.

白細胞偏低的原因懸賞分：10|解決時間：2010-4-2115:15|提問者：huadulichenshi

我化驗血常規(guī)，白細胞偏低，請問什么原因使白細胞低了，謝謝！

最佳答案血液中的白細胞是防御細菌入侵的巡邏兵。當細菌等異物入侵時，白

細胞便進入被入侵部位，將細菌包圍、吞噬、消滅，故白細胞有“白衛(wèi)士”之稱?？?/p>

見白細胞數(shù)減少，就會削弱抗菌能力，容易受感染。不過，白細胞減少并不一定要治療，

一要看減少程度；二要看減少原因。正常白細胞數(shù)為（4～10）×109/升，通俗說就是每

立方毫米4000～10000個，平均值則為7000個。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需

治療；如果低于4000個，就可診斷為白細胞減少癥。即使如此，也不一定就需要治療，比

如說，僅僅是輕度減少或一過性減少，復查時未繼續(xù)下降，又毫無癥狀或不適，那就不必緊

張，也無需治療。當然，下列情況下的白細胞需要關(guān)注，并在醫(yī)生指導下，采取干預措施。

1、白細胞數(shù)嚴重減少需要緊急治療。白細胞是由粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等組成。一

般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少，如果減少程度過于明顯，則細菌很可

能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴散，甚至進入血液引發(fā)敗血癥，嚴重威脅生

命。2、有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療。常見引起白細胞減少的原因一般有三

類：一是藥物，如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥等，此時如白細胞減少過于明顯，則應停服或

換藥；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此時一方面應積極進行抗病毒治療，

另方面可酌情服用增加白細胞的藥物；三是患有免疫系統(tǒng)疾病，如類風濕性關(guān)節(jié)炎等，此時

也應作同樣干預，選服能增加白細胞的藥物。3、同時有紅細胞和（或）血小板減少時需

要進一步診治。當出現(xiàn)白細胞減少時，如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變

化，問題就比較復雜，首先要進一步檢查，最常做的是骨髓檢查，以排除有無其他血液病，

然后再決定治療方案。臨床上常用升高白細胞藥物有：維生素B4、利血生、鯊肝醇、輔

酶A等，一般無任何副作用。患者可在醫(yī)生指導下酌情選用。白細胞減少癥和粒細胞缺乏

癥白細胞減少癥和中性粒細胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征。根據(jù)其臨床特

點，屬于中醫(yī)學“氣虛”癥范疇。[臨床表現(xiàn)>1．白細胞減少癥：一般有頭暈，乏力，四

肢酸軟，食欲減退，低熱，失眠等非特異性癥狀。少數(shù)無癥狀，部分病人則反復發(fā)生口腔潰

瘍、肺部感染或泌尿系感染。2．粒細胞缺乏癥：起病多急驟，常有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、疲

乏或極度衰弱。有時口腔、鼻腔、皮膚、直腸、門、等黏膜處可出現(xiàn)壞死性潰瘍。對

藥物過敏者，可同時發(fā)生剝脫性皮炎，嚴重者可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。常迅速發(fā)生敗血癥

或膿毒血癥而導致死亡。[診斷>1.白細胞減少癥：由各種原因?qū)е峦庵苎准毎麛?shù)低于

4．Oxll09／L。兒童的標準為10-14歲低于4．5x109/L，5—9歲低于5．0x109／L，小于

5歲低于5．5x109/L。2．中性粒細胞減少癥和粒細胞缺乏癥：外周血中性粒細胞絕對值在

低于2．0x109／L時稱中性粒細胞減少癥；低于0．5xl09／L時稱為中性粒細胞缺乏癥。

[治療>1．西醫(yī)藥治療(1)升白細胞藥物，如利血生或維生素B410mg，每日3次；或碳酸鋰

0．25克，每日3次。(2)用G--CSF和GM-CSF促進細胞生成。2．中醫(yī)藥治療氣血虧虛：

氣短乏力，頭暈，四肢酸軟，食欲減退，失眠多夢，或極度衰弱，經(jīng)常發(fā)生感冒或其他感染

癥，舌淡苔白，脈細無力。治法：補益氣血。方藥：黨參、黃芪各30克，黃精、陳皮、

白術(shù)、生地、熟地、當歸、白芍、丹參各10克，甘草6克，大棗5枚。中成藥：峰齡膠囊、

百令膠囊、施普瑞螺旋藻。[預防與調(diào)養(yǎng)>1.注意飲食：避免生冷及不潔飲食以免消化系統(tǒng)

感染。2．盡量避免去公共場所，以防止呼吸道感染。3．避免服用造成骨髓損害或白細胞

減少的藥物。4．避免接觸造成骨髓損害的化學物質(zhì)及放射性物質(zhì)

白細胞偏低是什么原因引起的？怎么治療比較好？

0提問時間：2009-02-0910:32(當時年齡：1歲1個月)解決時間：2009-02-1208:10

白細胞偏低是什么原因引起的？怎么治療比較好？瀏覽15301次回答2個

.

.

[關(guān)鍵詞：平衡膳食感染病毒感染細菌菠菜]

最佳回答一般白細胞少的原因有；病毒感染,傷寒等,也有因為藥物引起的.

