岔氣是“衛(wèi)氣失?！钡牟C(jī)表現(xiàn)

有人認(rèn)為岔氣不是病，是亞健康。因?yàn)椴須夂蠼?jīng)很多檢查，如腹部彩超、胸部

X光片、心電圖等儀器輔助檢查，往往未發(fā)現(xiàn)異常，所以老百姓認(rèn)為不是病。

那么岔氣是怎么回事呢？是病嗎？

岔氣，《現(xiàn)代漢語詞典》解釋：“指呼吸時(shí)兩肋覺得不舒服或疼痛?！?/p>

《百度百科》解釋說：“岔氣，又稱運(yùn)動(dòng)岔氣或運(yùn)動(dòng)急性胸肋痛，指的是體育運(yùn)

動(dòng)，特別是跑步中，胸肋部產(chǎn)生的疼痛。岔氣多發(fā)生在右下肋部，在運(yùn)動(dòng)停止

后會(huì)自然消失?！須鈱儆趦?nèi)傷范疇，是指氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)受傷所致，其

臨床表現(xiàn)以胸部悶脹作痛，痛無定處，疼痛面積較大，尤其是在呼吸，咳嗽以

及轉(zhuǎn)側(cè)活動(dòng)時(shí)，因牽制胸部而痛或竄痛，并有呼吸急促，煩悶不安，胸背部牽

引作痛。一般外無紅腫、壓痛等客觀體征。由于該病多發(fā)病于胸脅部，又稱胸

脅迸傷或胸脅內(nèi)傷。岔氣時(shí)，呼吸肌痙攣，刺激呼吸肌里的感受器，而產(chǎn)生疼

痛。最主要的呼吸肌是肋間肌和膈肌，當(dāng)肋間肌痙攣時(shí)，胸部兩側(cè)就會(huì)發(fā)

痛。當(dāng)膈肌痙攣時(shí)，疼痛就會(huì)發(fā)生在左右肋下?！?/p>

清代名醫(yī)徐大椿在《醫(yī)學(xué)源流論?病同因別論》中說：“凡人之所苦，謂之病”，

因岔氣有疼痛不舒服的“所苦”感覺，所以中醫(yī)認(rèn)為岔氣也是病，又因?yàn)榻?jīng)現(xiàn)代

儀器輔助檢查未發(fā)現(xiàn)有臟器的器質(zhì)性變化，所以這種病西醫(yī)稱之為功能性疾病，

是屬于亞健康范疇。

岔氣及閃腰岔氣的病變部位是胸肋、腰腹部的軟組織-肌肉，中醫(yī)謂之分肉、腠

理，正是衛(wèi)氣循行布散之部位?！端貑枴け哉摗氛f：“衛(wèi)氣者，水谷之悍氣也。

其氣慓疾滑利，不能入于脈也。故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸

腹?！?/p>

《靈樞·本臟》說：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也?！?/p>

《靈樞·脹論》還說：“衛(wèi)氣之在于身也，常然并脈循分肉?！币虿須獾牟∽儾课?/p>

在軟組織與肌肉之間，雖有疼痛不適的感覺，而儀器是檢查不出來的。

那么，中醫(yī)說的“衛(wèi)氣”指的是什么呢？

根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》中多篇對(duì)衛(wèi)氣的論述可知，衛(wèi)氣是運(yùn)行于脈外而具有保衛(wèi)作用的

氣。因其有衛(wèi)護(hù)，避免外邪入侵的作用，故稱之為衛(wèi)氣。

衛(wèi)氣是來源于飲食水谷，化生于脾胃而行于脈外的氣。

衛(wèi)氣每日晝行于陽、夜行于陰各二十五周次，與人的寤寐有關(guān)。其性剛悍屬陽，

運(yùn)行迅速流利，具有溫養(yǎng)內(nèi)外、護(hù)衛(wèi)肌表、抗御外邪、滋養(yǎng)腠理、啟閉汗孔等

功能。

《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》說：“人受氣于谷，谷入于胃，以傳于肺，五臟六腑皆以受

氣。其清者為營，濁者為衛(wèi)。營在脈中，衛(wèi)在脈外?！l(wèi)氣行于陰二十五度，

行于陽二十五度，分為晝夜。”

