中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版）２０１３年６月第９卷第３期　?２６５?　

?論著?　

首都　醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院１?。埂。埂。病?/p>

２　Ｏ?。薄。薄∧觊g宮頸癌發(fā)病趨勢(shì)分析　

李雪　孔為民　韓超　吳乾鳳　康琳棣　

【摘要】　目的　探討首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院１９９２年１月至２０１１年１２月２Ｏ年間官頸癌發(fā)　

病趨勢(shì)，分析其原因并初步探討預(yù)防措施。方法　收集１９９２年１月至２０１１年１２月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北　

京婦產(chǎn)醫(yī)院收治的北京戶籍宮頸癌患者１８６８例的臨床病歷資料為研究對(duì)象。按照年齡，將其分為≤３５歲　

組（?。剑玻福叮常丁叮礆q組（　一１２６３），≥６５歲組（　一３１９）；按照術(shù)后組織病理學(xué)類型，將其分為鱗癌組（　一　

１６５４）、腺癌組（包括腺鱗癌，ｎ一１８６）及其他組（ｎ一２８）；按照發(fā)病年份，將其分為１９９２—１９９６年組（ｎ＝　

１７８），１９９７—２００１年組（，２＝３７３），２００２—２００６年組（ｎ一５６３），２００７—２０１１年組（ｎ一７５４）；按照國(guó)際婦產(chǎn)科　

聯(lián)盟（ＦＩＧ０）對(duì)宮頸癌的臨床分期，又分為Ｉ期組（　一６６７），Ⅱ期組（　一７２１），Ⅲ期組（　一４６６），ＩＶ期組（　一　

１４）。上述各分組患者一般情況比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞Ｏ．０５）（本研究遵循的程序符合本院試　

驗(yàn)委員會(huì)制定的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，得到該委員會(huì)批準(zhǔn)）。采用回顧性分析法，從發(fā)病年齡、臨床分期、組織病理學(xué)　

類型等方面分析本院２Ｏ年間宮頸癌發(fā)病趨勢(shì)。結(jié)果　≤３５歲組患者年齡組構(gòu)成比從１９９２—１９９６年的　

７．３Ｏ　上升到２００７—２０１１年的１６．Ｏ５　，但兩者比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（　一２１．５９８，Ｐ＜Ｏ．０５）；≥６５歲　

組中宮頸癌發(fā)病率呈下降趨勢(shì)，由１９９２—１９９６年的３Ｏ．３４　下降到２００７—２０１１年的１１．５４　，兩者比較，　

差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（　一５７．６００，Ｐ＜Ｏ．０５）。其余年齡組宮頸癌發(fā)病率未見明顯升高或下降趨勢(shì)　不同發(fā)　

病年份組中宮頸腺癌所占比例未見明顯變化，年輕患者宮頸腺癌發(fā)病率雖呈逐年上升趨勢(shì)，從１９９２—１９９６　

年的８．９Ｏ　上升至２００７—２０１１年的２２．６４　，但兩者比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。各年齡組中　

Ｉ期宮頸癌所占比例均呈上升趨勢(shì)，Ⅱ，Ⅲ期宮頸癌呈下降趨勢(shì)?！埽常禋q組中以Ｉ，Ⅱ期宮頸癌為主，約占　

９Ｏ　，其中Ｉ期宮頸癌所占比例從１９９２—１９９６年的２３．Ｏ１　逐步上升到２００７—２０１１年的５７．０３??；≥６５歲　

組中，雖Ｉ期宮頸癌患者呈上升趨勢(shì)，Ⅲ期患者呈逐步下降趨勢(shì)，但仍以Ⅱ，Ⅲ期患者為主，所占比例由　

１９９２—１９９６年的９２．５９　下降至２００７—２０１１年的７９．３２％。結(jié)論?。玻夏觊g宮頸癌發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)，年　

輕宮頸癌患者確診時(shí)多為早期，而≥６５歲宮頸癌患者確診時(shí)則以Ⅱ，Ⅲ期為主。宮頸腺癌發(fā)病率在年輕患　

者中呈上升趨勢(shì)?！?/p>

【關(guān)鍵詞】　宮頸癌；年齡；組織病理學(xué)；　臨床分期　

Ｃｈａｎｇｅ　Ｔｒｅｎｄｓ?。铮妗。桑睿悖椋洌澹睿簟。遥幔簦濉。椋睢。茫澹颍觯椋悖幔臁。茫幔睿悖澹颉。铮妗。拢澹眨椋睿纭。希猓螅簦澹簦颍椋悖蟆。幔睿洹。牵睿澹悖铮欤铮纾。龋铮螅穑椋簦幔?，Ｃａｐｉｔａｌ　

Ｍｅｄｉｃａｌ?。眨睿椋觯澹颍螅椋簦。疲颍铮怼。保梗梗病。簦铩。玻埃薄。薄。蹋伞。兀酰澹耍埃危恰。祝澹椤颍幔椋睿龋粒巍。茫瑁幔?，Ｗ　Ｌ，Ｑｉａｎ—ｆｅｎｇ，ＫＡＮＧ　

Ｌｉｎ—ｄｉ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ?。铮妗。牵睿澹悖铮欤铮纾椋悖幔臁。希睿悖铮欤铮纾拢澹椋辏椋睿纭。希猓螅簦澹簦颍椋悖蟆。幔睿洹。牵睿澹悖铮欤铮纾。龋铮螅穑椋簦幔?，Ｃａｐｉｔａｌ　

Ｍｅｄｉｃａｌ?。眨睿椋觯澹颍螅椋簦拢澹椋辏椋睿纭。保埃埃埃埃?，Ｃｈｉｎａ．（Ｃ０?。颍辏颉。蟆。?，ｚｄ?。纭。幔酰簦瑁铮颍海耍希危恰。祝澹椤颍幔椋?，Ｅｍａｉｌ：ｋｗｍ１９６７　