血液中的白細胞是防御細菌入侵的巡邏兵。當細菌等異物入侵時，白細胞便進入被入侵

部位，將細菌包圍、吞噬、消滅，故白細胞有“白衛(wèi)士”之稱?？梢姲准毎麛?shù)減少，

就會削弱抗菌能力，容易受感染。

正常白細胞數(shù)為（4～10）×109/升，通俗說就是每立方毫米4000～10000個，平均值則為

7000個。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需治療；如果低于4000個，就可診斷為

白細胞減少癥。即使如此，也不一定就需要治療，比如說，僅僅是輕度減少或一過性減少，

復查時未繼續(xù)下降，又毫無癥狀或不適，那就不必緊張，也無需治療。當然，下列情況下的

白細胞需要關(guān)注，并在醫(yī)生指導下，采取干預措施。

1、白細胞數(shù)嚴重減少需要緊急治療。白細胞是由粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等組成。

一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少，如果減少程度過于明顯，則細菌很

可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴散，甚至進入血液引發(fā)敗血癥，嚴重威脅

生命。

2、有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療。常見引起白細胞減少的原因一般有三類：

一是藥物，如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥等，此時如白細胞減少過于明顯，則應停服或換藥；

二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此時一方面應積極進行抗病毒治療，另方面

可酌情服用增加白細胞的藥物；三是患有免疫系統(tǒng)疾病，如類風濕性關(guān)節(jié)炎等，此時也應作

同樣干預，選服能增加白細胞的藥物。

3、同時有紅細胞和（或）血小板減少時需要進一步診治。當出現(xiàn)白細胞減少時，如果

血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變化，問題就比較復雜，首先要進一步檢查，

最常做的是骨髓檢查，以排除有無其他血液病，然后再決定治療方案。

[預防與調(diào)養(yǎng)]

1.注意飲食：避免生冷及不潔飲食以免消化系統(tǒng)感染。

2．盡量避免去公共場所，以防止呼吸道感染。

3．避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的藥物。

4．避免接觸造成骨髓損害的化學物質(zhì)及放射性物質(zhì)。

（1）宜多樣化平衡飲食：平衡膳食是保持正常體重的最好辦法。平衡膳食包括粗糧與雜糧

搭配，富含熱能，適量蛋白，富含纖維素、高無機鹽及富含維生素A、C、E、K、葉酸等易

于消化吸收的食物。如玉米、糙米、全麥面、植物油、蜂蜜、蔗糖、蜂王漿、瘦肉、蛋類、

豆類、鮮奶、菌菇類、胡蘿卜、竹筍、南瓜、黃瓜、菜花、菠菜、白菜、芹菜、黃花菜、西

紅柿、大蒜、海帶、紫菜、海魚、動物肝、腎，以及人參、枸杞子、山藥、靈芝、冬蟲夏草

及新鮮水果等。宜低脂肪、低鹽、低糖膳食，適當減少脂肪的攝入量，如少食肥肉、酪、

奶油等。

（2）忌食生蔥蒜、豬肉、南瓜、醇酒以及辛溫、煎炒、油膩、葷腥厚味、陳腐、發(fā)霉等助

火生痰有礙脾動的食物。宜食海帶、海藻、紫菜、牡蠣、蘆筍、鮮獼猴桃等具有化痰軟堅散

結(jié)功能的食物。

（3）可給予益氣養(yǎng)血、理氣散結(jié)之品，鞏固療效，以利康復。如山藥粉、糯米、菠菜、絲

瓜、海帶、鯽魚、泥鰍、大棗、橘子、山楂、玫瑰花等。

（4）若出現(xiàn)消化道反應及骨髓抑制現(xiàn)象，可食和胃降逆、益氣養(yǎng)血之品，如鮮姜汁、甘蔗

汁、鮮果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、靈芝、黑木耳、向日葵子等。

白細胞減少癥

百科名片

白細胞減少癥白細胞減少癥（leukopenia）為常見血液病。凡外周血液中白細胞數(shù)持續(xù)低

.

.

于4×10∧9/L時，統(tǒng)稱白細胞減少癥，若白細胞總數(shù)明顯減少，低于2×10∧9/L，中性粒

細胞絕對值低于0.5×10∧9/L,甚至消失者，稱為粒細胞缺乏癥前者臨床主要表現(xiàn)以乏力、

頭暈為主，常伴有食欲減退、四肢酸軟、失眠多夢、低熱心悸，畏寒腰酸等癥狀；后者多以

突然發(fā)病，畏寒高熱，咽痛為主。本病于任何年齡之兩性均可罹患。粒細胞缺乏癥為白細胞

減少癥發(fā)展至嚴重階段的表現(xiàn)，兩者病因和發(fā)病機理基本相同，故一并論述。

目錄

疾病簡介

癥狀體征

疾病病因

診斷鑒別

治療方案

白細胞減少癥的抗感染藥物

治愈標準及隨訪

疾病預防

白細胞減少癥的飲食療法

白細胞減少癥的飲食禁忌：

白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥預防

粒細胞缺乏癥病因和發(fā)病機理

白細胞減少癥的食物

病理性白細胞減少與假性白細胞減少的區(qū)別

引起白細胞減少癥的常用藥物

并發(fā)癥

注意事項疾病簡介

癥狀體征

疾病病因

診斷鑒別

治療方案

白細胞減少癥的抗感染藥物

治愈標準及隨訪

疾病預防

白細胞減少癥的飲食療法白細胞減少癥的飲食禁忌：白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥預防

粒細胞缺乏癥病因和發(fā)病機理白細胞減少癥的食物病理性白細胞減少與假性白細胞減

少的區(qū)別引起白細胞減少癥的常用藥物并發(fā)癥注意事項展開編輯本段疾病簡介

白細胞減少臨床縮減分為原因不明性和繼發(fā)性兩種，前者多見。后者多為化學因素、物

理因素、藥物及某些疾病，或可見于各種實體腫瘤化療后、多種血液病、嚴重感染及原因不

明者等。在我國白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的預后良好，粒細胞缺乏癥如果治療不及時，

