好膽固醇未必真的“好”？ 還真不一定！

全民自媒體時代，消息的傳播方式多種多樣，但其中很多消息還沒被證實真實性就大范圍傳播開了。所以在獲取信息的時候，我們必須擦亮眼睛注意別被誤導(dǎo)。

原標(biāo)題：好膽固醇未必真的“好”

高密度脂蛋白也可能對身體有害 增加動脈粥樣硬化風(fēng)險

每當(dāng)我們拿到體檢報告單，可能注意到上面的一項指標(biāo)——高密度脂蛋白（HDL），與低密度脂蛋白不同，我們常聽到專家向我們解釋，體內(nèi)的高密度脂蛋白水平高是一件好事，因為它們又被稱為“好膽固醇”。不過，根據(jù)日前發(fā)表在權(quán)威心臟病雜志《動脈硬化、血栓和血管生物學(xué)》（Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology）上的新研究顯示，并不是每個人都能因為這件“好事”獲益。根據(jù)最近的一項新研究，對于絕經(jīng)后的女性來說，高密度脂蛋白水平高對她們的心臟來說可不是什么好消息。

常規(guī)驗血并不能準(zhǔn)確判斷

根據(jù)美國心臟協(xié)會的解釋，高密度脂蛋白膽固醇通過將“壞膽固醇”——低密度脂蛋白膽固醇從動脈“搬運”到肝臟，使后者能被分解掉并從身體中消除，從而保護(hù)我們的心臟。如果從體檢報告上來看，一般情況下都會使用這種“解讀”方式：高密度脂蛋白水平高、低密度脂蛋白水平低的狀況是健康的。

不過，這種解讀標(biāo)準(zhǔn)可能并不適用于所有人。高水平的高密度脂蛋白膽固醇可能“打破”專家們以前的認(rèn)知，它們可能不會對絕經(jīng)后的女性起到什么保護(hù)作用。更重要的是，此次的發(fā)現(xiàn)表明，使用傳統(tǒng)測量高密度脂蛋白膽固醇的方法，即通過常規(guī)血液檢測評估高密度脂蛋白顆粒攜帶的總膽固醇，可能無法準(zhǔn)確預(yù)測絕經(jīng)后女性的心臟病風(fēng)險。換句話說，我們平?？匆豢囱簣蟾婢椭雷约骸笆裁锤呤裁吹汀薄⑿枰⒁馐裁?，對于絕經(jīng)后的女性來說可能不太具備參考意義。

該研究的主要作者，匹茲堡大學(xué)公共衛(wèi)生研究院流行病學(xué)家薩馬爾·埃爾克胡德說，這是因為測量高密度脂蛋白膽固醇并不像人們想象的那么簡單，它并不僅僅是一種類型的粒子，而是在血液中發(fā)現(xiàn)的一個粒子“族群”，這個“家族”中粒子的大小、形狀和成分各不相同。研究稱，更好的測量方法是通過一種稱為“離子遷徙分析”的技術(shù)，仔細(xì)分辨這些高密度脂蛋白膽固醇顆粒的大小和數(shù)量，給醫(yī)生提供更加準(zhǔn)確的參考，以便判斷這項指標(biāo)對絕經(jīng)后女性心臟的影響。

高密度脂蛋白的“質(zhì)量”很重要

在此項研究中，研究人員查看了近1400名美國女性的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)來自于一項有關(guān)動脈粥樣硬化的長期研究。她們的年齡介于45歲至84歲之間，要么處于絕經(jīng)期，要么已經(jīng)絕經(jīng)。研究人員分別使用傳統(tǒng)方法和離子遷移法兩種方法，對她們的高密度脂蛋白膽固醇水平進(jìn)行了評估。埃爾克胡德說，離子遷移法已經(jīng)被用于研究中，但目前還沒有被納入常規(guī)的膽固醇檢查中。

研究人員發(fā)現(xiàn)，如果通過傳統(tǒng)測試方法顯示絕經(jīng)后的女性高密度脂蛋白水平較高，那么她們出現(xiàn)動脈粥樣硬化的風(fēng)險會更高；而如果通過離子遷移法測試出絕經(jīng)后女性的高密度脂蛋白顆粒密度較高，那么她們出現(xiàn)動脈粥樣硬化的風(fēng)險其實更低。這樣一比較就能看出兩種測試方法得出的結(jié)論作為參考標(biāo)準(zhǔn)時，其結(jié)果的差異了。

需要注意的是，影響心臟風(fēng)險的并不僅僅是由離子遷移法測量出的高密度脂蛋白顆粒數(shù)量，粒子的大小也很重要。如果小顆粒高密度脂蛋白的數(shù)量多，那么絕經(jīng)后女性患動脈粥樣硬化的風(fēng)險就低。而如果大顆粒高密度脂蛋白的數(shù)量多，那么她們患動脈粥樣硬化風(fēng)險就會更高，尤其是那些臨近絕經(jīng)期或更年期的女性。

這一發(fā)現(xiàn)表明，隨著女性接近絕經(jīng)期，“大號”的高密度脂蛋白顆?？赡芨菀滓鸸δ苷系K。這種功能障礙可能由這一時期女性體內(nèi)的其他變化引起，使得她們?nèi)菀资艿絼用}硬化的影響。這些因素包括性激素的變化，特別是雌激素的下降；低密度脂蛋白等血脂的水平提高；脂肪在女性體內(nèi)分布的變化以及血管健康狀況的變化等。

另外，雖然“大號”高密度脂蛋白顆粒的質(zhì)量隨著女性接近絕經(jīng)期似乎發(fā)生了變化，但研究還發(fā)現(xiàn)，隨著絕經(jīng)期逐漸成為“歷史”，這些顆?？赡軙謴?fù)心臟的保護(hù)特性。

來自紐約大學(xué)蘭貢醫(yī)學(xué)中心的尼卡·戈德堡雖然沒有參與該項研究，也同樣認(rèn)為該發(fā)現(xiàn)可以幫助醫(yī)生更好地評估心血管風(fēng)險。不過就目前而言，女性不需要進(jìn)行這種高精準(zhǔn)膽固醇測試，她們通過注意飲食、身體活動和生活方式就能改善心臟健康。戈德堡補充稱，不管膽固醇“是好是壞”，它們畢竟不是影響心臟病的唯一風(fēng)險因素。（陳小丹 編譯）

讀了這篇辟謠貼大家有沒有恍然大悟？如果對你有幫助，歡迎繼續(xù)關(guān)注本站，了解更多真知識。

來源：中國互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