＠ｓｏｈｕ．ｃｏｒｎ）　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ?。裕铩。幔睿幔欤濉。簦瑁濉。悖瑁幔睿纾濉。簦澹睿洌澹睿悖。铮妗。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹颉。椋睢。拢澹椋辏椋睿纭。希猓螅簦澹簦颍椋悖蟆。幔睿洹?/p>

Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ?。龋铮螅穑椋簦幔保茫幔穑椋簦幔臁。停澹洌椋悖幔臁。眨睿椋觯澹颍螅椋簦。妫颍铮怼。保梗梗病。簦稀。玻埃埃保停澹簦瑁铮洌蟆。裕瑁濉。悖欤椋睿椋悖幔臁。幔睿洹。穑幔簦瑁铮欤铮纾椋悖幔臁?/p>

ｄａｔａ?。铮妗。保福叮浮。穑幔簦椋澹睿簦蟆。鳎椋簦琛。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹颉。妫铮颍怼。剩幔睿酰幔颍。保梗梗病。簦稀。模澹悖澹恚猓澹颉。玻埃保薄。鳎澹颍濉。颍澹簦颍铮螅穑澹悖簦椋觯澹欤?/p>

ａｎａｌｙｚｅｄ．Ａｌｌ　ｔｈｅ?。穑幔簦椋澹睿簦蟆。鳎澹颍濉。拢澹椋辏椋睿纭。睿幔簦椋觯濉。椋睿瑁幔猓椋簦幔睿簦螅裕瑁澹。鳎澹颍濉。洌椋觯椋洌澹洹。椋睿簦铩。簦瑁颍澹濉。纾颍铮酰穑蟆。幔悖悖铮颍洌椋睿纭。簦稀?/p>

ａｇｅ，≤３５?。澹幔颍蟆。铮欤洌ā∫唬玻福叮?，３６—６４?。澹幔颍蟆。铮欤洌ǎ钜唬保玻叮常荩叮础。澹幔颍蟆。铮欤洌ā∫唬常保梗裕瑁澹。鳎澹颍濉。妫酰颍簦瑁澹颉?/p>

ｄｉｖｉｄｅｄ?。椋睿簦铩。场。纾颍铮酰穑蟆。幔悖悖铮颍洌椋睿纭。簦稀。瑁椋螅簦铮穑幔簦瑁铮欤铮纾?，ｓｑｕａｍｏｕｓ?。悖幔颍悖椋睿铮恚幔ǎ樱茫纾颍铮酰穑ǎ睿海保叮担矗?，　

ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ?。纾颍铮酰穑ā∫唬保福叮幔睿洹。铮簦瑁澹颉。簦穑澹蟆。纾颍铮酰穑ā∫唬玻福裕瑁澹。鳎澹颍濉。洌椋觯椋洌澹洹。椋睿簦铩。础。纾颍铮酰穑蟆。幔纾幔椋睢?/p>

ＤＯＩ：１０．３８７７／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３—５２５０．２０１３．０３．００６　

基金資助項(xiàng)目：北京市科技計(jì)劃項(xiàng)目資助（Ｄ０９０５０７０３５７０９０２）　

作者單位：１００００６北京，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦瘤科（李雪、孔為民、韓超、康琳棣）；航空總醫(yī)院婦科（吳　

乾鳳）　

通信作者孔為民（Ｅｍａｉｌ：ｋｗｍｌ９６７＠ｓｏｈｕ．ｃｏｒｎ）　

Ｃｈｉｎ?。省。希猓螅簦澹簟。牵睿澹悖铮臁。校澹洌椋幔簦颍ǎ牛欤澹悖簦颍铮睢。牛洌?，Ｊｕｎｅ　２０１３，Ｖｏ１．９，Ｎｏ．３　

ａｃｃｏｒｄｉｎｇ?。簦铩。洌椋妫妫澹颍澹睿簟。澹幔颍?，１９９２—１９９６?。纾颍铮酰穑ā。保罚福?，１９９７—２００１?。纾颍铮酰穑ā∫唬常罚常?，２００２—２００６?。纾颍铮酰穑ā∫弧?/p>

５６３），２００７—２０１１　ｇｒｏｕｐ（　一７５４）．Ａｔ?。簦瑁濉。螅幔恚濉。簦椋恚?。ｔｈｅｙ?。鳎澹颍濉。洌椋觯椋洌澹洹。椋睿簦铩。础。纾颍铮酰穑蟆。幔悖悖铮颍洌椋睿纭。簦铩。洌椋妫妫澹颍澹睿簟?/p>

ｃｌｉｎｉｃａｌ?。螅簦幔纾澹螅螅簦幔纾濉。桑ā∫唬叮叮罚螅簦幔纾濉。保桑ā∫唬罚玻保?，ｓｔａｇｅ?。恚ā∫唬矗叮叮螅簦幔纾濉。桑郑ā∫唬保矗裕瑁濉。螅簦酰洌?/p>

ｐｒｏｔｏｃｏｌ?。鳎幔蟆。幔穑穑颍铮觯澹洹。猓。簦瑁濉。牛簦瑁椋悖幔臁。遥澹觯椋澹鳌。拢铮幔颍洹。铮妗。桑睿觯澹螅簦椋纾幔簦椋铮睢。椋睢。龋酰恚幔睢。拢澹椋睿纭。铮妗。拢澹椋辏椋睿纭。希猓螅簦澹簦颍椋悖蟆?/p>

ａｎｄ?。牵睿澹悖铮欤铮纾。龋铮螅穑椋簦幔?，Ｃａｐｉｔａｌ?。停澹洌椋悖幔臁。眨睿椋觯澹颍螅椋簦遥澹螅酰欤簦蟆。裕瑁濉。幔觯澹颍幔纾濉。幔纾濉。铮妗。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹颉。纾颍幔洌酰幔欤欤?/p>

ｄｅｃｒｅａｓｅｄ?。铮觯澹颉。簦瑁濉。穑幔螅簟。玻啊。澹幔颍螅妫铮颍恚ǎ担叮叮贰溃保常玻梗澹幔颍蟆。铮欤洹。椋睢。簦瑁濉。澹幔颉。铮妗。保梗梗病保梗梗丁。簦铮ǎ矗叮埃丁馈?/p>

