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      替代日禁食有助于體重減輕與心血管益處的證據(jù)

      根據(jù)健康人類志愿者的一項(xiàng)對(duì)照研究結(jié)果,這可能是一種相當(dāng)極端的節(jié)食方法,但隔日禁食(ADF)可能會(huì)比幫助人們減肥更具健康益處。同類中最大規(guī)模的研究發(fā)現(xiàn),36小時(shí)的零熱量攝入與12小時(shí)無限次進(jìn)食四周相比,顯著減輕體重,改善脂肪與瘦肉率,同時(shí)也測定心血管疾病危險(xiǎn)因素的正面變化,以及抗衰老標(biāo)記物。嚴(yán)格ADF的優(yōu)雅之處在于,它不需要參與者計(jì)算他們的膳食和卡路里:他們只是一天不吃任何東西,“格拉茨醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌學(xué)主任托馬斯皮爾伯說。國際研究小組的研究報(bào)告的作者,該研究報(bào)道于2005年細(xì)胞代謝,標(biāo)題為“ 替代日禁食改善健康,非肥胖人類的衰老的生理和分子標(biāo)記 ”。

      替代日禁食有助于體重減輕與心血管益處的證據(jù)

      作者寫道,限制食用多少卡路里或熱量限制(CR),可以延長動(dòng)物模型(包括非人類靈長類動(dòng)物)的壽命和健康狀況。人類的試驗(yàn)已經(jīng)開始,以確定這些益處是否也轉(zhuǎn)化為人類。然而,CR可能難以維持,并且還與抑制的免疫系統(tǒng),較低水平的循環(huán)白細(xì)胞和降低的骨密度相關(guān)。相比之下,研究人員繼續(xù)說,間歇性禁食(IF)可能代表一種“容易控制的替代恒定CR”,同時(shí)保留類似的健康益處。“然而,關(guān)于CR和IF的安全性和效率仍然存在爭議,特別是對(duì)健康人類。”

      ADF代表了一種更極端的IF形式。這是一種飲食方案,在此期間,個(gè)人在36小時(shí)(快速天)內(nèi)不吃任何含有任何卡路里的飲食,但在12小時(shí)(節(jié)日)之后可以不受限制地進(jìn)食。為了直接調(diào)查ADF的潛在安全性和有效性,該團(tuán)隊(duì)在健康,非超重的人類志愿者中設(shè)立了一項(xiàng)對(duì)照試驗(yàn),通過該試驗(yàn),他們測量了四周嚴(yán)格ADF對(duì)心率,血壓等心血管參數(shù)的影響。膽固醇水平,CVD風(fēng)險(xiǎn)和身體成分。該研究還評(píng)估了ADF對(duì)免疫系統(tǒng),骨礦物質(zhì)密度和骨量的潛在影響。“據(jù)我們所知,這是第一項(xiàng)全面報(bào)告短期和長期嚴(yán)格ADF對(duì)生理學(xué)影響的研究,

      他們將60名健康的正常體重志愿者納入為期四周的試驗(yàn)。參與者被隨機(jī)分配到ADF組,或被分配到可以繼續(xù)其正常進(jìn)食模式的對(duì)照組。ADF組的參與者接受連續(xù)血糖監(jiān)測,以確保他們在禁食期間不攝入任何卡路里。他們還被要求填寫記錄他們齋戒日的日記。否則他們過著正常的日常生活。

      研究人員分別研究了一組30人,他們在對(duì)照研究入組前已經(jīng)實(shí)施了超過6個(gè)月的嚴(yán)格ADF。該團(tuán)隊(duì)將這些人與沒有禁食經(jīng)驗(yàn)的正常健康對(duì)照進(jìn)行比較,主要是作為檢查ADF長期安全性的一種方式。

      “嚴(yán)格的ADF是最極端的飲食干預(yù)措施之一,并且在隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中尚未得到充分研究,”格拉茨卡爾弗蘭茲大學(xué)分子生物科學(xué)研究所教授Frank Madeo博士說。“在這項(xiàng)研究中,我們的目標(biāo)是探索從生理到分子測量的廣泛參數(shù)。如果ADF和其他飲食干預(yù)措施的生理和分子效應(yīng)不同,那么人類需要進(jìn)行復(fù)雜的研究來比較不同的飲食。“

      格拉茨醫(yī)科大學(xué)教授Harald Sourij博士指出,結(jié)果顯示,在正常飲食的12小時(shí)內(nèi),ADF參與者確實(shí)補(bǔ)償了一些但不是全部因禁食而損失的卡路里。“總的來說,他們在ADF的四周內(nèi)達(dá)到平均卡路里限制約35%并且平均損失3.5千克[7.7磅]。”

