之肺心病，證見咳喘年久，痰稀量多，吐出甚爽，倚息不能平臥，

心悸氣短，胸悶干嘔，頭面及四肢部有輕度浮腫，舌淡苔白，脈弦。

【療效】多年使用，療效頗佳。

【附記】本方已為印氏“抓主證”的常用方，凡咳喘痰多清稀，吐出爽利者，即投此方，

即肺氣腫、肺心病亦不例外。

28.3肺腎同治湯

【來源】郭士魁，《雜病證治》

【組成】①麻黃3～6克，杏仁、川貝母各10～12克，生石膏15～30克，瓜蔞15～20克，

桑白皮、地骨皮各10～12克，紫菀10～15克，蘇子10～12克；②黨參15～20克，白術(shù)、陳

皮、當(dāng)歸、半夏、補骨脂各10～12克，茯苓10～15克，女貞子、枸杞子各12～15克。

【用法】水煎服，每日2劑，上午服①方，下午服②方。

【功用】①宣肺化痰，降逆平喘；②健脾補腎。

【方解】咳嗽兼脾腎陽虛，宜肺腎同治。一方分二，方①中用麻黃、杏仁宣肺化痰；

川貝母、石膏、瓜蔞清熱化痰；桑白皮瀉肺平喘；地骨皮清虛熱；紫菀、蘇子降逆平喘

合而用之，共奏宣肺化痰，降逆平喘之功，上午，服用以治標(biāo)實。復(fù)方用②中之黨參、白

術(shù)、茯苓益氣健脾、陳皮、半夏燥濕化痰，以助健脾之功；以當(dāng)歸、補骨脂、女貞子、枸

杞子補腎，共奏健脾補腎之功，下午服用以治其本。肺腎同治，標(biāo)本兼顧，故用之效果頗

佳。一方分用，先標(biāo)后本，可謂良方妙用。

【主治】咳嗽兼脾腎陽虛之肺心病，證見喘息咳嗽、氣短、活動后氣短加重，腹脹納

差，腰酸腿軟，或有輕度浮腫。

【療效】多年使用，效果較好。

28.4納氣平喘飲

【來源】周龍，《千家妙方·上》

【組成】人參3～9克(另煎兌服)，熟附子6克，熟地15克，胡桃肉(連衣)3個，山萸肉12

克，生山藥30克，五味子9克，紫石英(先煎)，磁石(先煎)各15克，冬蟲夏草9克，沉香1.5～

3克(沖服)，胎盤粉9克(分兩次用藥汁送服)。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】溫腎培元，納氣平喘。

【主治】肺源性心臟病(腎不納氣型)。

【加減】喘息，水腫較重者，可酌加肉桂、白術(shù)、茯苓；消化不良者加香櫞，雞內(nèi)金。

【療效】多年使用，療效頗佳。

【附記】又肺源性心臟病驗方(李中庸)，藥用：茯苓20克，白術(shù)10克，白芍、黑附子(去

皮臍)各15克，正北干姜10克，正北細辛、正北五味子各5克，黃芪30克。水適量煎服，每

日1劑，日服2次。第1療程，連服3劑3天，停藥3天，持續(xù)接服2～6個療程，前后體會、

觀

察、對比，直至喘平悸定，仍可適當(dāng)酌服，鞏固療效(《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》)。