１０．３８）ｙｅａｒｓ?。铮欤洹。椋睢。簦瑁濉。澹幔颉。铮妗。玻埃埃贰玻埃保保茫铮睿螅簦椋簦酰澹睿簟。颍幔簦椋铩。铮妗。簦瑁濉。铮酰睿纭。穑幔簦椋澹睿簦螅ā埽常怠。澹幔颍蟆。铮欤洌椋睿悖颍澹幔螅澹洹?/p>

ｄｒａｍａｔｉｃａｌｌｙ?。妫铮颍怼。罚常稀。椋睢。簦瑁濉。澹幔颉。铮妗。保梗梗病保梗梗丁。簦铩。保叮埃担ィ椋睢。簦瑁濉。澹幔颉。铮妗。玻埃埃贰玻埃保?，ｗｉｔｈ　ｔｈｅ?。螅椋纾睿椋妫椋悖幔睿簟?/p>

ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｘ　一２１．５９８，Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｓｔｉｔｕｅｎｔ?。颍幔簦椋铩。铮妗。簦瑁濉。铮欤洹。穑幔簦椋澹睿簦螅ā荩叮怠。澹幔颉。铮欤洌洌澹悖颍澹幔螅澹洹。妫颍铮怼?/p>

３０．３４　ｉｎ?。簦瑁濉。澹幔颉。铮妗。保梗梗病保梗梗丁。簦铩。保保担础。椋睢。簦瑁濉。澹幔颉。铮妗。玻埃埃贰玻埃保?，ｗｉｔｈ?。螅椋纾睿椋妫椋悖幔睿簟。洌椋妫妫澹颍澹睿悖澹ǎ佟。健?/p>

５７．６００，Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｏｔｈｅｒ?。幔纾濉。纾颍铮酰穑蟆。螅瑁铮鳎澹洹。睿铩。铮猓觯椋铮酰蟆。悖瑁幔睿纾澹螅桑睢。铮酰睿纭。穑幔簦椋澹睿簦?。ｔｈｅ　ｃｏｎｓｔｉｔｕｅｎｔ?。颍幔簦椋铩。铮妗?/p>

ｃｅｒｖｉｃａｌ?。幔洌澹睿铮悖幔颍悖椋睿铮恚帷。椋睿悖颍澹幔螅澹洹。妫颍铮怼。福梗啊。椋睢。簦瑁濉。澹幔颉。铮妗。保梗梗病保梗梗丁。簦铩。玻玻叮础。椋睢。簦瑁濉。澹幔颉。铮妗。保梗梗贰?/p>

２０１１，ｂｕｔ　ｔｈｅｒｅ?。瑁幔洹。睿铩。螅簦幔簦椋螅簦椋悖幔欤欤。螅椋纾睿椋妫椋悖幔睿簟。洌椋妫妫澹颍澹睿悖澹ǎ校荆埃埃担裕瑁濉。颍幔簦椋铩。铮妗。螅簦幔纾濉。伞。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹颉?/p>

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Ｉ一Ⅱｃｏｎｓｔｉｔｕｔｅｄ?。幔猓铮酰簟。梗啊。铮妗。簦瑁濉。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹?，ｓｔａｇｅ?。伞。椋睿悖颍澹幔螅澹洹。妫颍铮怼。玻常埃薄。椋睢。簦瑁濉。澹幔颉。铮妗。保梗梗病保梗梗丁?/p>

ｔｏ?。担罚埃场。椋睢。簦瑁濉。澹幔颉。铮妗。玻埃埃贰玻埃保保桑睢。铮欤洹。穑幔簦椋澹睿簦?，ｓｔａｇｅｓⅡ一ｍ?。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹颉。幔悖悖铮酰睿簦澹洹。妫铮颉。梗玻担埂。椋睢?/p>

ｔｈｅ　ｙｅａｒ?。铮妗。保梗梗病保梗梗丁。幔睿洹。罚梗常病。椋睢。簦瑁濉。澹幔颉。铮妗。玻埃埃贰玻埃保保茫铮睿悖欤酰螅椋铮睿蟆。裕瑁濉。穑颍澹觯幔欤澹睿悖濉。铮妗。悖澹颍觯椋悖幔臁?/p>

ｃａｒｃｉｎｏｍａ?。簦澹睿洌澹洹。簦铩。猓濉。铮酰睿纾澹颍牛幔颍欤。悖欤椋睿椋悖幔臁。螅簦幔纾濉。鳎幔蟆。簦瑁濉。恚幔椋睢。簦穑濉。椋睢。簦瑁濉。铮酰睿纭。穑幔簦椋澹睿簦蟆。鳎椋簦琛。悖澹颍觯椋悖幔臁?/p>

ｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ｗｏｍｅｎ　ｏｌｄｅｒ?。簦瑁幔睢。丁。怠。澹幔颍蟆。铮欤洹。恚幔洌濉。酰稹。帷。螅椋纾睿椋妫椋悖幔睿簟。穑颍铮穑铮颍簦椋铮睢。铮妗。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹?，ａｎｄ　ｐｒｅｓｅｎｔｅｄ　

ｗｉｔｈ?。帷。欤幔簦澹颉。螅簦幔纾濉。幔簟。洌椋幔纾睿铮螅椋螅?/p>

［Ｋｅｙ?。鳎铮颍洌螅荩悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔颍悖椋睿铮恚?；?。幔纾澹唬瑁椋螅簦铮穑幔簦瑁铮欤铮纾?；?。悖欤椋睿椋悖幔臁。螅簦幔纾濉?/p>

＊Ｐｒｏｊｅｃｔ?。危铮模埃梗埃担埃罚埃常担罚埃梗埃玻螅酰穑穑铮颍簦澹洹。猓。簦瑁濉。樱悖椋澹睿簦椋妫椋恪。幔睿洹。裕澹悖瑁睿铮欤铮纾。校颍铮辏澹悖簟。铮妗。拢澹椋辏椋睿纭?/p>