年齡較大或有其他臟器疾患的病人，病死率仍然較高。白細胞減少癥在中醫(yī)學無此病

名，據(jù)其主癥主要有乏力、頭暈、心悸、易外感發(fā)熱等，歸屬于中醫(yī)學“氣血虛”、“虛勞”、

“溫病”、“諸虛不足”等范疇。

編輯本段癥狀體征

尋找慢性感染灶，注意肝、脾、淋巴結(jié)有無腫大。

編輯本段疾病病因

一、骨髓損傷1、藥物引起的損傷抗腫瘤藥物和免疫抑制劑都可直接殺傷增殖細

胞，藥物抑制或干擾粒細胞核酸合成，影響細胞代謝，阻礙細胞分裂。2、化學毒物

.

.

及放射線化學物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等對造血干細胞有毒性作用;X線和中子能直

接損傷造血干細胞和骨髓微環(huán)境，造成急性或慢性放射損害，出現(xiàn)粒細胞減少。3、免

疫因素自身免疫性粒細胞減少是自身抗體、T淋巴細胞或自然殺傷細胞作用于粒系分化的

不同階段，致骨髓損傷，粒細胞生成障礙，常見于風濕病和自身免疫性疾病時。4、全

身感染細菌感染如分支桿菌，特別是結(jié)核桿菌及病毒感染如肝炎病毒等。5、異常細

胞浸潤骨髓癌腫骨髓轉(zhuǎn)移，造血系統(tǒng)惡性病及骨髓纖維化等造成骨髓造血功能的衰竭。

6、細胞成熟障礙——無效造血如葉酸和維生素B12缺乏，影響DNA合成，髓造血活躍，

但細胞成熟停滯而破壞于骨髓內(nèi)。二、周圍循環(huán)粒細胞分布異常。三、血管外組

織內(nèi)的粒細胞需求增加，消耗加速。四、混合因素如慢性特發(fā)性粒細胞減少癥、周期

性粒細胞減少癥等，臨床上上述三類白細胞減少?；旌洗嬖?。

編輯本段診斷鑒別

一、診斷1.檢驗除血常規(guī)、血小板計數(shù)外，應注意有無白細胞質(zhì)的改變(白

細胞計數(shù)持續(xù)＜4.0×109／L者稱白細胞減少癥；中性粒細胞絕對值低于2.0×109／L者稱

中性粒細胞減少癥)。2.腎上腺素試驗用0.1％腎上腺素0.2ml皮下注射后，于

15min及30min分別計數(shù)粒細胞絕對值，如達正?；蛟鲋猎瓉淼囊槐?，提示周圍血白細胞減

少是由于循環(huán)池及邊緣池的粒細胞分布異常所致。腎上腺素試驗應盡量選擇白細胞計數(shù)最低

時進行。伴有高血壓及心臟疾患者慎用。3.氫化可的松試驗琥珀酰氫化可的松

100mg靜注，注射前即刻及注射后3h各查白細胞總數(shù)及分類計數(shù)1次，正常者用藥后中性

粒細胞絕對值應較用藥前增加＞2.0×109／L。若低于此值表示骨髓釋放功能不佳。4.

其他檢查必要時作血清及尿溶菌酶測定、骨髓穿刺檢查、骨髓造血細胞培養(yǎng)及粒細胞

壽命測定。二、鑒別1、低增生性白血?。号R床可見貧血、發(fā)熱或出血，外周血

常呈全血細胞減少，可以見到或不能見到原始細胞。骨髓增生減低，但原始粒細胞>30%。

而白細胞減少則幼稚細胞數(shù)少見，且無出血，無明顯貧血現(xiàn)象。2、再生障礙性貧血：

起病或急或慢，多有出血、貧血表現(xiàn)，白細胞減少，尤以中性粒細胞明顯，血小板及網(wǎng)織紅

細胞均明顯減少，骨髓呈三系細胞減少。而粒細胞缺乏癥則發(fā)病急，無出血，貧血不顯，白

細胞分類以粒細胞極度減少，甚至完全消失，血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常，骨髓象呈粒系受

抑，成熟障礙。3、傳染性單核細胞增多癥：傳染性單核細胞增多癥可見潰瘍性咽峽炎、

粒細胞減少，易與粒細胞減少癥混淆，但傳染性單核細胞增多癥血片中可發(fā)現(xiàn)較多的異型淋

巴細胞，且血清嗜異凝集試驗陽性，不難與粒細胞缺乏癥鑒別。

編輯本段治療方案

1.按血液系統(tǒng)疾病護理常規(guī)護理。2.停止使用或接觸對造血系統(tǒng)有害的藥物、氣體

及射線等。3.有感染者應及時控制感染。4.藥物治療(1)刺激白細胞生長藥

物：可選用2～3種，治療觀察3～4周，如無效改換另外2～3種。維生素B410～20mg，

3/d，口服；維生素B610～20mg，3/d，口服；碳酸鋰20～30mg，3/d，口服；氨肽素0.1，

3/d，口服；利血生10mg，3/d，口服；鯊肝醇50～100mg，3/d，口服；脫氧核苷酸鈉10～

20mg，3/d，口服；輔酶A100U，1/d，肌注；ATP20mg，1/d，肌注。(2)糖皮質(zhì)激素：

對部分免疫性粒細胞減少癥患者有效，但因其可抑制正常粒細胞功能，故不能無選擇濫用。

伴有嚴重感染時，有條件者可考慮使用造血細胞生長因子，如GM-CSF、G-CSF等。(3)