      四周對(duì)照試驗(yàn)期的結(jié)果也顯示,ADF組參與者的膽固醇水平較低,并且降低了脂毒性機(jī)器人軀干脂肪量(腹部脂肪)。“ADF降低了肥胖個(gè)體和中高危CVD患者的總體重,腰臀比,脂肪量和無脂肪量,”研究小組指出。ADF組參與者還表現(xiàn)出降低的sICAM-1水平,這是一種與年齡相關(guān)的疾病和炎癥相關(guān)的標(biāo)志物,以及較低水平的三碘甲腺原氨酸沒有受損的甲狀腺功能。此激素水平的降低先前與人類的長壽有關(guān)。此外,ADF組個(gè)體表現(xiàn)出酮體的持續(xù)上調(diào),即使在非禁食日也是如此,之前已被證明可促進(jìn)健康,

      科學(xué)家表示,“鑒于簡易方案和先證者必須遵循的指南很少,ADF似乎是在非肥胖人群中實(shí)現(xiàn)高水平CR的一種簡單方法。” “......鑒于一般良好的健康狀況和各組的基線風(fēng)險(xiǎn)較低,觀察到的改善表明短期ADF是改善一般人群心血管健康的有效干預(yù)措施。”但是,Pieber承認(rèn),仍有一些未知因素。“為什么確切的卡路里限制和禁食導(dǎo)致如此多的有益效果尚不完全清楚。”

      該團(tuán)隊(duì)對(duì)已經(jīng)進(jìn)行了6個(gè)月嚴(yán)格ADF的個(gè)體進(jìn)行評(píng)估的結(jié)果發(fā)現(xiàn),沒有證據(jù)表明這種間歇性禁食可導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損,這與以前的CR結(jié)果形成對(duì)比。“原因可能是由于進(jìn)化生物學(xué),”馬多解釋說。“我們的生理學(xué)很熟悉食物過剩導(dǎo)致饑餓的時(shí)期。也可能是持續(xù)的低熱量攝入阻礙了在禁食休息期間接通的年齡保護(hù)性自噬程序的誘導(dǎo)。

      與對(duì)照組相比,6個(gè)月的ADF個(gè)體也表現(xiàn)出“......與對(duì)照組相比,循環(huán)總膽固醇,低密度(LDL),極低密度脂蛋白(VLDL)和甘油三酯水平較低,而高密度脂蛋白(HDL)在兩組中相似。與四周ADF的影響一致,我們觀察到ADF組> 6個(gè)月內(nèi)心率降低,支持ADF可能導(dǎo)致心血管健康改善的假設(shè)。

      研究人員得出結(jié)論:“ADF和CR可能對(duì)人體的有益作用有很大的重疊,在ADF的振蕩性質(zhì)方面存在明顯的差異。” “ADF的這些額外功能是否會(huì)增加對(duì)健康狀況的有益影響,需要在未來的試驗(yàn)中加以研究。”

      盡管這些有希望的發(fā)現(xiàn),作者提倡謹(jǐn)慎,因?yàn)閲?yán)格的ADF飲食超過六個(gè)月的后果尚不清楚。“因此,將匹配的熱量降低水平的人類ADF和CR干預(yù)進(jìn)行比較并進(jìn)一步驗(yàn)證臨床前研究結(jié)果,例如腸道微生物組在周期性禁食的有益作用中的重要作用,將是非常重要的。”

      與此同時(shí),研究人員表示,不要將ADF視為每個(gè)人的一般營養(yǎng)計(jì)劃,這可能是明智之舉。“我們認(rèn)為肥胖人群減肥幾個(gè)月是一個(gè)很好的制度,或者甚至可能是由炎癥引起的疾病的有用臨床干預(yù),”馬多說。“然而,在日常實(shí)踐中應(yīng)用之前,還需要進(jìn)一步的研究。此外,我們建議人們不要禁食,如果他們有病毒感染,因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)可能需要立即能量來對(duì)抗病毒。因此,在采取任何嚴(yán)厲的飲食制度之前咨詢醫(yī)生是很重要的。“

      他們計(jì)劃繼續(xù)研究和研究嚴(yán)格ADF對(duì)不同人群的影響,包括肥胖和糖尿病患者。他們還旨在將ADF與其他飲食干預(yù)進(jìn)行比較,并進(jìn)一步探索動(dòng)物模型中的分子機(jī)制。

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