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，發(fā)病率僅　

次于腺癌，占女性惡性腫瘤第２位。目前，我國(guó)宮頸　

癌患者發(fā)病數(shù)達(dá)１３．１５×１Ｏ　，占全世界范圍的　

２８．８　。但隨著防癌普查的積極開展，近年來宮頸癌　

病理學(xué)類型，分為鱗癌組（ｎ一１６５４）、腺癌組（包括腺鱗　

癌，　一１８６）及其他組（　一２８）；按照發(fā)病年份，分為　

１９９２—１９９６年組（ｎ一１７８），１９９７—２００１年組（　一　

３７３），２００２—２００６年組（　一５６３），２００７—２０１１年組　

發(fā)病率下降約為３０　。自１９５７年我國(guó)自北京開展宮　

頸癌篩查并逐步推廣到全國(guó)，宮頸癌發(fā)病率及死亡率　

降低近６８　］。但近年來有文獻(xiàn)報(bào)道，宮頸癌發(fā)病率　

（　一７５４）；按照宮頸癌臨床分期，又分為工期組（?。剑剑健?/p>

６６７），ＩＩ期組（　一７２１），ＵＩ期組（　一４６６），ＩＶ期組（ｎ一　

１４）（本研究遵循的程序符合本院試驗(yàn)委員會(huì)制定　

的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，得到該委員會(huì)批準(zhǔn)）。上述不同分組方　呈年輕化趨勢(shì)，且宮頸腺癌發(fā)病率顯著增高，尤其在年　

輕患者中更為明顯。因此，本研究從宮頸癌的發(fā)病年　

齡、臨床分期、組織病理學(xué)類型等方面，探討首都醫(yī)科　

大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院１９９２年１月至２０１１年１２月　

法中，各分組患者身高、體重等一般比較，差異無統(tǒng)計(jì)　

學(xué)意義（Ｐ＞Ｏ．０５）。　

１．２方法　

２０年間宮頸癌的發(fā)展趨勢(shì)，分析其原因并初步探討預(yù)　

防措施，旨在為宮頸癌的臨床診治提供科學(xué)依據(jù)?，F(xiàn)　

將研究結(jié)果，報(bào)道如下。　

１對(duì)象和方法　

收集所有患者的年齡、組織病理學(xué)類型、臨床分期　

資料，分別按要求進(jìn)行分組，建立相應(yīng)數(shù)據(jù)庫(kù)。采用回　

顧性分析法，從發(fā)病年齡、臨床分期、組織病理學(xué)類型　

等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本組宮頸癌患者的臨床分期　

按照國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ?。疲澹洌澹颍幔簦椋铮睢。铮妗?/p>

Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ?。幔睿洹。希猓螅簦澹簦颍椋悖?，ＦＩＧ０）１?。梗梗茨晷抻喌呐R　

１．１研究對(duì)象及分組　

選?。保梗梗材辏痹轮粒玻埃保蹦辏保苍率锥坚t(yī)科大學(xué)　

附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院收治的１８６８例宮頸癌患者的臨床　

病歷資料為研究對(duì)象，所有患者均為北京戶籍，且均經(jīng)　

術(shù)前宮頸活檢或術(shù)后組織病理學(xué)檢查確診，年齡為　

１７～８８歲。按照年齡，將其分為≤３５歲組（ｎ一２８６），　

３６～６４歲組（　一１２６３），≥６５歲組（　一３１９）；按照組織　

床分期標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行?！?/p>

１．３統(tǒng)計(jì)學(xué)方法　

本研究所得數(shù)據(jù)采用ＳＰＳＳ　１３．０統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行　

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，呈正態(tài)分布的結(jié)果采用ｘ±ｓ表示，結(jié)果　

采用百分率（?。┍硎?，計(jì)數(shù)資料比較采用　。檢驗(yàn)。以　

Ｐ＜Ｏ．０５示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！?/p>

中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版）２０１３年６月第９卷第３期　

表１不同發(fā)病年份間患者年齡、ｌ臨床分期及組織病理學(xué)類型比較［?。ā。荨?/p>

Ｔａｂｌｅ?。薄。茫铮恚穑幔颍椋螅铮睢。铮妗。幔纾?，ｃｌｉｎｉｃａｌ?。螅簦幔纾澹蟆。幔睿洹。穑幔簦瑁铮欤铮纾椋恪。洌幔簦帷。铮妗。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹颉。猓。洌椋妫妫澹颍澹睿簟。澹幔颍螅郏睿ā。荨?/p>

項(xiàng)目?。保梗梗病保梗梗赌辏ā。剑保罚福保梗梗贰玻埃埃蹦辏ā。海常罚常玻埃埃病玻埃埃赌辏ǎ钜唬担叮常玻埃埃贰玻埃保蹦辏ā∫唬罚担矗『嫌?jì)　

