多國兒童患神秘肝炎令醫(yī)界困惑
多國兒童患神秘肝炎令醫(yī)界困惑
據(jù)法新社4月25日消息,世界衛(wèi)生組織稱,最近幾周,十幾個國家的近170名兒童被發(fā)現(xiàn)患上一種未知的嚴(yán)重肝炎類型,至少有一名兒童死于這種神秘疾病。
以下是我們迄今為止所了解的情況。
1.在哪里檢測出來?
英國衛(wèi)生安全局臨床和新發(fā)感染病負(fù)責(zé)人米拉·錢德說,3月31日首批5個病例在蘇格蘭被“機(jī)敏的臨床醫(yī)生”發(fā)現(xiàn),他們意識到自己發(fā)現(xiàn)了某種不同尋常的東西。
周一,錢德在歐洲臨床微生物學(xué)及傳染病大會的緊急情況介紹會上說,這5名兒童患的不是任何已知的肝炎病毒——甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。
她說,這種病例非常罕見,這些蘇格蘭醫(yī)生一年中通常會發(fā)現(xiàn)4到5例未知的肝炎病例。
世衛(wèi)組織周末在一份最新報(bào)告中說,英國此后共報(bào)告114例病例。
西班牙以13例病例位居第二,其次是以色列12例,美國9例,丹麥、愛爾蘭、荷蘭、意大利、挪威、法國、羅馬尼亞和比利時也有少量病例。
2.受到影響的都是誰?
患上這種神秘疾病的孩子從1個月到16歲都有,但大多數(shù)病例都在10歲以下——很多是5歲以下。大多數(shù)孩子以前都是健康的。
在孩子們出現(xiàn)嚴(yán)重肝炎的跡象之前,他們的癥狀包括黃疸、腹瀉、嘔吐和腹痛。
歐洲肝臟研究協(xié)會主席瑪麗亞·布蒂說,現(xiàn)在的“主要擔(dān)憂”是這種病毒的嚴(yán)重程度。
她說,在169例已知病例中,有17人患有嚴(yán)重的肝炎,需要進(jìn)行肝移植。
歐洲疾病預(yù)防與控制中心的抗生素耐藥性專家??ㄌ乩锬荨つ鹿耪f,這些病例“確實(shí)令人擔(dān)憂”。她說,目前尚不清楚是否有更多兒童屬輕癥病例,因?yàn)樗麄兊陌Y狀無法追蹤。
穆古說:“由于不知道病因,我們也不知道傳播途徑以及如何預(yù)防和治療。”
3.排除了哪些可能性?
肝炎是一種肝臟炎癥,在健康的兒童中通常很罕見。
專家們說,似乎并沒有共同的致病因素將這些病例聯(lián)系起來,而且世衛(wèi)組織排除了國際旅行作為一個因素的可能性。
錢德說,與撲熱息痛的使用沒有關(guān)聯(lián),這種藥物的過量服用可能導(dǎo)致肝衰竭。
與新冠疫苗的所有關(guān)聯(lián)也被排除在外,因?yàn)榇蠖鄶?shù)兒童年紀(jì)很小,還沒到接種疫苗的年齡。
4.目前的主要看法是什么?
世衛(wèi)組織說,其中74例病例檢出了腺病毒——這是一種常見的病毒,通常會導(dǎo)致感冒、支氣管炎和腹瀉等一系列疾病,但大多不會導(dǎo)致嚴(yán)重疾病。
錢德說,在英國75%的患者身上發(fā)現(xiàn)了腺病毒。
她說,目前的“主要假設(shè)”是,這是普通腺病毒與令其更嚴(yán)重的另一種因素結(jié)合的結(jié)果。
還有一種可能性是,過去兩年來,生活在封城和戴口罩等對抗新冠病毒的措施下,處在“成長階段”的兒童對這些腺病毒沒有形成免疫力。
錢德說,在疫情暴發(fā)初期,英國的腺病毒感染率大幅下降,但自取消防疫措施以來,感染率已經(jīng)大大高于此前的水平。
世衛(wèi)組織說,包括愛爾蘭和荷蘭在內(nèi)的其他幾個國家的腺病毒病例最近也出現(xiàn)“出人意料的增長”。
錢德說,導(dǎo)致這種未知肝炎病毒的其他可能原因包括腺病毒和新冠病毒的結(jié)合,或者與此前的新冠病毒感染有關(guān)。
在169個記錄在案的病例中,有19個病例感染了新冠病毒和腺病毒,20個病例僅感染了新冠病毒。
所有專家都強(qiáng)調(diào),正在進(jìn)行的調(diào)查需要更多時間,但布蒂說,她預(yù)計(jì)一個月內(nèi)會有結(jié)果。
5.能做什么?
布蒂說,由于腺病毒是一種傳染病,新冠病毒的防范方法對它有效——尤其是兒童定期清潔雙手。
她還呼吁醫(yī)生注意黃疸的跡象。
(參考消息網(wǎng))
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