發(fā)現(xiàn)遺傳特征的一致性對于延長腎移植物的保存至關(guān)重要
“已經(jīng)清楚的是,6號染色體上主要組織相容性復(fù)合體的一個區(qū)域的一致性解釋了移植存活的重要部分,”Oberbauer說,“但即使該區(qū)域的供體器官和受體完全匹配,約20%的前五年仍然失去了移植手術(shù)。“維也納MedUni團(tuán)隊現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),這可能是由于許多其他遺傳區(qū)域缺乏一致性造成的。“我們能夠通過確定針對這些不合格區(qū)域的供體特異性抗體來實(shí)驗證實(shí)這一點(diǎn),”該研究的作者強(qiáng)調(diào)說。
結(jié)果表明,在移植活體腎臟之前應(yīng)進(jìn)行全基因組的供體和受體分析,以檢查組織匹配 - 如果條件不是最佳條件,與其他活體供體夫婦交換可能是有利的。 。Oberbauer說:“在MedUni維也納,這已經(jīng)成功地進(jìn)行了幾年,并且在主要組織相容性復(fù)合體中組織一致性差的情況下已經(jīng)取得了很好的成功”。
同時,該研究還表明,受體的免疫系統(tǒng)在腎移植后會產(chǎn)生針對“外來”蛋白質(zhì)的抗體,這種蛋白質(zhì)在器官的使用壽命期間也會“蠶食”并對其造成損害。
HLA系統(tǒng)的重要性
主要組織相容性復(fù)合物是產(chǎn)生免疫蛋白(組織相容性抗原或HLA系統(tǒng))的基因家族。這些蛋白質(zhì)負(fù)責(zé)免疫個體,并在器官移植的組織相容性中起主要作用。因此,本著個性化醫(yī)療的精神,目標(biāo)始終是實(shí)現(xiàn)捐贈者和接受者的HLA特征之間的高度對應(yīng)。特征越相似,排斥反應(yīng)的風(fēng)險越低。然而,五年后,大約20%的移植手術(shù)失敗,15年后這一數(shù)字為50%。隨著當(dāng)前研究的結(jié)果強(qiáng)調(diào)遺傳特征的巨大重要性,這些比率在未來可以得到顯著改善。
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