疫苗接種注意事項及操作流程
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卡介苗接種要點
一、注意事項:
1嚴(yán)禁皮下及肌肉注射。
2.疫苗開啟后30分鐘內(nèi)用完,剩余廢棄。
3.只允許左上臂皮內(nèi)注射。
4.只允許持證操作。
二、接種流程
核對醫(yī)囑、新生兒信息無誤查看左上臂皮膚完整性
充分稀釋藥液抽吸8-10次靜置藥液60秒酒精消
毒皮膚左側(cè)三角肌中下處皮內(nèi)0.1ml旋轉(zhuǎn)針頭再拔
出漏出液體用干棉簽吸掉觀察20分鐘
三、登記
1.《卡介苗接種登記本》
2.《浙江省杭州市擴大疫苗進出登記本》
3.產(chǎn)時系統(tǒng)
四、宣教
接種后2~3天內(nèi)接種處皮膚略有紅腫,但很快就會消退,四周
左右時,局部逐漸發(fā)紅出現(xiàn)白小膿皰內(nèi)有膿液,之后自行破潰后逐
漸結(jié)痂,痂脫后留有輕微疤痕,前后時間約為2~3個月。(接種部位不
需消毒及特殊處理,保持清潔即可),如破潰嚴(yán)重去疾控中心看診。補
種同樣去疾控中心。
乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白接種要點
一、注意事項
1.乙肝表面抗原陽性產(chǎn)婦新生兒先接種乙肝免疫球蛋白100IU,30分鐘后
接種乙肝疫苗10ug,正常產(chǎn)婦新生兒只注射乙肝疫苗10ug。
2.乙肝疫苗只在右上臂肌肉注射。
3.乙肝免疫球蛋白在大腿外側(cè)肌肌肉注射。
4.疫苗開啟后立即注射。
5.乙肝疫苗遵醫(yī)囑注射(分進口和國產(chǎn))。
二、接種流程
核對醫(yī)囑、新生兒信息無誤查看右上臂皮膚完整性
酒精消毒皮膚右上臂三角肌肌肉注射(乙肝疫苗)大
腿外側(cè)肌肌肉注射(乙肝免疫球蛋白)
三、登記
1.《乙肝疫苗接種登記》
2.《浙江省杭州市擴大免疫疫苗進出登記本》
3.《杭州市新生兒乙肝免疫球蛋白免費使用登記表》
4.產(chǎn)時系統(tǒng)
四、宣教
出生時未接種的請到社區(qū)醫(yī)院補種。
聽力篩查要點
一.注意事項
1.新生兒出生滿48小時后篩查。
2.聽力篩查時保持房間安靜。
3.在新生兒安靜睡眠,或者吃奶的情況下操作,必要時清理雙耳。
二.聽力篩查流程
核對醫(yī)囑及新生兒疾病篩查知情同意書,新生兒信息無誤查
看新生兒雙耳道是否清潔酒精棉片消毒探頭分
別放置新生兒的左右耳朵如果未通過避免反復(fù)測試。
三.登記
1《杭州市聽力篩查登記本》
2.產(chǎn)時系統(tǒng)。
3.未通過者請兒科醫(yī)生填寫《杭州市嬰幼兒聽力篩查轉(zhuǎn)診聯(lián)系單》
四,宣教
初次聽力篩查和復(fù)篩的結(jié)果將用“通過”和“未通過”來表達,
“通過”者說明聽功能基本正常,但不能排除因篩查方法的局限性及
篩查后出現(xiàn)遲發(fā)性或突發(fā)性耳力損失;而“未通過”的新生兒說明可
能存在聽力障礙,需要進一步檢查,確定診斷,轉(zhuǎn)診到杭州市婦產(chǎn)醫(yī)
院復(fù)診(滿月后)。
新生兒疾病篩查要點
一.注意事項
1.新生兒出生滿72小時篩查,(建議10天之內(nèi),最晚不能超過20
天)。
2.洗澡后采血,采血后告知家長1小時后去掉膠布。
二.流程
核對醫(yī)囑,新生兒疾病篩查知情同意書,新生兒信息無誤
查看雙足皮膚的完整性酒精棉球消毒待干
足跟內(nèi)側(cè)或者外側(cè),避開足跟擦掉第一滴血
采滿3滴血
三.登記
1.根據(jù)醫(yī)囑及新生兒疾病篩查知情同意書,選擇血片登記
2.產(chǎn)時系統(tǒng)
3.未采集者發(fā)放《杭州市新生兒疾病篩查補采血通知書》
四.宣教
血片干燥后送往浙江省新生兒疾病篩查中心檢測,如果發(fā)現(xiàn)可疑病例,
該中心將會及時與家長聯(lián)系復(fù)查事宜,未接到電話說明檢查結(jié)果正常。(留
在醫(yī)院的手機號碼一定要保持通暢),出生后未采血的新生兒仍回我院補采
(攜帶補采通知單)。
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