名中醫(yī)治癰疽十一個秘方

2.1加味三星湯

【來源】凌云鵬，《臨證一得錄》

【組成】元參15克，焦山梔9克，金銀花30克，蒲公英15克，生甘草9克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】清熱解毒。

【方解】發(fā)疽，以陽實證居多，方中以金銀花、蒲公英、生甘草清熱解毒；配

以元參、

焦山梔瀉火清熱，以增清熱解毒之功，且無寒冷郁遏之弊。全方藥專效宏，奏

效頗佳。

【主治】發(fā)疽(腦疽)，證見初起紅腫焮痛，根盤堅硬高突，形寒身熱，或高熱

不解，

脈弦或洪數(shù)，苔白膩或黃膩。

【加減】便秘?zé)峤Y(jié)，加生首烏9克，以清熱解毒而通利大便；局部堅腫殊甚，

加炙山

甲、皂角刺以消腫透膿；濕重者，加藿香、川樸、茯苓、滑石等以化濕滲濕。

【療效】臨床多年使用，效果頗著。

2.2鹿角托里湯

【來源】凌云鵬，《臨證一得錄》

【組成】鹿角膠(或鹿角片)9克，生黃芪、白茯苓各12克，當(dāng)歸、白芍各9克，

金銀花

15克，遠(yuǎn)志肉、生甘草各5克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】溫扶督陽，托里排膿。

【方解】方中以鹿角膠(或鹿角片)溫陽而解陰寒郁結(jié)之滯；芪、歸、芍、草相

伍以益

氣和血而兼有托毒透膿之功；并以金銀花解毒清熱；遠(yuǎn)志溫行散結(jié)，使之陰寒

漸解而膿毒

得以透達(dá)。陽復(fù)、毒清則瘡自愈。

【主治】發(fā)疽(腦疽)，癥見瘡暗干塌，麻木不仁，畏寒少熱，神疲納呆，脈

沉細(xì)無

力，屬正虛陰涸之證。

【加減】如陰盛火亢，有糖尿病史者，加天花粉12克，并倍用生芪。

【療效】驗之臨床，確有良效。

2.3黃芪托毒湯

【來源】凌云鵬，《臨證一得錄》

【組成】生黃芪23克，當(dāng)歸身、陳皮、澤瀉各6克，生白芍、廣郁金各5克，

懷山藥、

金銀花、白茯苓各12克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】益氣托毒，排膿去腐。

【方解】癰疽成膿腐潰，正虛不能托毒，根盤散漫不收，膿稀而腐肉不脫，治

宜益氣

托毒、排膿去腐。方中生芪補(bǔ)氣，配以歸芍具有排膿托毒之功；合山藥健脾，

能助新肉生

長；郁金理氣與當(dāng)歸并用，有行血消腫之效；配以金銀花解毒；茯苓、澤瀉利

濕，故能托

毒消腫，去腐生新，符合瘡瘍潰后病機(jī)。本方用于統(tǒng)治一切潰瘍的托毒排膿之

用，施之臨

床，均有確效。陰疽則膿出清稀，腐肉不脫，本人每在溫陽托毒湯及黃芪托毒

湯的基礎(chǔ)上，

根據(jù)辨證情況而加減施治，每收良效。

【主治】陰疽膿出清稀，正虛不能托毒，根盤散漫不收，腐肉不脫。

【加減】如食欲不振，加焦六曲12克，炒蔻仁、枳殼各3克；睡眠差，加炒

棗仁12克；

血虛，加制首烏9克。

【療效】臨床屢用，均獲佳效。

2.4舒筋活血湯

【來源】凌云鵬，《臨證一得錄》

【組成】川楝子9克，炒元胡、當(dāng)歸尾、陳皮各6克，川連1克，赤芍4.5克，

制沒9

克，生甘草2克，忍冬藤12克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】理氣活血，舒筋通絡(luò)。

