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      科普普瑞巴林治療急性和慢性坐骨神經(jīng)痛及自體誘導(dǎo)干細(xì)胞衍生
      
			
      
				2020-02-07 11:05:01
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			  來源：
			
      
		
      
				
		
      
			
      坐骨神經(jīng)痛可能會(huì)致殘，有關(guān)藥物治療的證據(jù)有限。普瑞巴林對(duì)某些類型的神經(jīng)性疼痛有效。這項(xiàng)研究檢查了普瑞巴林是否可以降低坐骨神經(jīng)痛的強(qiáng)度。
      

      方法
      

      我們對(duì)坐骨神經(jīng)痛患者進(jìn)行了普瑞巴林的隨機(jī)，雙盲，安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。隨機(jī)分配患者接受普瑞巴林，劑量為每天150 mg(調(diào)整為最大每日劑量600 mg)或匹配安慰劑，最多8周。主要結(jié)果是在第8周以10分制的腿痛強(qiáng)度評(píng)分(0表示沒有疼痛，10表示可能的最嚴(yán)重疼痛)。在第52周(主要結(jié)果的次要時(shí)間點(diǎn))也評(píng)估了腿痛強(qiáng)度評(píng)分。次要結(jié)局包括殘疾程度，腰痛強(qiáng)度和在一年中指定時(shí)間點(diǎn)的生活質(zhì)量測(cè)量。
      

      科普普瑞巴林治療急性和慢性坐骨神經(jīng)痛及自體誘導(dǎo)干細(xì)胞衍生
      

      結(jié)果
      

      共有209例患者接受了隨機(jī)分組，其中108例接受普瑞巴林治療，101例接受了安慰劑治療。隨機(jī)分組后，普瑞巴林組中的2例患者被確定為不合格，因此被排除在分析之外。在第8周時(shí)，普瑞巴林組未調(diào)整的平均腿痛強(qiáng)度評(píng)分為3.7，安慰劑組為3.1(調(diào)整后的平均差異為0.5; 95%置信區(qū)間[CI]為-0.2至1.2; P = 0.19)。在第52周時(shí)，普瑞巴林組未經(jīng)調(diào)整的平均腿痛強(qiáng)度評(píng)分為3.4，安慰劑組為3.0(經(jīng)調(diào)整的平均差異為0.3; 95%CI為-0.5至1.0; P = 0.46)。在第8周或第52周，未觀察到任何次要結(jié)局的組間差異。在普瑞巴林組中報(bào)告了227起不良事件，在安慰劑組中報(bào)告了124起不良事件。
      

      結(jié)論
      

      與安慰劑相比，在8周的時(shí)間內(nèi)，普瑞巴林治療并未顯著降低與坐骨神經(jīng)痛相關(guān)的腿痛強(qiáng)度，也未顯著改善其他結(jié)局。普瑞巴林組的不良事件發(fā)生率明顯高于安慰劑組。
      

      科普普瑞巴林治療急性和慢性坐骨神經(jīng)痛及自體誘導(dǎo)干細(xì)胞衍生
      

      我們?cè)u(píng)估了在新生血管性年齡相關(guān)性黃斑變性患者中移植分化為誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞(iPSC)的視網(wǎng)膜色素上皮(RPE)細(xì)胞的可行性。iPSC是從兩名患有晚期新血管性年齡相關(guān)性黃斑變性的患者的皮膚成纖維細(xì)胞中產(chǎn)生的，并分化為RPE細(xì)胞。RPE細(xì)胞和其衍生自的iPSC經(jīng)過了廣泛的測(cè)試。其中一名患者進(jìn)行了一項(xiàng)手術(shù)，包括切除新生血管膜和將自體iPSC衍生的RPE細(xì)胞片移植到視網(wǎng)膜下。術(shù)后1年，移植的床單保持完整，最佳矯正視力沒有改善或惡化，并且出現(xiàn)了黃斑囊樣水腫。
      
			

			
        
      
			
      
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