免疫抑制劑：如確診為免疫性粒細胞減少癥，糖皮質(zhì)激素應用無效時，可謹慎選用。硫唑嘌

吟50mg，2～3／d，口服；環(huán)磷酰胺100～150mg，1/d，口服；長春新堿2mg，1/周，靜脈

滴注。5.脾摘除術(shù)：一般僅用于確診為脾功能亢進及Felty綜合征患者。

編輯本段白細胞減少癥的抗感染藥物

（1）抗生素：主要是氯霉素、合霉素，它們對骨髓的造血功能有抑制作用，不僅可以

引起白細胞減少癥，還可以引起再生障礙性貧血。其他如四環(huán)素、多粘菌素類、鏈霉素偶而

.

.

也可引起白細胞減少。（2）磺胺類：如復方新諾明、水楊酰偶氮磺胺吡啶、磺胺嘧啶。

（3）抗結(jié)核藥，如異煙肼、異煙腙、利福平、氨硫脲、對氨水楊酸。（4）抗瘧藥，

如奎寧、伯氨喹啉、氯化喹啉、乙胺嘧啶。

編輯本段治愈標準及隨訪

1.一般不須住院，可在門診治療。2.停止治療后每2～4周作白細胞計數(shù)及分類，

倘無原發(fā)疾病，則細胞數(shù)在正常范圍、臨床癥狀消失為治愈。3.定期隨訪半年以上，

注意白細胞質(zhì)與量的改變。

編輯本段疾病預防

1、忌肥甘厚膩；2、宜清淡而富于營養(yǎng)；3、注意氣候的變化，及時增減衣

被，防止感受外邪而發(fā)病。4、慎重接觸可能引起骨髓抑制的各種理化因素（放射線、

烷化劑等）；5、避免過度勞累；6、接觸放射線、X線、γ線、β線、中子射線

等工作的人，注意安全防護，定期檢查血常規(guī)。

編輯本段白細胞減少癥的飲食療法

白細胞減少癥宜吃食品：羊肉為溫補性食物，能益氣補虛，有補益強壯作用。

元代醫(yī)家李杲曾說：“羊肉，甘熱，能補血之虛?！庇绕涫前准毎麥p少癥兼有陽虛怕冷者，食

之尤宜。狗肉能補中益氣，溫腎助陽。唐代食醫(yī)孟詵認為狗肉“補血脈，填精髓”。

白細胞減少癥可屬中醫(yī)“虛勞”范疇，狗肉有補脾氣，益腎氣的作用，因此，對白細胞減少

之人兼有脾腎兩虛，無力腿軟，四肢欠溫者，食之最宜。{白細胞減少癥的飲食療法}紫

河車有很好的補益強壯作用，能補氣、養(yǎng)血、益精?！侗静菝审堋氛f它“療諸虛百損?！?/p>

《本草再新》認為紫河車“大補元氣?！卑准毎麥p少癥是屬傳統(tǒng)醫(yī)學中的“虛損”癥范疇，

常食紫河車，對提高白細胞數(shù)，頗有效益。可用新鮮紫河車1個，去膜洗凈，慢火烘干，研

末后裝入空心膠囊，早晚飯前空腹吃3~5粒。羊骨髓羊的脊髓或骨髓，能補陰補

髓，對虛勞羸弱之人可以起到食療食養(yǎng)的作用?，F(xiàn)代還有用以治療再生障礙性貧血者。中國

藥科大學葉橘泉教授治療再生不良性貧血的方法是：生羊脛骨(即羊四肢的長骨)1~2根，敲

碎，加紅棗10~20個，糯米適量，同煮稀粥，1日2~3次分服，15天為1療程。用同樣的

食法，也適宜白細胞減少癥者眼食。飲食宜清淡而富于營養(yǎng)，忌肥甘厚膩，以防濕生

困.急性粒細胞缺乏的感染期，要慎食溫補的食物，如辛辣、蝦、蟹等。臨床上處在慢性白

細胞減少期應進食補益脾、腎、血、氣、陰之品，不宜進食生冷.可作飲食治療的藥物

與食物有:大棗、黃精、虎杖、龜甲、鹿角膠、雞血藤、太子參、黃茂、砂仁、陳皮、佛手、

麥門冬、女貞子、繭絲子、黑木耳、瘦豬肉、熟牛肉等.1．黑木耳紅棗粥黑木耳

30克，紅棗20克，粳米，黑木耳水發(fā)后撕成小塊，紅棗沸水泡洗后去核切了，加精漬20

分鐘，木耳與粳米同煮成粥，調(diào)入棗丁，紅糖，再煮20分鐘.做早晚餐或點心服用.2．紫

河車粥鮮紫河車半個，瘦豬肉250克，生姜10片，糯米100克，將胎盤的筋膜血管挑

開，去瘀血后與瘦豬肉洗凈切塊，生姜切絲，與粳米同煮為粥，粥熟后加蔥、鹽、少許調(diào)味

品.每周2~3次服食，連服20次.3．枸杞羊骨粥枸杞子50克，羊骨頭500克，黑

豆3杷，大棗10枚，粳米50克，將羊骨敲碎，與枸杞、黑豆、大棗、粳米同入砂鍋內(nèi)加水

