我們通常用來打掃房間的消毒劑是否會導致我們的孩子超重?加拿大健康嬰兒縱向發(fā)展研究(CHILD)的研究人員分析了750多名3-4個月大的兒童的腸道微生物群，并觀察了這些兒童接觸消毒劑、清潔劑和家庭使用的環(huán)保清潔產品的情況。在控制了范圍廣泛的其他潛在因素,結果發(fā)現了一個清晰,存在劑量依賴的相關性聯(lián)系母親的報道在家里使用消毒劑,某些類型的正常水平的變化在3-4-month-old嬰兒腸道細菌,和孩子們的體重在1和3歲。相比之下，環(huán)保的清潔產品不會增加兒童超重的可能性。

“我們發(fā)現,嬰兒在家庭生活與消毒劑使用至少每周兩倍有更高水平的腸道微生物Lachnospiraceae歲3 - 4個月,“評論Anita Kozyrskyj,博士,阿爾伯塔大學兒科教授,首席研究員SyMBIOTA項目,調查如何改變嬰兒的腸道微生物對兒童健康的影響。“當他們三歲的時候，他們的體重指數比嬰兒時期沒有在家里大量使用消毒劑的兒童要高。雖然研究人員并不提倡我們都停止使用消毒劑，但科茲爾斯基博士的確建議不要過度使用消毒劑。

研究人員在《加拿大醫(yī)學協(xié)會雜志》(CMAJ)上發(fā)表了一篇題為《出生后接觸家庭消毒劑、嬰兒腸道微生物群和隨后兒童超重風險》的論文，報告了他們的研究結果。

研究人員報告說，消毒劑、清潔劑和其他清潔產品現在在我們的家中隨處可見，它們的使用會增加使用者及其子女的喘息風險。盡管有關清潔產品與體重之間關系的數據相對較少，但一項研究發(fā)現，在肥胖程度較高的青少年中，尿液中三氯生含量較高。另一項研究表明，暴露在霧化消毒劑中的仔豬腸道微生物群發(fā)生了變化。“事實上，對抗菌產品可能過于有效甚至有毒的擔憂，促使人們使用“綠色”或環(huán)保替代品，”作者繼續(xù)寫道。

兒童研究出生隊列旨在評估包括家庭清潔產品在內的室內環(huán)境暴露對產后健康的影響。進一步調查任何潛在的之間的聯(lián)系使用不同類型的清潔產品和體重的兒童,研究人員分析了數據在懷孕,分娩,757名嬰兒的健康,一起完成孕產婦問卷調查方面的健康,家庭環(huán)境,包括使用的頻率不同類別的清潔產品。研究人員還分析了3-4個月大的嬰兒的糞便樣本，并跟蹤他們的發(fā)育，包括身高和體重的測量。

Kozyrskyj博士在伴隨該出版物的播客中評論說，嬰兒期是微生物組發(fā)育的關鍵時期。“我們從數量較少的物種開始，它們在生命的第一年就會增加。不同種類的物種增加，有些甚至減少。大約三歲的時候，我們每個人都有一個微生物群落，我們可以稱之為自己的，并伴隨我們一生。由抗生素使用等環(huán)境因素引起的菌群變化可以改變該菌群，往往是短暫的，然后恢復正常的兒童期模式。

在報告的研究中，在控制了包括母乳喂養(yǎng)和抗生素暴露在內的因素后，結果表明消毒劑的使用與嬰兒腸道微生物群組成的變化之間存在明顯的聯(lián)系，但與清潔劑等其他類型的清潔產品無關。特別是在消毒劑使用較多的家庭中，嬰兒腸道菌群中Lachnospiraceae細菌數量較多，嗜血桿菌和梭菌種類較少。相比之下，生活在使用環(huán)保產品的家庭中的嬰兒，腸道桿菌科(Enterobacteriaceae，大腸桿菌屬)的數量減少了。與使用消毒劑相比，使用環(huán)保產品的頻率與嬰兒糞便樣本中腸桿菌的數量呈反比劑量反應。

在對多種因素進行調整后，如孕婦孕期體重、陰道分娩或剖宮產、抗生素暴露等，分析表明消毒劑的使用、3 - 4個月大的Lachnospiraceae糞便豐度增加和3歲時超重之間存在明顯的劑量依賴關系。進一步的分析表明這種聯(lián)系是有因果關系的。研究人員在報告中寫道:“統(tǒng)計數據顯示，拉氏螺旋藻科的豐度對腸道微生物群的這種與消毒劑有關的變化在導致超重方面發(fā)揮了作用。”

Kozyrskyj博士在播客中評論道:“我們發(fā)現，經常在家里使用消毒劑，每天使用一次，會增加嬰兒腸道菌群中Lachnospiraceae的含量，也會增加嬰兒在三歲之前超重的風險。”“這些結果表明，腸道微生物群是罪魁禍首，消毒劑的使用與體重超重之間存在關聯(lián)。”

相比之下，環(huán)保產品的使用、糞便中腸桿菌數量的減少以及三歲時體重超重的發(fā)生率的降低之間并沒有因果關系。Kozyrskyj博士指出:“那些在大量使用生態(tài)清潔劑的家庭中長大的嬰兒，腸道微生物Enterobacteriaceae的含量要低得多。”“然而，我們沒有發(fā)現證據表明這些腸道微生物群的變化會降低肥胖風險。”正如她在播客中指出的那樣，“我們的分析是針對影響微生物群的其他眾所周知的因素進行的。”至于環(huán)保產品，我必須承認我們有點驚訝。

使用環(huán)保產品的母親所生嬰兒腸道桿菌數量減少與肥胖之間缺乏聯(lián)系，這表明另一種途徑是導致肥胖的原因。Kozyrskyj博士認為，這些母親通常有更健康的生活方式，比如在懷孕期間吃得更健康，這樣她們的孩子就能繼承更健康的微生物群。

作者總結道:“抗菌清潔產品有能力改變環(huán)境微生物群，改變兒童超重的風險。”他們還指出，現在還需要進一步的研究。Kozyrskyj博士承認:“因為這是第一項研究，需要在其他隊列中進行驗證性研究。”動物模型的研究也是必要的。在這一點上，我想說的是，我們的研究結果表明，家庭不應該過度使用消毒劑。我想強調的是，我們在消毒劑使用方面的發(fā)現屬于高端應用。

“需要進一步研究家用清潔產品改變腸道微生物組成的機制，以及由此可能對代謝疾病產生的作用，”作者繼續(xù)說。Kozyrskyj博士評論說，這項研究中的兒童現在已經8歲了，研究人員計劃在他們繼續(xù)成長的過程中，研究三歲時超重對其他健康結果的影響，比如胰島素抵抗。他們還在研究清潔產品對哮喘和過敏性疾病等其他健康結果的影響，并希望發(fā)表有關清潔產品使用與哮喘發(fā)病之間關系的研究。