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      用牙膏刷去幽門螺桿菌,到底靠譜嗎?真實情況是怎樣

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      幽門螺桿菌牙膏

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      目前沒有證據表明某種牙膏能徹底殺滅口腔幽門螺桿菌;幽門螺桿菌主要存在于胃中,口腔里是一些“過路菌”,與人體屬于共生關系,單獨口腔殺菌意義不大。幽門螺旋桿菌感染的患者,應該到醫(yī)院消化科尋求正規(guī)檢查和治療。

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      “把幽門螺旋桿菌殺死在口腔里,預防胃病和胃癌!”近來,幾種號稱能殺滅幽門螺桿菌的牙膏悄悄走紅。那么,用牙膏刷去幽門螺桿菌,到底靠譜嗎?

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      號稱能殺滅幽門螺桿菌的牙膏(圖片來源:淘寶)

      1.幽門螺桿菌是什么?

      幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)是一種身上長有很多鞭毛的短棒螺旋形狀細菌,也是目前引起消化性潰瘍等疾病最常見的原因。全世界大約每兩個人就有一個受到它的感染,而且目前世界上沒有成熟的幽門螺旋桿菌疫苗。幽門螺桿菌在人與人之間傳播,尤其是如果在便后未洗手;在接觸被感染糞便污染的物品(如毛巾)之后接觸嘴;以及通過親吻或其他親密接觸,都會傳播細菌。

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      幽門螺桿菌(圖片來源:www.news-medical.net)

      長久以來,人們認為沒有任何細菌可以長時間在胃部強酸的環(huán)境下生存。直到1982年,兩名澳大利亞科學家Robin Warren和Barry Marshall發(fā)現一種細菌,并成功在體外培育,最終證明幽門螺旋桿菌是造成胃潰瘍、胃炎的兇手。因為這一偉大發(fā)現,他們獲得了2005年的諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。

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      馬歇爾題字(圖片來源:作者提供)

      2.牙膏刷去幽門螺桿菌,靠譜嗎?

      2017年,世衛(wèi)組織把這種邪惡的細菌列入了一類致癌物質名單。隨著知識的普及,人們對于幽門螺桿菌的恐慌逐漸增長,各種“殺死幽門螺桿菌”牙膏應運而生。如果大家在淘寶網輸入幽門螺桿菌+牙膏,會有幾百頁,數千條相關產品。銷量最高的有幽**星、清幽**等品牌。中草藥保健牙膏可以除口臭、抗口腔常見致病菌,達到消炎目的,是可取的。但是目前無論是蜂膠、茶葉等中藥,還是牛乳鐵蛋白這類新發(fā)現,都沒有達到抗生素一樣的殺菌強度。

      “牙膏刷去幽門螺桿菌”的說法,也并不靠譜。

      首先,我們應該注意的是,普通牙膏刷牙也能起到清除口腔細菌、減少炎癥的作用。目前沒有證據表明某種牙膏能徹底殺滅口腔幽門螺桿菌。他們舉例的科學研究僅僅在體外試驗和動物試驗階段,遠遠達不到各種牙膏宣傳的神奇效果。

      第二,幽門螺桿菌主要存在于胃中,口腔里不過是一些“散兵游勇”,與人體屬于共生關系,口腔不是幽門螺桿菌的儲存庫,幽門螺桿菌與齲齒關系尚不明確,它和牙齒脫落也無關,單獨口腔殺菌意義不大。

      3.如何檢測和治療幽門螺桿菌感染

      幽門螺旋桿菌感染的患者,應該到醫(yī)院消化科尋求正規(guī)治療。感染的人可能有胃痛、反酸、噯氣等癥狀,但是大部分人(約85%)可能沒有任何反應。如果有提示胃癌的癥狀或胃癌家族史,可以考慮以下2種檢測幽門螺旋桿菌的常見方法:13C吹氣實驗、大便HP抗原檢測。

      目前可以對付幽門螺旋桿菌的方法中,最常用的是用抗生素直接殺死細菌,醫(yī)生開的殺菌藥物至少3-4種,并且需要持續(xù)用藥至少一周,需要多種抗生素和抑制胃酸的藥物聯合治療。

      這樣做的好處是,一旦門螺旋桿菌菌株產生了對一種抗生素的耐藥,另一種抗生素仍舊可以將它殺死。雖然很多人吃了這么多藥有胃口差、惡心、大便變成黑色等服藥反應,但是為了治療還是需要堅持一下。在幽門螺旋桿菌殺死之后,需要再次復查是否已經將細菌全部殲滅,時間一般是治療完成4周后。方法可以用之前提到的吹氣實驗,也可以復查胃鏡。

      作者簡介:史宗明 住院醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院中醫(yī)、中西醫(yī)結合科010-83572351

      [參考文獻]

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      (內容整理自“科普中國”、“科學辟謠平臺”)

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