平均發(fā)病年齡（歲　士５）?。担叮叮肥浚保常玻埂。矗福福词浚保常常埂。矗矗矗肥浚保希叮怠。矗叮希锻粒保希常浮?/p>

發(fā)病年齡（歲）　

≤３５?。保常ǎ罚常埃矗玻ǎ保保玻叮。保欤埃ǎ保梗担矗。保玻保ǎ保叮埃担。玻福叮ǎ保担常保?/p>

３６～６４　ｌ１１（６２．３６）?。玻常罚ǎ叮常担矗。常叮梗ǎ叮担担矗。担矗叮ǎ罚玻矗保。保玻叮常ǎ叮罚叮埃?/p>

≥６５　５４（３０．３４）?。梗矗ǎ玻担玻埃福矗ǎ保矗梗玻福罚ǎ保保担矗。常保梗ǎ保罚埃福?/p>

臨床分期　

Ｉ期　１６（８．９９）?。罚福ǎ玻埃梗保。玻矗玻ǎ矗玻梗福。常常保ǎ矗常梗埃。叮叮罚ǎ常担罚保?/p>

Ⅱ期　９１（５１．１２）?。保担福ǎ矗玻常叮。保福福ǎ常常常梗。玻福矗ǎ常罚叮罚。罚玻保ǎ常福叮埃?/p>

Ⅲ期?。罚埃ǎ常梗常常。保常担ǎ常叮保梗。保玻玻ǎ玻保叮罚。保常梗ǎ保福矗矗矗叮叮ǎ玻矗梗担?/p>

Ⅳ期?。保ǎ埃担叮。玻ǎ埃担矗。保保ǎ保梗担埃ǎ埃埃埃。保矗ǎ希罚担?/p>

組織病理學(xué)類型　

鱗癌?。保担玻ǎ福担常梗。常常埃ǎ福福矗罚矗福玻ǎ福担叮保。叮梗埃ǎ梗保担保。保叮担矗ǎ福福担矗?/p>

腺癌　２３（１２．９２）４０（１０．７２）?。罚埃ǎ保玻矗常。担常ǎ罚埃常。保福叮ǎ梗梗叮?/p>

其他?。常ǎ桑叮梗。常ǎ希福埃。保保ǎ保梗担。保保ǎ保矗叮。玻福ǎ保担埃?/p>

２　結(jié)果　

中，以Ⅱ，Ⅲ期宮頸癌為主（９１．０８?。?，且隨著年份的變　

化，Ｉ期官頸癌發(fā)病率逐漸上升?！荩叮禋q組中，雖然　

２．Ｉ　宮頸癌發(fā)病年齡分布?。善趯m頸癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，Ⅲ期呈逐步下降趨勢(shì)，　

本組１８６８例宮頸癌患者中，年齡最小患者為１７　但仍以Ⅱ，Ⅲ期為主?！?/p>

歲，最大為８８歲。不同發(fā)病年份間宮頸癌患者發(fā)病年　

齡比較（表１、圖１）顯示，發(fā)病年齡主要集中于３６～６４　

３討論　

歲，≤３５歲組患者宮頸癌發(fā)病率從１９９２—１９９６年的?。常薄m頸癌發(fā)病年齡的變化趨勢(shì)　

７．３０?。ǎ保常罚保罚福┥仙剑玻埃埃贰玻埃保蹦甑模保叮埃怠∧壳?，國(guó)內(nèi)外普遍將發(fā)病年齡≤３５歲定義為年輕　

（１２１／７５４），兩者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｙ　一　宮頸癌患者，并認(rèn)為≥６５歲宮頸癌發(fā)病率呈下降趨　

２１．５９８，Ｐｄ０．０５），呈逐年上升趨勢(shì)，２０年內(nèi)增長(zhǎng)２．２　

勢(shì)［２］，故本研究按年齡分為≤３５歲組，３６～６４歲組，≥　

倍?！荩叮禋q年齡組患者的宮頸癌發(fā)病率呈下降趨勢(shì)，　

６５歲組。近年來有文獻(xiàn)報(bào)道，年輕患者宮頸癌發(fā)病率　

由１９９２—１９９６年的３Ｏ．３４?。ǎ担矗保罚福┙抵粒玻埃埃贰〕噬仙厔?shì)Ｅ。?。?，這引起學(xué)術(shù)界廣泛關(guān)注。李曉蘭等　

２０１１年的ｌ１．５４　（８７／７５４），兩者比較，差異也有統(tǒng)計(jì)　

文獻(xiàn)報(bào)道，１８～３５歲組患者宮頸癌發(fā)病率由１９８２—　

學(xué)意義（　一５７．６００，Ｐ＜０．０５）。３６～６４歲組宮頸癌?。保梗福茨甑模玻希丁∩仙剑玻埃埃场玻埃埃茨甑模保罚福病。梗?。　

發(fā)病率未見明顯升高或下降趨勢(shì)。　

本研究結(jié)果亦顯示，年輕患者宮頸癌發(fā)病率呈逐年增　

２．２　宮頸癌組織病理學(xué)類型變化趨勢(shì)　高趨勢(shì)，從１９９２—１９９６年的７．３０％上升至２００７—　

本組１８６８例宮頸癌患者中，其組織病理學(xué)類型以?。玻埃保蹦甑模欤叮希怠。ǎ保玻保罚担矗?，兩者比較，差異有統(tǒng)計(jì)　

鱗癌為主（８８．５４?。?，其次為腺癌（９．９６?。?，其他組織　學(xué)意義（Ｐ＜０．０５），且平均發(fā)病年齡從（５６．６７?。矗?/p>

病理學(xué)學(xué)類型所占比例較小。不同發(fā)病年份間宮頸癌　

１３．２９）歲降到（４６．０６±１０．３８）歲。２０１２年５月，美國(guó)　

患者的組織病理學(xué)類型變化比較（表１）顯示，不同發(fā)　國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（Ｎａｔｉｏｎａｌ?。茫铮恚穑颍澹瑁澹睿螅椋觯濉。茫幔睿悖澹颉?/p>

病年份組鱗癌、腺癌及其他組織病理學(xué)類型宮頸癌所　

Ｎｅｔｗｏｒｋ，ＮＣＣＮ）對(duì)宮頸癌篩查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改，強(qiáng)調(diào)宮　

占比例未見明顯變化。其中，本院２０年間年輕患者宮　

頸癌篩查年齡應(yīng)≥２１歲，但應(yīng)避免對(duì)＜２１歲的宮頸癌　

頸腺癌發(fā)病率雖呈逐年上升趨勢(shì)，從１９９２～１９９６年的　

患者進(jìn)行篩查。本研究結(jié)果顯示；２０歲前發(fā)生宮頸癌　

８．９０％上升到２００７—２０１１年的２２．６４％，但兩者比　

比例較低，２５歲以后發(fā)病率逐步上升，而從宮頸上皮　

較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）；２０年間不同年齡　

內(nèi)瘤變（ｃｅｒｖｉｃａｌ?。椋睿簦颍幔澹穑椋簦瑁澹欤椋幔臁。睿澹铮穑欤幔螅椋幔?，ＣＩＮ）發(fā)展　

組患者鱗癌與其他類型宮頸癌發(fā)病率未見明顯變化?！?/p>

到宮頸癌，需經(jīng)過５～６年，故宮頸癌篩查始于２１歲是　

２．３　宮頸癌臨床分期變化趨勢(shì)　