【方解】髂凹流注，兒童及婦女罹患居多。多因外感濕熱或感染所致。終成邪

毒郁結(jié)、

氣血凝滯之證，故方用川楝子瀉濕熱，而入肝舒筋；配元胡活血行氣，通滯止

痛，同為主

藥；少佐川連清火解毒；輔以當(dāng)歸、赤芍、香、沒藥活血散瘀而定痛；忍冬

藤、甘草解

毒通絡(luò)，合用共奏理氣活血、舒筋通絡(luò)之功。本方用藥，量輕而效佳，一般服

藥后，痛止

而攣急之筋漸弛，然后隨癥理氣化瘀適當(dāng)施治，每多得消散之效。

【主治】髂凹流注、每伴大腿攣縮現(xiàn)象。

【加減】若氣滯甚，加木香3克，青皮6克，制香附9克；堅結(jié)瘀阻，加桃仁

9克，紅花

3克，皂角刺4.5克；熱重，加天花粉9克，川連倍用；濕重，加赤苓、生苡

仁各12克。

【療效】屢用屢驗，效果甚佳。

2.5歸芪解毒湯

【來源】唐漢鈞，《名醫(yī)方錄》

【組成】當(dāng)歸、丹參、黃芩、穿山甲、皂角刺各12克，生黃芪15克，赤芍、

金銀花、

連翹各9克，紫花地丁30克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】清熱消腫，托里解毒。

【方解】癰疽(有頭疽)熱毒型多見于中壯年正實邪盛。方用當(dāng)歸、丹參、赤芍

和營活

血；紫花地丁、金銀花、連翹、黃芩清熱解毒；生芪益氣托毒，與活血藥同用，

其托里解

毒之功尤著；穿山甲、皂角刺攻堅消腫。諸藥合用，共奏清熱消腫，托里解毒

之功。本方

重在解毒消腫，以托里為輔，用于熱毒型癰疽之癥，每收良效。

【主治】熱毒型癰疽(有頭疽)。

【療效】治療32例，均獲痊愈。療程最短15天，最長60天。

2.6扶正解毒湯

【來源】唐漢鈞，《名醫(yī)方錄》

【組成】黨參12克，白術(shù)9克，云苓12克，生甘草3克，當(dāng)歸12克，生地

15克，川芎、

赤芍、金銀花、連翹、黃芩各9克，黃連6克，皂角刺、穿山甲各12克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】益氣養(yǎng)榮，清熱托毒。

【方解】年邁體虛，氣血不足之正虛型癰疽(有頭疽)，多見于年邁或久病體虛

之人。

治宜益氣養(yǎng)血，清熱托毒。本方系由八珍湯加味而成。方用四君(參、術(shù)、苓、

草)補(bǔ)氣，

四物(歸、地、芍、芎)補(bǔ)血，合之為八珍湯氣血雙補(bǔ)以扶正；加金銀花、連翹、

黃芩、黃

連清熱解毒瀉火；皂角刺、穿山甲攻堅消腫。諸藥合用，共奏益氣養(yǎng)榮、清熱

托毒之功，

故用之多效。

【主治】正虛型有頭疽(癰)。

【療效】治療52例，結(jié)果痊愈51例。1例因年老體虛并發(fā)紫癜性腎炎而死于

腎功能衰

竭。

2.7養(yǎng)陰清托湯

【來源】唐漢鈞，《名醫(yī)方錄》

【組成】生地15克，麥冬、白芍、天花粉各12克，玄參9克，黃芪18克，

皂角刺、穿

山甲各12克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】養(yǎng)陰生津，清熱托毒。

【方解】陰虛型有頭疽(癰)多見于糖尿病患者。治宜養(yǎng)陰生津，清熱托毒。方

中以生

地、麥冬、白芍、天花粉、玄參養(yǎng)陰清熱；黃芪益氣托毒；皂角刺、穿山甲攻

堅消腫，合

黃芪以托毒外出。故用之臨床，每收良效。

【療效】治療45例，結(jié)果痊愈44例，1例死于敗血癥。

2.8雙活祛寒湯

【來源】凌云鵬，《臨證一得錄》

【組成】羌獨活各3克，防風(fēng)3克，大秦艽、當(dāng)歸各9克，赤芍5克，制半夏

6克，白芷3

克，細(xì)辛1克，忍冬藤、炙僵蠶各12克，白茯苓、川牛膝各9克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】解表祛寒，活血消腫。

【方解】陰疽之成，多因素稟體虛，抵抗力低下，外受風(fēng)寒濕邪侵襲，蘊結(jié)在

里，致

使氣血凝滯，不得宣散而發(fā)，或因情感內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)而致。故方用羌獨活、