煮粥，調(diào)味服食.隔日1次，可長期服.4．首茨雞（鱉、羊肉）生黃茂120克，熟

附子30克，首草根20克，清燉500克左右母雞一只，食肉喝湯.10天一次，適于氣血兩虛

的白細胞減少.若偏陽虛不去附子，改母雞為羊肉，偏陰虛去熟附子，母雞改為甲魚.多

食易消化，具有補益心脾肝腎、益氣養(yǎng)血作用食物，忌食辛辣、煎炒等食物，戒煙酒.5．牛

肉補損膏處方為:（1）黃牛肉（去筋、膜切片）100雌，洗凈，置高壓鍋內(nèi)，加黃酒適

量，密封，文火煮爛.（2）山藥（鹽炒）、蓮子肉（去心鹽炒）、茨警、小茴香（炒）各250

克.共研細末.（3）紅棗250克，煮熟去皮核.最后將上述3者放在一個容器內(nèi)，攪拌均勻，

如膏狀，再在飯鍋上蒸一次，即可服用.每日早晨、下午可當點心服食，每次3~5匙.健脾益

.

.

氣.適用于脾氣不足型白細胞減少癥.6．黃茂母雞湯治療氣血兩虛型白細胞減少癥

生黃茂，雞血藤30克，大母雞1只（烏骨，烏肉，白毛者佳）.將1只健康母雞殺死，取其

血與黃茂、雞血藤2藥和勻，并將其塞入，去凈雞毛及雞肋（留心、肝、肺及洗凈的雞內(nèi)金）

的雞腹腔內(nèi)后縫合腹壁，以水適量，不加任何佐料，文火煮肉熟，食肉喝湯，每隔3~4日吃

一只.

編輯本段白細胞減少癥的飲食禁忌：

1.忌偏食：偏食可引起某些營養(yǎng)成分的不足。2.忌煙、酒及辛辣、刺激性食物：

因能使胃腸燥熱而運化失調(diào)，并能引起神經(jīng)興奮而導致失眠，使消化、吸收功能發(fā)生障礙，

妨礙白細胞的回升。

編輯本段白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥預防

1．注意飲食：避免生冷及不潔飲食以免消化系統(tǒng)感染。2．盡量避免去公共場所，

以防止呼吸道感染。3.避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的藥物。注意臨床用

藥：慎用可引起白細胞減少的藥物，如某些抗生素、抗腫瘤藥物及解熱鎮(zhèn)痛藥，應定期檢查

白細胞，嚴格掌握藥量、用藥時間，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)白細胞減少，應立即停藥。4.避免接觸

造成骨髓損害的化學物質(zhì)及放射性物質(zhì)。（1）接觸放射線工作人員，注意安全防護，

定期檢查血象，如發(fā)現(xiàn)白細胞減少，立即調(diào)離崗化。（2）對接觸苯、二甲苯類有毒化

學品的工作人員，要定期查血象。5.對患傳染病、血液病、免疫性疾病的患者，應積

極治療原發(fā)病。6.對營養(yǎng)障礙者，應有針對性檢查及糾正。

編輯本段粒細胞缺乏癥病因和發(fā)病機理

大多數(shù)白細胞減少癥患者表現(xiàn)為粒細胞，其病因和發(fā)病機理分以下五類：(1)粒細

胞增生減少：多見于感染(細菌、病毒、立克次體或原蟲)；化學因素(達到一定劑量的藥物，

如抗腫瘤藥----環(huán)磷酰胺)；物理因素(X射線，y射線，中子流等)；化學毒物(苯)；個體對某

些藥物過敏者(保太松，氯丙嗪，撲爾敏，磺胺，氯霉素，銻劑等)。(2)粒細胞成熟障

礙：再生障礙性貧血等。(3)粒細胞存活時間縮短：感染，炎癥，脾功能亢進或使用某

些藥物等。(4)粒細胞分布異常：由于機體過敏、病毒血癥、溶血或血液動力學改變引

起細胞異常遷移(循環(huán)池--邊緣池)。(5)以上四種病因的不同復合：多見于敗血癥，淋巴

瘤和白血病。

編輯本段白細胞減少癥的食物

羊肉為溫補性食物，能益氣補虛，有補益強壯作用。元代醫(yī)家李杲曾說：“羊肉，

甘熱，能補血之虛?！庇绕涫前准毎麥p少癥兼有陽虛怕冷者，食之尤宜。狗肉能

補中益氣，溫腎助陽。唐代食醫(yī)孟詵認為狗肉“補血脈，填精髓”。白細胞減少癥可屬中醫(yī)