合理的。究其宮頸癌發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)的原因，目前　

２０年間，本院宮頸癌臨床分期變化趨勢(shì)（表１、表　已明確高危型人類頭瘤病毒（ｈｉｇｈ—ｒｉｓｋ?。瑁酰恚幔睢?/p>

２）顯示，３個(gè)年齡組患者工期宮頸癌發(fā)病率均呈上升　

ｐａｐｉｌｌｏｍａ?。觯椋颍酰?，ＨＲ－ＨＰＶ）是宮頸癌的病原體，但單　

趨勢(shì)，而Ⅱ，Ⅲ期宮頸癌發(fā)病率呈下降趨勢(shì)。其中，≤　

純ＨＰＶ感染并不足以直接導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生，尚有其　

３５歲組以Ｉ，Ⅱ期宮頸癌為主（約９Ｏ％）；３６～６４歲組　他高危因素使ＨＰＶ感染患者發(fā)展至ＣＩＮ。ＨＰＶ是　

表２不同年齡組宮頸癌臨床分期及組織病理學(xué)變化比較　

Ｅｎ（　）］　

Ｔａｂｌｅ?。病。茫铮恚穑幔颍椋螅铮睢。铮妗。悖欤椋睿椋悖幔臁。螅簦幔纾澹蟆。幔睿洹。穑幔簦瑁铮欤铮纾椋恪。洌幔簦帷。铮妗?/p>

ｃｅｒｖｉｃａｌ?。悖幔睿悖澹颉。猓。幔纾澹郏睿ā。荨?/p>

一種性傳播病毒，性行為及妊娠均是導(dǎo)致的ＣＩＮ及宮　

頸浸潤(rùn)癌的高危因素，此外，亦包括多個(gè)性伴侶、初次　

年齡較早、吸煙、ＨＰＶ病毒感染及性病發(fā)病率升　

高、口服等因素。青春期宮頸發(fā)育及產(chǎn)后宮頸　

修復(fù)過程中，ＨＰＶ伴隨感染可深達(dá)宮頸上皮基底層，　

導(dǎo)致感染更加持久?！?/p>

３．２　宮頸癌組織病理學(xué)類型的發(fā)展趨勢(shì)　

文獻(xiàn)報(bào)道顯示，雖目前宮頸癌總體發(fā)病率呈下降　

趨勢(shì)，但宮頸腺癌發(fā)病率卻呈上升趨勢(shì)，尤其在年輕宮　

頸癌患者中。本研究結(jié)果顯示，雖然宮頸腺癌總構(gòu)成　

比在２Ｏ年間變化不顯著，且年輕患者宮頸腺癌發(fā)病率　

Ｃｈｉｎ　Ｊ?。希猓螅簦澹簟。牵睿澹澹铮校澹洌椋幔簦颍ǎ牛欤澹悖簦颍铮睢。牛洌?，Ｊｕｎｅ　２０１３，Ｖｏ１．９，Ｎｏ．３　

在不同年份間比較，差異亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０。０５），　

但其發(fā)病率從１９９２—１９９６年的８．９Ｏ％到１９９７—２００１　

年的１２．５Ｏ％，再到２００７—２０１１年的２２．６４　９，６，亦呈逐　

漸上升趨勢(shì)。越來越多的研究顯示，宮頸腺癌發(fā)病機(jī)　

制與ＨＰＶ感染有關(guān)，特別是ＨＰＶ一１６和ＨＰＶ一１８＿７］。　

隨著年輕患者ＨＰＶ感染率升高，宮頸腺癌發(fā)生率亦　

相應(yīng)升高。宮頸腺癌相對(duì)于宮頸鱗癌，早期診斷更加　

困難，宮頸表面活檢易漏診，且宮頸腺癌對(duì)放射線的靈　

敏度較低，預(yù)后較差。此外，因?qū)m頸腺癌發(fā)病呈年輕化　

趨勢(shì)，故如何保留患者卵巢及保留卵巢所面臨的風(fēng)險(xiǎn)，　

日益受到關(guān)注。因而，提高宮頸腺癌的早期診斷率、制　

訂更合理的治療方案，對(duì)于宮頸腺癌患者至關(guān)重要?！?/p>

３．３宮頸癌臨床分期的變化趨勢(shì)　

雖本研究結(jié)果顯示，宮頸癌發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)，但　

年輕宮頸癌患者確診時(shí)多為早期?！埽常禋q組患者以　

Ｉ，Ⅱ期宮頸癌為主，約占９Ｏ　，隨著時(shí)間推移，工期　

宮頸癌所占比例從１９９２—１９９６年的２３．０１?。ǎ常保常?/p>

逐步上升到２００７—２０１１年的５７．０３?。ǎ叮梗保玻保@為　

手術(shù)治療宮頸癌、保留卵巢功能提供了可能性。Ｉｏｋａ　

等［８　認(rèn)為，老年患者在診斷宮頸癌時(shí)通常已為晚期，這　

與Ｂｒｕｎ等［９　文獻(xiàn)報(bào)道一致，即老年宮頸癌患者與年輕　

患者比較，宮頸癌中、晚期患者所占比例更高。本研究　

結(jié)果顯示，２Ｏ年間，≥６５歲組患者占所有宮頸癌患者　

１７．Ｏ８　（３１９／１８６８），雖然該年齡組工期宮頸癌患者比　

例呈上升趨勢(shì)，Ⅲ期患者比例呈逐步下降趨勢(shì)，但目前　

宮頸癌臨床分期仍以Ⅱ，Ⅲ期為主。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研　

究院（Ｎａｔｉｏｎａｌ?。桑睿螅簦椋簦酰簦澹蟆。铮妗。龋澹幔欤簦瑁危桑龋﹫?bào)道，４０　

宮頸癌死亡患者為老年女性，故加強(qiáng)對(duì)老年宮頸癌患　

者的規(guī)范化篩查、降低死亡率，是目前婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)關(guān)　

