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      關(guān)愛女性健康!專家談子宮肌瘤治療方式

      關(guān)愛女性健康!專家談子宮肌瘤治療方式

      關(guān)愛女性健康!專家談子宮肌瘤治療方式

        子宮肌瘤是女性常見的疾病之一。專家表示,很多女性是在體檢做婦科B超時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,它是一種良性腫瘤,其中有30%至40%的患者會出現(xiàn)癥狀,這與肌瘤的位置、生長速度及肌瘤是否存在變性有密切關(guān)系。

      ? 在甘肅省臨夏回族自治州東鄉(xiāng)族自治縣龍泉鎮(zhèn)蘇黑村的扶貧車間,醫(yī)生為務(wù)工的農(nóng)村婦女診療。(新華社記者范培珅 攝)

        北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師楊欣表示,當(dāng)患者子宮肌瘤合并月經(jīng)過多或異常出血甚至引起貧血,或壓迫泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)相關(guān)癥狀,藥物治療無效;子宮肌瘤合并不孕;子宮肌瘤患者準(zhǔn)備妊娠時,肌瘤直徑大于4厘米;絕經(jīng)后未進(jìn)行激素治療,但肌瘤仍繼續(xù)生長等情況時,建議患者考慮手術(shù)。

        楊欣介紹,腹腔鏡手術(shù)因其傷口小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),受到患者青睞?!暗⒉皇撬凶訉m肌瘤都可通過腹腔鏡手術(shù)來切除?!?/p>

        如何幫助患者選擇合適的治療方式?楊欣說,對于數(shù)目較多、肌瘤直徑大(如大于10厘米)、位于黏膜下等特殊位置的肌瘤,腹腔鏡手術(shù)操作難度增大,會使手術(shù)時間延長、出血量增多、縫合困難等,建議選擇開腹手術(shù)。

        此外,對于存在惡性潛能的平滑肌腫瘤、平滑肌肉瘤,因為在肌瘤粉碎過程中可能存在腫瘤播散的風(fēng)險,建議選擇開腹手術(shù)。若應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)建議使用取物袋,避免播散風(fēng)險。

        針對妊娠合并子宮肌瘤問題,北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師李慧玲表示,妊娠合并子宮肌瘤的發(fā)病率為0.1%至3.9%,隨著三孩生育政策實施,高齡孕婦增多,妊娠合并子宮肌瘤的人數(shù)預(yù)計還會增加。多數(shù)有子宮肌瘤的孕婦可以平穩(wěn)度過孕期,但也有一些孕婦出現(xiàn)并發(fā)癥?;颊咴衅跁r,子宮肌瘤會增大,少數(shù)肌瘤會發(fā)生變性,患者出現(xiàn)腹痛。

        “對妊娠合并子宮肌瘤的處理以保守治療為主?!崩罨哿崽嵝?,對漿膜下肌瘤或肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致嚴(yán)重疼痛且藥物治療無效的孕婦,或肌瘤壞死出現(xiàn)腹膜炎的孕婦才進(jìn)行手術(shù)治療,且只限于早中孕期。(記者李恒)

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