“虛勞”范疇，狗肉有補脾氣，益腎氣的作用，因此，對白細胞減少之人兼有脾腎兩虛，無

力腿軟，四肢欠溫者，食之最宜。{白細胞減少癥的飲食療法}紫河車有很好的補

益強壯作用，能補氣、養(yǎng)血、益精?！侗静菝审堋氛f它“療諸虛百損?！薄侗静菰傩隆氛J為紫

河車“大補元氣?！卑准毎麥p少癥是屬傳統(tǒng)醫(yī)學中的“虛損”癥范疇，常食紫河車，對提高

白細胞數(shù)，頗有效益?？捎眯迈r紫河車1個，去膜洗凈，慢火烘干，研末后裝入空心膠囊，

早晚飯前空腹吃3~5粒。

編輯本段病理性白細胞減少與假性白細胞減少的區(qū)別

部分病人在體檢時或其他原因偶然發(fā)現(xiàn)白細胞總數(shù)減少，由于對血液系統(tǒng)疾病的緊張心

理，會采用各種方法進行積極治療，而事實上并不等于能達到升高白細胞數(shù)的目的，并且給

病人帶來不必要的精神及經(jīng)濟負擔，這類病人由于以往已經(jīng)長期服用中西藥治療，因白細胞

不上升，產(chǎn)生了心理障礙，經(jīng)常自覺有頭暈乏力等身體不適。此時尋找不到引起白細

胞減少之原因，激發(fā)實驗提示為陽性，考慮為假性白細胞減少。這類病人無須治療，應對病

人做解釋工作，讓其了解僅為數(shù)量減少之假性白細胞減少，與病理性白細胞減少有根本區(qū)別，

.

.

讓患者放下精神負擔，克服焦慮情緒，注意飲食、生活和精神調(diào)理。亦可動態(tài)觀察白細胞數(shù)

量。

編輯本段引起白細胞減少癥的常用藥物

1:抗生素：主要是氯霉素、合霉素，它們對骨髓的造血功能有抑制作用，不僅可以引起

白細胞減少癥，還可以引起再生障礙性貧血。其他如四環(huán)素、多粘菌素類、鏈霉素偶而也可

引起白細胞減少。2:抗腫瘤藥：抗腫瘤藥最常見的毒性反應是白細胞減少癥，在腫瘤

細胞被殺傷的同時，正常的組織細胞也受到損傷，嚴重者可引起再生障礙性貧血。3:

解熱鎮(zhèn)痛藥：氨基比林，安乃近、APC、保泰松、消炎痛等都可以引起白細胞減少癥，多與

服用劑量較大，時間較長有關(guān)。4:抗精神病藥：氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪都可以引

起白細胞減少，以氯丙唪的發(fā)生率較高，約為萬分之七，若及時停藥，多數(shù)可以恢復。5:

抗甲狀腺藥：丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白細胞減少癥，一般發(fā)生在用藥后的頭幾個月，

如及時停藥，多在1~2周內(nèi)恢復，故在用藥期間要定期檢查血象。6:抗結(jié)核藥：如異

煙肼、異煙腙、利福平、氨硫脲、對氨水楊酸。7:抗瘧藥:如奎寧、伯氨喹啉、氯化喹

啉、乙胺嘧啶。8:磺胺類:如復方新諾明、水楊酰偶氮磺胺吡啶、磺胺嘧啶。9:

其他：磺胺藥、奎尼丁、奎寧、苯妥英鈉、苯巴比妥、異煙肼、汞劑、銻劑等，都有引起白

細胞減少的可能，使用期間應注意檢查血象。

編輯本段并發(fā)癥

(1)口腔感染：這是白細胞減少癥最常見的并發(fā)癥，早期可見扁桃體紅腫，咽部粘膜潰

瘍，繼而可有壞死水腫，粘膜潮紅及頸淋巴結(jié)腫大等。(2)急性周膿腫：可迅速形成

潰瘍、壞死及假膜。(3)全身各系統(tǒng)感染：敗血癥是本病的主要威脅，致死率高達30％～

40％。

編輯本段注意事項

1.注意飲食：避免生冷及不潔飲食以免消化系統(tǒng)感染.2.盡量避免去公共場所,以

防止呼吸道感染.3.避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的藥物.4.避免

接觸造成骨髓損害的化學物質(zhì)及放射性物質(zhì).希望我的回答對您有用

白細胞低是什么原因造成的？懸賞分：0|解決時間：2007-4-3016:25|提問者：變的太快

它表明會發(fā)生什么樣的變嗎，要如何治療，要注意些什么，能治愈嗎？

最佳答案一般白細胞少的原因有；病毒感染,傷寒等,也有因為藥物引起的.

如系藥物等引起的粒細胞減少，應立即停藥，適當應用生白藥物，如集落刺激因子（CsF）、

碳酸鋰、茜草雙酯、多抗甲素等。停止接觸放射線或其他化學毒物。由脾功能亢進引起的，

易發(fā)生反復，嚴重感染，可做脾切除術(shù)。

避免用藥是要避免因為藥而產(chǎn)生的白細胞減少。

白細胞減少癥，是指周圍白細胞計數(shù)持續(xù)下降所引起的一組癥狀。典型表現(xiàn)為頭暈、乏力，

肢體酸軟，食欲減退，精神萎靡、低熱，屬祖國醫(yī)學“虛勞”范疇。中醫(yī)治療白細胞減少癥

采用益氣養(yǎng)血，補腎益精，健脾養(yǎng)胃諸法。

白細胞減少癥患者多屬中醫(yī)虛證或虛勞范疇，故當忌食下列食品：

1.柿子：大涼之果，極易損傷脾胃陽氣，凡白細胞減少者，慎勿服之。

2.荸薺：性寒，破積耗氣之品，體弱之人白細胞減少者，忌食之。白細胞減少的虛勞之人，

切勿多食。

3.檳榔：為破氣傷正之果。體質(zhì)虛弱的白細胞減少者，切勿服食。

4.薄荷：辛涼之品，疏風散熱，只瀉不補。故凡虛弱之病，包括白細胞減少癥者，皆當忌食。

5.芥菜：又稱雪里蕻，民間多視之為發(fā)物，有耗氣傷正之弊故體弱者白細胞減少之人，不宜

多食。

.