注的首要問題。　

綜上所述，宮頸癌發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)，本院２０年　

間宮頸癌的發(fā)病年齡提前約１Ｏ歲。隨著宮頸癌篩查　

工作不斷推進(jìn)，工期宮頸癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，而Ⅱ，　

Ⅲ期宮頸癌發(fā)病率則有所下降。此外，年輕宮頸癌患　

者臨床分期為工期者約占９Ｏ　，但≥６５歲組患者臨床　

分期仍以Ⅱ，Ⅲ期為主。在今后的臨床工作中，應(yīng)加強(qiáng)　

對(duì)年輕女性的防癌健康教育及積極開展防癌篩查，提　

高宮頸腺癌的早期診斷率及制訂更合理的治療方案，　

同時(shí)需加強(qiáng)對(duì)老年女性的規(guī)范化宮頸癌篩查、降低死　

亡率。　

（本文圖１，請(qǐng)見光盤）　

參　考　文　獻(xiàn)　

１?。蹋椤。蹋?，Ｌｕ　ＦＺ，Ｚｈａｎｇ?。樱?，ｅｔ　ａ１．Ｔｈｅ?。悖瑁幔睿纾濉。簦颍澹睿洹。铮妗。茫瑁椋睿澹螅濉?/p>

ｍａｌｉｇｎａｎｔ　ｔｕｍｏｒ?。椋睢。簦瑁濉。玻稀。澹幔颍蟆。幔睿洹。簦瑁濉。颍澹悖澹睿簟。穑颍澹洌椋悖簦椋觯濉。幔睿幔欤簦椋澹蟆?/p>

ＥＪ－Ｉ．Ｊ?。茫欤椋睢。希睿悖铮?，１９９７，１９（６）：３．［李連弟，魯鳳珠，張思維，等．　

中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版）２０１３年６月第９卷第３期　

中國(guó)惡性腫瘤２０年變化趨勢(shì)及近期預(yù)測(cè)分析ＥＪ］．中華腫瘤雜志，?。牛剩荩省。停幔簦澹颍睢。茫瑁椋欤洹。茫幔颍?，２００７，２２（２３）：３２０６—３２０７．［李曉蘭．宮　

１９９７，１９（６）：３．．　頸癌發(fā)病年輕化趨勢(shì)分析［Ｊ］．中國(guó)婦幼。２００７，２２（２３）：　

２　Ｍａ?。模兀椤。伞。裕瑁濉。颍澹螅澹幔颍悖琛。穑颍铮纾颍澹螅蟆。铮妗。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹颉。澹穑椋洌澹恚椋铮欤铮纾。常玻埃丁常玻埃罚荨?/p>

ａｎｄ?。澹簦椋铮欤铮纾郏剩荩省。校颍幔悖簟。希猓螅簦澹簟。牵睿澹悖铮欤玻埃埃?，１７（２）：６１—６２．［馬?。贰。疲幔睢。剩龋祝酢。?，ｊｉ?。遥裕瑁濉。悖欤椋睿椋悖幔臁。幔睿幔欤螅椋蟆。铮妗。罚丁。悖幔螅澹蟆。铮妗。悖澹颍觯椋悖幔伞?/p>

丁，奚玲．宮頸癌流行病學(xué)及病因?qū)W研究進(jìn)展［Ｊ］．實(shí)用婦產(chǎn)科雜　ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ［Ｊ］．Ｃａｎｃｅｒ?。拢幔螅椋恪。茫欤椋?，２００７，２０（５）：４３９—４４０．［范　

志，２００１，１７（２）：６１－６２．］　劍虹，吳霞，季瑞．官頸腺癌７６例臨床分析［Ｊ］．腫瘤基礎(chǔ)與臨床，　

３?。茫铮铮搿。牵粒模颍幔穑澹颉。牵?，Ｔｒｅｎｄｓ?。椋睢。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹颉。幔睿洹。悖幔颍悖椋睿铮恚帷。椋睢。玻埃埃?，２０（５）：４３９—４４０．］　

ｓｉｔｕ　ｉｎ?。牵颍澹幔簟。拢颍椋簦幔椋睿郏剩荩茫幔睿悖澹?，１９８４，５０：３６７．８　Ｉｎｋａ?。粒裕螅酰耄酰恚帷。龋粒辏椋耄椤。?，ｅｔ?。幔保桑睿妫欤酰澹睿悖濉。铮妗。幔纾濉。铮睢。悖澹颍觯椋悖幔薄?/p>

４?。祝幔睿纭。校?，Ｌｉｎ?。遥樱牛穑椋洌澹恚椋铮欤铮纾。铮妗。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔颍澹澹颉。椋睢。裕幔椋鳎幔睿郏剩荩。悖幔睿悖澹颉。螅酰颍觯椋觯幔臁。椋睢。剩幔穑幔睿郏剩荩剩穑睢。省。茫欤椋睢。希睿悖铮?，２００５，３５：４６４—４６９．　

Ｇｙｎｅｃｏｌ?。希睿悖铮?，１９９６，６２：３４４．?。埂。拢颍酰睢。剩樱簦铮觯澹睢茫幔恚铮酢。模裕颍铮酰澹簦簟。?，Ｐｔ口Ｚ．Ｓｕｒｖｉｖａｌ　ａｎｄ?。模颍铮纾睿铮螅椋蟆?/p>

５　Ｉｔｏ?。?，Ｉｓｈｉｚｕｋａ　Ｔ，Ｓｕｚｕｋｉ?。?，ｅｔ　ａ１．Ｃｅｒｖｉｃａｌ?。悖幔睿悖澹颉。椋睢。铮酰睿纭。铮妗。鳎铮恚澹睢。鳎椋簦琛。椋睿觯幔螅椋觯濉。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹颉。幔悖悖铮颍洌椋睿纭。簦铩。幔纾澹郏剩荩牵睿澹悖铮臁?/p>

