科普骨折病人如何飲食才合理及約67%腫瘤患者中重度營養(yǎng)不良
生活中,人們常在骨折后進(jìn)食大量骨頭湯、雞湯等,認(rèn)為這樣能補(bǔ)充鈣質(zhì),加快骨折端的愈合,殊不知,這種飲食在骨折早期反而適得其反。那么什么樣的飲食,才能更快更好地促進(jìn)骨折愈合?
合理的飲食應(yīng)根據(jù)骨折愈合的三個階段而略有不同(以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成)。骨折愈合早期(1~2周),此時受傷部位瘀血腫脹,治療多為制動固定或手術(shù)。宜食清淡的富含多種微量元素的食物,如海產(chǎn)品、蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩食物,可適當(dāng)補(bǔ)充豬蹄、皮凍等富含膠原蛋白的食物,在制動期間不應(yīng)攝入過高的鈣質(zhì),以防發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石。骨折愈合中期(2~4周),此時瘀血已大部分吸收,為接骨續(xù)筋,調(diào)養(yǎng)生新期,此時的飲食應(yīng)多樣化,粗細(xì)搭配,少量多餐??稍诔跗诘氖匙V上加以骨頭湯,田七煲雞,動物肝臟之類,以補(bǔ)充維生素A、D,鈣及蛋白質(zhì)。為加快骨折端的愈合,減少并發(fā)癥的發(fā)生,在此期間要限制煙酒,少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料,多飲水。骨折愈合后期(5周以上),由于傷情基本穩(wěn)定,飲食可以和一般健康人相仿,選用多品種,富含各種營養(yǎng)的飲食即可。
市骨科醫(yī)院創(chuàng)傷二科治療疑難、復(fù)雜骨折經(jīng)驗豐富,手術(shù)治療股骨轉(zhuǎn)子間碎折、脛骨平臺碎折、踝關(guān)節(jié)碎折療效顯著;采用鎖定鋼板治療長骨復(fù)雜骨折及骨質(zhì)疏松性骨折,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,解決了原本棘手的骨科難題
約67%腫瘤患者中重度營養(yǎng)不良
有的腫瘤患者認(rèn)為吃的越好,腫瘤長得越快,希望通過饑餓把腫瘤餓死。實際上在正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞的營養(yǎng)爭奪中,正常身體細(xì)胞往往是失敗者。即使患者熱量營養(yǎng)素攝入不足,腫瘤組織細(xì)胞仍可以“掠奪方式”分解利用身體的肌肉、脂肪和糖原等營養(yǎng)物質(zhì),以供應(yīng)不停生長的腫瘤組織細(xì)胞,導(dǎo)致身體發(fā)生營養(yǎng)不良,甚至惡液質(zhì),并由此帶來疾病的進(jìn)一步惡化。因此,采取饑餓的方法對付腫瘤,實際上就成了南轅北轍。
那么,腫瘤組織細(xì)胞是如何以“掠奪方式”分解利用身體儲存的營養(yǎng)物質(zhì)?因為腫瘤患者和/或腫瘤組織細(xì)胞內(nèi)部的葡萄糖、蛋白質(zhì)和脂肪均發(fā)生了代謝紊亂。正常身體細(xì)胞主要通過一種稱作“有氧氧化”的代謝方式獲得ATP(即能量),而腫瘤細(xì)胞能量獲取的50%ATP來自另外一種代謝方式-----糖酵解,能力是正常細(xì)胞的20-30倍。同時腫瘤患者蛋白分解增加,其肝臟合成蛋白質(zhì)能力下降,導(dǎo)致腫瘤患者肌肉組織明顯減少,營養(yǎng)學(xué)上稱作瘦體重下降,機(jī)體處于“負(fù)氮平衡”狀態(tài)。脂肪分解和脂肪酸氧化增加,身體脂肪存儲下降,體重減少。這是腫瘤組織細(xì)胞生長轉(zhuǎn)移過程中與正常身體細(xì)胞競爭營養(yǎng)物質(zhì),大量營養(yǎng)不能被人體吸收利用而是被腫瘤組織細(xì)胞“竊取”的緣故。
一項大型研究發(fā)現(xiàn),即使不刻意保持饑餓狀態(tài),我國也有約67%的住院腫瘤患者存在中重度營養(yǎng)不良,71%患者沒有得到足夠的營養(yǎng)支持。更可怕的是20%惡性腫瘤患者直接死于營養(yǎng)不良。由于營養(yǎng)不良,患者無法耐受手術(shù),機(jī)體對化療藥物的吸收、分布、代謝及排泄均產(chǎn)生障礙,顯著影響化療藥物的血藥動力學(xué),導(dǎo)致化療毒副作用增加,機(jī)體耐受性下降,并發(fā)癥增多,對放療的耐受性也同樣減弱。
大量研究均表明,補(bǔ)充熱量營養(yǎng)素不僅不促進(jìn)腫瘤組織生長,反而更有利于患者提高生活質(zhì)量,提高抗腫瘤治療的效果。有研究發(fā)現(xiàn),在沒有實施抗腫瘤治療的患者中,單純的營養(yǎng)支持治療就可以延長生存期。因此,在生活中完全不必顧忌這個補(bǔ)充熱量營養(yǎng)素促進(jìn)腫瘤生長的問題。通過正常飲食的方式和補(bǔ)充熱量營養(yǎng)素的營養(yǎng)治療,不僅可以改善患者的營養(yǎng)狀況,還可以提高手術(shù)、放化療等抗腫瘤治療的耐受力,合理的熱量營養(yǎng)素攝取補(bǔ)充,是戰(zhàn)勝癌魔的必要條件。所以合理安排飲食,放心的吃吧
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