.

此外，白細胞減少癥者還應忌食生蘿卜、蘿卜纓、地骷髏、苦瓜、金橘等耗氣傷正之品；也

忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、蓽澄茄等辛辣溫燥傷陰的刺激性食物；還忌食生

瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒涼損陽、生冷傷脾食品。

蜂王漿

具有滋補、強壯、健脾的功效，尤其適宜癌癥病人治療后白細胞減少者食用。有報道說：一

位70多歲的老婦胡某，因房癌，后又發(fā)生肺癌，年高體弱，白細胞僅1000／毫升，既不

能手術(shù)，又不能化療，老人只得試服鮮蜂王漿，10多天

靈芝

《神農(nóng)本草經(jīng)》中載：靈芝“益精氣，堅筋骨”?！侗静菥V目》認為靈芝能“療虛勞”。據(jù)福

建三明地區(qū)第二醫(yī)院1972年的《醫(yī)藥學資料》中介紹：采用人工培養(yǎng)的靈芝，治療各種原

因引起的白細胞減少癥52人，結(jié)果顯效(白細胞總數(shù)增加2000／毫升以上)的有11人，進步

(白細胞總數(shù)增加1000~2000／毫升)的有12人，好轉(zhuǎn)(白細胞總數(shù)增加500~1000／毫升)者

21人，近期有效率為84.6％，白細胞平均提高1028／毫升。

紫河車

有很好的補益強壯作用，能補氣、養(yǎng)血、益精?！侗静菝审堋氛f它“療諸虛百損?！薄侗静菰?/p>

新》認為紫河車“大補元氣?！卑准毎麥p少癥是屬傳統(tǒng)醫(yī)學中的“虛損”癥范疇，常食紫河

車，對提高白細胞數(shù)，頗有效益?？捎眯迈r紫河車1個，去膜洗凈，慢火烘干，研末后裝入

空心膠囊，早晚飯前空腹吃3~5粒。

羊骨髓

羊的脊髓或骨髓，能補陰補髓，對虛勞羸弱之人可以起到食療食養(yǎng)的作用?，F(xiàn)代還有用以治

療再生障礙性貧血者。中國藥科大學葉橘泉教授治療再生不良性貧血的方法是：生羊脛骨(即

羊四肢的長骨)1~2根，敲碎，加紅棗10~20個，糯米適量，同煮稀粥，1日2~3次分服，15

天為1療程。用同樣的食

法，也適宜白細胞減少癥者眼食。

大棗

有補脾、益氣、養(yǎng)血的功效，凡血虛、貧血、血小板減少、白細胞減少者，均宜食用。對腫

瘤病人經(jīng)放療或化療后引起白細胞減少者，民間習慣用紅棗同赤小豆、糯米煮粥服食。

香菇

據(jù)報道，從人工栽培的鮮香菇中提取的多糖類，對白細胞減少癥有明顯療效。民間對白細胞

減少癥，可用鮮香菇適量煮食或作菜常食。香菇還有提高自身免疫功能的作用，可以用來增

強惡性腫瘤病人的化療放療效果，預防和治療化啤⒎帕撲碌陌紫赴陸檔讓庖吖δ艿拖輪

ⅰ?

黃芪

有補中益氣、治虛弱病癥的作用。歷代醫(yī)家認為，黃芪為補氣諸藥之最，是以有耆之稱?！侗?/p>

經(jīng)逢原》載：“黃芪能補五臟諸虛”?！度杖A子本草》說它：“助氣壯筋骨，長肉補血”。白細

胞減少癥多屬中醫(yī)氣虛癥候，近代有些醫(yī)家創(chuàng)立了“補氣升白湯”，即從補氣人手來達到升

高白細胞的目的。黃芪為補氣之最，故白細胞減少者宜食之。

參

能大補元氣、強壯身體，對白細胞減少癥表現(xiàn)為氣虛，及陽氣不足、體虛氣短、怕冷乏力者

尤為適宜。

黨參

有補氣、健脾胃、養(yǎng)氣血的作用，為氣虛之人常用之品。據(jù)藥理實驗報道，黨參給正常兔連

續(xù)服用后，可使嗜中性白細胞比例增多，黨參對因放射線療法及化學治療引起的白細胞下降，

能使其升高。

.

.