《靈樞·衛(wèi)氣》說：“其浮氣之不循經(jīng)者為衛(wèi)氣”，《靈樞·衛(wèi)氣行》則說：“衛(wèi)氣

之行，一日一夜五十周于身，晝?nèi)招杏陉柖逯?，夜行于陰二十五周，周?/p>

五臟。……衛(wèi)氣在于身也，上下往來不以期?！?/p>

由此可見，中醫(yī)理論認(rèn)為：營氣和衛(wèi)氣，二氣同出一源，皆由水谷精氣所化生。

營氣運(yùn)行于脈中，具有營養(yǎng)周身作用；衛(wèi)氣運(yùn)行于脈外，“循皮膚之中，分肉之

間，熏于肓膜，散于胸腹”、“溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔”，具有捍衛(wèi)軀

體的功能。營衛(wèi)二氣可分不可離，相互協(xié)調(diào)，并行不悖，“血脈營衛(wèi)，周流不休，

上應(yīng)星宿，下應(yīng)經(jīng)數(shù)”（《靈樞·癰疽》），分別擔(dān)當(dāng)著自己的功能。

由于勞累過度、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)（外傷、扭傷）、情緒不暢（生氣、惱怒）、飲食不

當(dāng)（寒涼、下咽速度過急）或氣候（寒冷）變化不良刺激等原因，則可使臟腑

經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢，導(dǎo)致營衛(wèi)失調(diào)，出現(xiàn)“衛(wèi)氣失?！?、“衛(wèi)氣稽留”、“衛(wèi)氣不

行”、“衛(wèi)氣行澀”等“衛(wèi)氣阻滯”現(xiàn)象，“不通則痛”，從而出現(xiàn)岔氣及閃腰岔氣、

胸肋腰腹脹滿疼痛、氣串刺痛等癥狀。

《靈樞·衛(wèi)氣失?！氛f：“衛(wèi)氣之留于腹中，搐積不行，苑蘊(yùn)不得常所，使人支

脅胃中滿，喘呼逆息。”

《靈樞·脹論》說：“營氣循脈，衛(wèi)氣逆為脈脹，衛(wèi)氣并脈循分膚脹……厥氣在

下，營衛(wèi)留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃合為脹也?！?/p>

《素問·調(diào)經(jīng)論》說：“寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅(jiān)緊，榮血澀，衛(wèi)氣去，

故曰虛?！?/p>

中醫(yī)經(jīng)典之中有關(guān)衛(wèi)氣的論述還有很多，難以一一枚舉。

岔氣及閃腰岔氣，實(shí)際上就是我們常說的“氣滯”，是由于衛(wèi)氣阻滯（衛(wèi)氣失常）

所導(dǎo)致的，它的理論源于《內(nèi)經(jīng)》，符合中醫(yī)所提到的“氣滯”。雖然眾說紛紜，

仍不能脫離《內(nèi)經(jīng)》的原旨。

另外，《內(nèi)經(jīng)》還有衛(wèi)氣失常“為百病母”的說法。《靈樞·禁服》說：“審察衛(wèi)氣，

為百病母，調(diào)其虛實(shí)?！?/p>

明代著名醫(yī)家張介賓在《類經(jīng)·針刺類·二十六》中說：“衛(wèi)氣者，水谷之悍氣也。

其氣循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹，此衛(wèi)氣之常也。失其常，

則隨邪內(nèi)陷，留于腹中，搐積不行而苑蘊(yùn)為病，故《禁服》篇曰：?衛(wèi)氣為百病

母?也?！?/p>

對(duì)于“衛(wèi)氣為百病之母”的說法，馬蒔認(rèn)為《素問·生氣通天論》所論之病證皆是。

《素問注證發(fā)微·生氣通天論》中說：“故凡本篇有陽氣者，當(dāng)提為各節(jié)起語，

凡每節(jié)本文之病，皆有陽氣不足所致，即《靈樞·禁服篇》所謂?衛(wèi)氣為百病之母?

者是也。”

由此可見，“衛(wèi)氣失?！币鸬牟∈呛芏嗟?，也很廣泛，不只是岔氣一項(xiàng)內(nèi)容。