紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素對(duì)小兒支原體肺炎療效分析

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2022年4月17日發(fā)(作者：北京大學(xué)口腔醫(yī)院地址)

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紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素對(duì)小兒支原體肺炎療

效分析

作者：方敏

來(lái)源：《醫(yī)學(xué)信息》2015年第02期

摘要：目的探究紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素對(duì)存在支原體血癥的小兒支原體肺炎療效。方法

選取我院2012年11月～2014年8月確診支原體血癥的小兒支原體肺炎患者50例，根據(jù)隨機(jī)

數(shù)表法分為對(duì)照組24例，觀察組26例，對(duì)照組單用紅霉素治療，觀察組使用紅霉素聯(lián)合糖皮

質(zhì)激素治療，對(duì)比兩組患者療效及不良反應(yīng)程度。結(jié)果觀察組患兒的治有效率（88.5%）果要

高于對(duì)照組（75.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05。結(jié)論對(duì)臨床存在支原體血癥的小兒支原體

肺炎，使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合紅霉素治療較單用紅霉素治療效果好，不良反應(yīng)未加重，適宜該病

的早期治療。

關(guān)鍵詞：紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素；支原體肺炎

支原體肺炎（MP）是兒童呼吸道感染的常見病原體，其結(jié)構(gòu)介于細(xì)菌與病毒之間[1]。患

兒多以發(fā)熱、咳嗽起病，也可有不同系統(tǒng)[2]，不同程度的肺外并發(fā)癥，引起不同器官損害。

紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯抗菌藥，是目前治療小兒支原體肺炎首選藥物，但單用紅霉素療效欠佳，且

容易引起胃腸道和其他不良反應(yīng)[3]，故此我院對(duì)于2012年11月～2014年8月對(duì)存在支原體

血癥的小兒支原體肺炎患者使用應(yīng)用糖皮質(zhì)激素并聯(lián)合紅霉素治療，以期尋找到較佳臨床藥物

搭配，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年11月～2014年8月確診支原體血癥的小兒支原體肺炎患者

50例，男27例，女23例，年齡1～12歲，所有患兒均有發(fā)熱，就診熱程2～5d，體溫

38.5℃～40.5℃，劇烈咳嗽、少痰，肺部有濕啰音者26例，無(wú)啰音者24例，全部病例血清

MP-IgM均為陽(yáng)性，胸片均見絮狀、點(diǎn)片狀陰影。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組24例，觀察組

26例，兩組在發(fā)病年齡、性別、熱程等一般資料上，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法對(duì)照組：?jiǎn)斡眉t霉素20～30mg/kg，臨用前先用滅菌注射用水溶解后，再用5%葡

萄糖注射液稀釋，濃度不超過(guò)0.1%，靜滴7～14d，后根據(jù)臨床癥狀、體征及胸片結(jié)果繼續(xù)口

服阿奇霉素，劑量為10mg/kg·d，服3d停4d，療程2～4w直至胸片示炎癥吸收；觀察組：在

對(duì)照組基礎(chǔ)上入院時(shí)即聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉1mg/kg·d，溶入10%葡萄糖注射液中靜滴3～

5d，患兒發(fā)熱癥狀得到緩解時(shí)停藥；兩組護(hù)理方式均一致，治療期間觀察兩組患兒胃腸道不良

反應(yīng)等。

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