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      輕度甲狀腺功能減退癥可能不需要治療
      
			
      
				2019-09-19 10:03:36
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			  來(lái)源：
			
      
		
      
				
		
      
			
      親愛(ài)的梅奧診所：我最近被診斷出患有輕微的甲狀腺功能減退癥并沒(méi)有引起癥狀。我的醫(yī)生說(shuō)我現(xiàn)在不需要治療，但她希望我回來(lái)接受定期檢查。甲狀腺功能減退癥通常會(huì)隨著時(shí)間的推移而惡化嗎?如果是的話(huà)，它是如何處理的?
      

      輕度甲狀腺功能減退癥可能不需要治療
      

      答：對(duì)于輕度甲狀腺功能減退癥患者，并非所有患者都需要治療。偶爾，病情可能會(huì)在沒(méi)有治療的情況下消退。然而，隨訪(fǎng)預(yù)約對(duì)于長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能減退非常重要。如果甲狀腺功能減退癥在幾個(gè)月內(nèi)不會(huì)自行消失，那么就必須進(jìn)行治療。如果不及時(shí)治療，這種情況最終可能導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題。
      

      甲狀腺是頸前部的一個(gè)小蝴蝶形腺體，它產(chǎn)生激素三碘甲狀腺原氨酸(T3)和甲狀腺素(T4)。這些激素會(huì)影響你新陳代謝的各個(gè)方面。它們保持身體使用脂肪和碳水化合物的速度，幫助控制體溫，影響心率，并幫助調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)的產(chǎn)生。你的身體所產(chǎn)生的甲狀腺激素的數(shù)量受另一種叫做促甲狀腺激素的激素的調(diào)節(jié)，這種激素是由腦下垂體產(chǎn)生的。
      

      當(dāng)甲狀腺不能產(chǎn)生足夠的激素時(shí)，就會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退癥。結(jié)果，你的新陳代謝減慢了。隨著甲狀腺活動(dòng)減慢，體內(nèi)T4水平降低，TSH水平升高，促使甲狀腺增加T4產(chǎn)生。
      

      一些稱(chēng)為亞臨床甲狀腺功能減退癥的輕度甲狀腺功能減退癥與TSH升高有關(guān)，而T4水平維持在正常范圍內(nèi)。此時(shí)，該病癥可能不會(huì)產(chǎn)生任何明顯的癥狀。但如果繼續(xù)減少T3和T4(稱(chēng)為明顯甲狀腺功能減退癥)，它會(huì)影響許多身體機(jī)能。
      

      甲狀腺功能減退癥的常見(jiàn)早期癥狀包括不明原因的體重增加，疲勞和低能量。它還可能導(dǎo)致皮膚干燥，便秘，對(duì)寒冷敏感，面部浮腫，肌肉無(wú)力，聲音嘶啞，關(guān)節(jié)疼痛或僵硬。
      

      甲狀腺功能減退癥可通過(guò)減慢心率來(lái)影響心臟。它還對(duì)身體有效代謝膽固醇的能力產(chǎn)生影響。這可能導(dǎo)致血液膽固醇升高，增加患心臟病和心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，如心臟病發(fā)作和中風(fēng)。
      

      甲狀腺功能減退會(huì)影響大腦，導(dǎo)致注意力和記憶力下降。它也會(huì)影響胃腸系統(tǒng)，引起腸蠕動(dòng)和便秘的頻率降低。在絕經(jīng)前的女性中，甲狀腺功能減退癥會(huì)影響月經(jīng)周期和生育能力。
      

      甲狀腺功能減退癥是通過(guò)血液測(cè)試來(lái)診斷的，該測(cè)試可以測(cè)量體內(nèi)甲狀腺激素的水平。定期重復(fù)驗(yàn)血以監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。如果甲狀腺功能減退癥持續(xù)超過(guò)幾個(gè)月，通常建議進(jìn)行治療。
      

      甲狀腺功能減退癥的標(biāo)準(zhǔn)治療方法是每天服用一種名為左旋甲狀腺素的口服藥物，這是一種合成形式的甲狀腺激素。它可以使身體的激素水平恢復(fù)正常，從而逆轉(zhuǎn)甲狀腺功能減退的癥狀和體征。
      

      所需的左旋甲狀腺素的量因人而異。為了確定適合您的劑量，您的醫(yī)療保健提供者將定期檢查您的甲狀腺激素水平。第一次驗(yàn)血是在您開(kāi)始服藥后六至八周完成的。之后，通常每六個(gè)月檢查一次血液水平。然后，如果水平在幾年內(nèi)保持在正常范圍內(nèi)，監(jiān)測(cè)通常可以改為每年一次。某些藥物，包括非處方藥(非處方藥)可能會(huì)影響甲狀腺激素片的吸收或代謝，因此您應(yīng)該在開(kāi)始或停止使用其他藥物時(shí)通知您的醫(yī)務(wù)人員。
      

      接受正確量的這種藥物很重要，因?yàn)樘俚淖笮谞钕偎夭荒艹浞挚刂萍谞钕贆C(jī)能減退，過(guò)多會(huì)引起副作用，如食欲增加，失眠，晃動(dòng)，心悸或心跳不規(guī)則。
      

      與您的醫(yī)療保健提供者合作，為您的后續(xù)訪(fǎng)問(wèn)制定計(jì)劃。通過(guò)仔細(xì)監(jiān)測(cè)和治療，必要時(shí)可以有效控制甲狀腺功能減退，消除癥狀并降低這種情況引起并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
      
			

			
        
      
			
      
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