防風(fēng)、細(xì)辛、

白芷以解表祛風(fēng)寒，用量宜輕，其旨不在于發(fā)汗，而在開腠宣通；佐以當(dāng)歸、

白芍活血；

僵蠶散結(jié)，秦艽祛風(fēng)濕，合之以達(dá)祛邪消腫之效。為外邪所致本證的內(nèi)消方。

【主治】陰疽初起(深部膿腫早期)，局部白堅硬、不痛或似有酸痛、形寒、

苔薄白

或白膩，脈沉細(xì)。屬半陰半陽之證。

【療效】多年臨床使用，效果甚佳。

2.9和營托毒湯

【來源】凌云鵬，《臨證一得錄》

【組成】生西芪9克，川桂枝4克，炒當(dāng)歸9克，赤白芍9克，炙甘草6克，

忍冬藤12克，

陳皮6克，白茯苓9克，炙僵蠶12克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】益氣和營，托里消腫。

【方解】深部膿腫，部分表邪已解，而局部硬結(jié)。方中以生西芪益氣；當(dāng)歸、

赤白芍

養(yǎng)血活血；配以桂枝、甘草調(diào)和營衛(wèi)；忍冬藤解毒通絡(luò)；陳皮理氣；僵蠶散結(jié)；

茯苓利濕，

從益氣和營而達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、解凝散結(jié)之功，寓扶正祛邪，以使內(nèi)消或移深居

淺為目的。

此方并可用于潰后的堅腫不消，亦能取得消腫托毒之效。

【主治】深部膿腫。部分表邪已解，而局部硬結(jié)，根盤散漫，尚未成膿的。脈

弦細(xì)或

沉細(xì)有力。多因正氣不足，不能化毒行消或無力托毒。

【療效】屢用屢驗，效果甚佳。

2.10透膿湯

【來源】凌云鵬，《臨證一得錄》

【組成】生黃芪12克，當(dāng)歸身、白芍、皂角刺各9克，忍冬藤12克，炙甲片

4克，甘草

節(jié)5克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】托毒透膿。

【方解】深部膿腫，失治釀膿，每見寒化為熱。既失內(nèi)消之機(jī)，當(dāng)透膿達(dá)外為

法，移

深居淺，而不致內(nèi)陷筋骨。方用生黃芪益氣托毒；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血活血，合之

為用則托毒

透達(dá)之功尤著；輔以忍冬藤、甘草節(jié)解毒通絡(luò)；山甲片、皂角刺攻堅排膿，以

助透達(dá)之力。

合用共奏托毒透膿之功。

【主治】深部膿腫化膿期?！炯訙p】隨證輔以外治之藥，其效始著。

【療效】屢用效佳。

2.11疏氣消腫湯

【來源】凌云鵬，《臨證一得錄》

【組成】炒柴胡、川芎、赤芍各4克，當(dāng)歸、青皮、炒枳殼各6克，忍冬藤12

克，制香

附9克，全蝎1克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】理氣和絡(luò)，活血散結(jié)。

【方解】脅肋深部膿腫，大多因情感內(nèi)傷所致。方中以當(dāng)歸、川芎、赤芍活血

化瘀；

柴胡、青皮、香附、枳殼理氣解郁行滯；輔以忍冬藤解毒通絡(luò)；全蝎搜風(fēng)散結(jié)。

其中柴胡、

青皮并為脅肋部位的引經(jīng)藥，用以引導(dǎo)各藥直達(dá)病所，疏理氣機(jī)，通行脈絡(luò)，

而得內(nèi)消。

【主治】深部膿腫(脅疽、肋疽)。

【加減】若局部皮膚微熱，或舌苔燥膩，脈見弦勁，為郁久化火之兆，勢將釀

膿，此

時宜加丹皮6克，焦山梔9克，龍膽草2克，茯苓12克以清瀉郁火，力求內(nèi)

消。

【療效】臨床屢用，屢收卓效。

【附記】上述所選凌氏之方，亦為筆者所常用。筆者臨床運用，曾多以古方加

減為治，

雖屢見效驗，有的并不夠理想。自得凌氏之方，驗之臨床，每收佳效，療效較

前有所提高。

確為臨床經(jīng)驗之良方。病邪有深淺，證情有輕重，加之病情之發(fā)展演變，有的

很難以一方

而收全功。故多備選數(shù)方，以供臨證隨證選用，加減施治，守一方或隨證更方。

務(wù)使方證

合一，治無虛投，療效始著。