Ｊａｐａｎｅｓｅ?。鳎铮恚澹睿郏剩荩粒颍悖琛。牵睿澹悖铮臁。埃猓螅簦澹?，２０００，２６４：６８．０ｎｃｏｌ，２００３，９１：３９５—４０１．　

６?。蹋椤。兀伞。裕瑁濉。幔睿幔欤螅椋蟆。铮妗。铮酰睿纾澹颉。椋睿悖椋洌澹睿悖濉。簦颍澹睿洹。椋睢。悖澹颍觯椋悖幔臁。悖幔睿悖澹颉。ㄊ崭迦掌冢海玻埃保场埃病埃薄⌒藁厝掌冢海玻埃保常埃础保担?/p>

李雪，孔為民，韓超，等．首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院１９９２至２０１１年間宮頸癌發(fā)病趨勢(shì)分析［Ｊ／ＣＤ］．中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜　

志：電子版，２０１３，９（３）：３１０—３１４．　

?消　息?　

《中華婦幼Ｉ臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版）））２０１３年征訂啟事　

《中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版）》是由中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主管，中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦，中華醫(yī)學(xué)電子音　

像出版社有限責(zé)任公司出版，四川大學(xué)華西第二醫(yī)院承辦的及時(shí)報(bào)道國(guó)內(nèi)外婦幼醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最新技術(shù)、知識(shí)和進(jìn)展的國(guó)家級(jí)專業(yè)學(xué)　

術(shù)期刊，是國(guó)內(nèi)以多媒體光盤與紙質(zhì)導(dǎo)讀同時(shí)發(fā)行的少數(shù)幾份刊物之一。本刊信息量大、圖文聲像并茂，具有很強(qiáng)的互動(dòng)性。繼續(xù)　

教育園地為本刊特欄目，每期由婦幼界知名專家進(jìn)行約６０　ｍｉｎ的視頻講座或經(jīng)典手術(shù)演示?！?/p>

《中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版）》，２００６年１月，經(jīng)中華人民共和國(guó)國(guó)家新聞出版廣電總局正式批準(zhǔn)出版（新出音［２００７３１０３８　

號(hào)）；作為《“十一五”國(guó)家重點(diǎn)電子出版物出版規(guī)劃項(xiàng)目１７１號(hào)（新出音［２００６３８１７號(hào)）》的延續(xù)，２０１１年４月，再次被納人《“十二五”　

國(guó)家重點(diǎn)電子出版物出版規(guī)劃項(xiàng)目２０號(hào)（新出字［２０１１１９３號(hào)）》；２００７年６月，憑借高起點(diǎn)、高水平，以及原創(chuàng)性的版權(quán)優(yōu)勢(shì)和創(chuàng)新　

的新媒體版本特點(diǎn)，經(jīng)多項(xiàng)學(xué)術(shù)指標(biāo)評(píng)定及同行專家評(píng)議推薦，被中國(guó)科學(xué)技術(shù)研究所認(rèn)定為“中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊”（中國(guó)科　

技核心期刊）（證書編號(hào)：Ｇ６８９—２００７）。同時(shí)被“四川省醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)術(shù)期刊Ａ類一覽表”和美國(guó)《化學(xué)文摘》（ＣｈｅｍｉｃｎｚＡｂｓｔｒａｃｔ，ＣＡ）　

等收錄。２０１０年本刊榮獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)第２４屆常務(wù)理事會(huì)“優(yōu)秀連續(xù)型電子出版物獎(jiǎng)”，２０１１年，被美國(guó)《烏利希期刊指南》（　ｒｉｃｈ?。蟆?/p>

Ｐｅｒｉｏｄｉｃａｌｓ?。模椋颍澹悖簦铮颍┦珍洝！?/p>

本刊主要欄目有臨床論著（婦產(chǎn)科ＪＬ科、圍生醫(yī)學(xué)、婦幼等）、綜述、病例報(bào)告、標(biāo)準(zhǔn)?方案?指南、典型圖像分析、實(shí)用技　

術(shù)、研究簡(jiǎn)報(bào)、研究生園地、名醫(yī)名院、婦幼衛(wèi)生技術(shù)咨詢答疑、綜述。特欄目有專家約稿、專家述評(píng)、專家（專題）論壇、繼續(xù)教育園　

地（婦幼醫(yī)學(xué)教程、專家講座、學(xué)術(shù)會(huì)議與典型手術(shù)錄像、英語(yǔ)課堂）。自２００５年４月創(chuàng)刊以來，本刊深受廣大婦幼臨床工作者、各科　

臨床醫(yī)師及醫(yī)學(xué)院校師生和有關(guān)科研單位人員的好評(píng)，是指導(dǎo)專業(yè)人員獲取最新信息和提高臨床、科研工作水平的科技期刊。　

本刊標(biāo)準(zhǔn)刊號(hào)為　

１１?。省?/p>

嘉　，

－Ｊ，１、　

郵發(fā)代號(hào)為６２—３２２?！?/p>

本刊為雙月刊，大１６開本，２０１３年逢雙月１日出版，國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行，每期定價(jià)為２８元，全年出版６期。讀者可向當(dāng)?shù)剜]電局　

訂閱（郵發(fā)代號(hào)６２—３２２），全年訂刊費(fèi)為１６８元，免郵資（含光盤１張，紙質(zhì)導(dǎo)讀１冊(cè)）；讀者亦可直接向本刊編輯部郵購(gòu)，全年訂刊費(fèi)　

１６８元，免郵資（含光盤１張、紙質(zhì)導(dǎo)讀１冊(cè)）。編輯部尚有２００５至２０１２年過刊，讀者可隨時(shí)郵購(gòu)（免郵資）?！?/p>

郵購(gòu)地址：成都市人民南路三段２Ｏ號(hào)四川大學(xué)華西第二醫(yī)院內(nèi)《中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版）》編輯部　

郵編：６１００４１　電話：（０２８）８５４２２９９１　傳真：（０２８）８５４２２９９１?。牛恚幔椋欤海妫欤溃保叮常悖铮怼?/p>

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