多基因風險評分-遺傳評估，醫(yī)生一直希望能預測患者冠狀動脈心臟疾病(CHD) -已被發(fā)現(xiàn)不被疾病風險有用的預測生物標志物，根據(jù)發(fā)表在范德比爾特研究雜志的美國醫(yī)學協(xié)會。

主要作者Jonathan Mosley，醫(yī)學博士，醫(yī)學和生物醫(yī)學信息學助理教授，資深作者Thomas Wang，醫(yī)學博士，曾任心血管醫(yī)學系主任，現(xiàn)任德克薩斯大學西南醫(yī)學中心內(nèi)科系主任在達拉斯，進行了一項回顧性隊列研究，研究了7306名45-79歲歐洲血統(tǒng)成年人的多基因風險評分的預測準確性。這些患者來自兩項大型隊列研究，即社區(qū)中的動脈粥樣硬化風險(ARIC)研究和動脈粥樣硬化的多民族研究(MESA)。

莫斯利(Mosley)發(fā)現(xiàn)，在這個普遍的中年白人人群中，多基因風險評分并未顯著改善對冠心病風險的預測。Mosley說，它沒有確定冠心病風險的常規(guī)方法有用，它是根據(jù)年齡，性別，膽固醇水平和煙草使用等因素為患者分配臨床風險評分的。

長期以來，醫(yī)師一直在尋求通過盡早發(fā)現(xiàn)冠心病來降低心血管疾病死亡率的方法。

盡管他的發(fā)現(xiàn)表明尚未為這一普通的冠心病患者群體發(fā)現(xiàn)遺傳生物標志物，但莫斯利說，還需要進一步的研究以確定特殊人群是否可以從多基因風險評分中受益。

他說：“遺傳方法正在變得越來越好，人們正在開發(fā)這些風險評分，這些評分的表現(xiàn)要好于過去。” “有很多要求看是否可以將其轉(zhuǎn)換為臨床工具。這一過程的關(guān)鍵是對任何風險評分進行嚴格的評估，就像對其他擬議的心臟生物標志物所做的一樣。”

Mosley說，這項研究表明，此時不應將多基因風險評分添加到用于識別高危冠心病患者的護理標準中。他說：“從本質(zhì)上講，在這一點上，他們增加成本的可能性要大于收益。”

Wang強調(diào)說：“這項研究并未將遺傳因素對心血管風險的重要性降到最低。它確實表明，遺傳因素所提供的關(guān)于誰將真正患有心血管疾病的信息有限。”