小茄香

性溫，味辛，為民間常用的五香調(diào)味品?！秱N要》中說它“暖丹田”。元代名醫(yī)李杲認為

茴香“補命門不足”，這都說明它有補腎氣的作用?，F(xiàn)代研究認為，小茴香中所含的茴香醚

有升高白細胞的功效，所以，對于白細胞減少癥，包括因放射治療和抗癌藥化療而引起的白

細胞減少癥患者，以之作為調(diào)味佐料，尤為適宜。

丁香

為常用的五香調(diào)味品之一。性溫，味辛，有溫中暖腎之功?！夺t(yī)林纂要》中還說它能“補肝，

潤命門”?，F(xiàn)代醫(yī)學研究認為，丁香內(nèi)服吸收入血后，能刺激中樞神經(jīng)使之興奮，心跳加快，

并能使白細胞增加。因此，對白細胞減少癥患者來說，吃些丁香等五香粉，也頗適宜。

牛髓

能補腎益髓?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中即有記載，說它“補中，填骨髓，久服增年”。白細胞減少癥

多屬中醫(yī)精血虧損，虛勞之病，因此，常食頗宜，可收到補虛勞，益精血的功效。

牛肉

能補脾胃，益氣血，強筋骨?！俄n氏醫(yī)通》認為：“黃牛肉補氣，與綿黃芪同功?！薄夺t(yī)林纂要》

中還說：“牛肉味甘，專補脾土，脾胃者，后天氣血之本，補此則無不補矣?！币虼?，白細胞

減少癥者，多屬中醫(yī)脾氣虛弱，多食牛肉則補氣健脾，故常食頗宜。

羊肉

為溫補性食物，能益氣補虛，有補益強壯作用。元代醫(yī)家李杲曾說：“羊肉，甘熱，能補血

之虛?！庇绕涫前准毎麥p少癥兼有陽虛怕冷者，食之尤宜。

狗肉

能補中益氣，溫腎助陽。唐代食醫(yī)孟詵認為狗肉“補血脈，填精髓”。白細胞減少癥可屬中

醫(yī)“虛勞”范疇，狗肉有補脾氣，益腎氣的作用，因此，對白細胞減少之人兼有脾腎兩虛，

無力腿軟，四肢欠溫者，食之最宜。

鹿肉

性溫，味甘，能補五臟、調(diào)血脈，中醫(yī)常用以治療虛勞羸瘦之人?！秳e錄》謂：“補中，強五

臟，益氣力?！薄夺t(yī)林纂要》亦說：“補脾胃，益氣血，補助命火，壯陽益精?！狈舶准毎麥p少

癥患者，兼有脾腎兩虧，陽氣不足之人，食之最為適宜。

鹿胎

為鹿的胎盤和胎獸，能益腎壯陽，補虛生精?！侗窘?jīng)逢原》中說：“鹿性補陽益精，男子真元

不足者宜之?！惫史材I精虧虛，元陽不足的白細胞減少癥患者，宜食之。

鹿茸

能壯元陽、補氣血、益精髓、強筋骨。明·李時珍認為它“治一切虛損”?，F(xiàn)代也有報道，

單用鹿茸治療白細胞減少癥5例，血象進步者3例，臨床癥狀改善者2例。也有用以治血小

板、白細胞減少癥15例，結(jié)果有7例血象和癥狀均有改善。凡白細胞減少癥患者又兼陽虛

怕冷之人，頗為適宜。鹿角膠也有同等功效，故也適宜服用。

此外，白細胞減少癥患者還宜選食羊肚、羊奶、烏骨雞、海參、牛肚、阿膠、雞肉、雞蛋、

鴿肉、鴿蛋、白鱔、甲魚、太子參、山藥、冬蟲夏草、銀耳、燕窩、猴頭菇、枸杞子、黃精、

胡桃肉、花生仁等。

(1)高蛋白飲食，主要是提高機體抵抗力能為白細胞恢復至正常，提供物質(zhì)基礎。

(2)高維生素飲食，維生素可以促進細胞的生長發(fā)育。有助于白細胞的分化和增殖，促使恢

復正常。

(3)嚴格消毒。此時病人易并發(fā)感染，故在制作食物時應嚴格消毒，決不吃生冷或不潔的食

物。

高蛋白食物要選擇禽蛋類，瘦肉類，動物肝、腎、類以及豆類及其制品為宜。高維生素食

.

.

物應選擇酵母發(fā)面食品、谷類、花生、綠新鮮蔬菜、水果、果汁等，以補充維生素C、B

族和葉酸等。

將高蛋白食物制成流質(zhì)或半流質(zhì)，易于消化和吸收。含維生素豐富的食物不宜烹調(diào)時間過長，

以免損失維生素。但各種食物都必須清潔，并且必須有一定的糖類、鹽類及水分。每日水分

需3000～3500毫升。

方一芪虎湯

藥物組成黃芪30g生苡米30g虎杖15g雞血藤15g當歸l0g何首烏10g菟絲子10g大棗

10g炙甘草6g

制劑用法上藥文火煎3次，取藥液500ml，1日分3次服完。每日1劑，20日為1療程，

共用2個療程。

適應病證白細胞減少。癥見倦怠乏力、少氣懶言、心悸、失眠、納差、舌淡、脈細弱或細

緩等。

方二桂芍虎絞湯

藥物組成桂枝l0g炒白芍20g炙甘草6g大棗10枚生姜l0g虎杖20g絞股藍30g制黃

精30g

制劑用法水煎，每日1劑，分2次服。15天為1療程，不效可再觀察1個療程。觀察期間

停用其他藥物。

適應病證白細胞減少癥。癥見以低熱、倦怠乏力為主，伴頭暈或耳鳴，少氣懶言，失眠心

悸，畏寒或五心煩熱，納差，便溏，腰酸膝軟，消瘦或浮腫，易反復感染，舌淡紅、苔薄白，

脈細弱等。

方三促白細胞湯

藥物組成太子參30g炒白術(shù)30g炙黃芪30g靈芝20g首烏20g補骨脂15g紫河車15g山

萸肉15g熟地15g當歸15g茜草根15g穿山甲15g

分享給你的朋友吧：

.