71%的髖部骨折患者未告知自己患有骨質疏松癥
根據Northwell Health醫(yī)生的最新研究,盡管髖部骨折幾乎總是意味著存在這種可能使人衰弱的疾病,但十分之九的遭受髖部骨折的老年人并沒有被告知患有骨質疏松癥。 。
老年同胞米婭巴尼特博士領導的一個電話調查的42髖部骨折患者是表現(xiàn)出了驚人的水平65歲及以上的誤傳和管理不善周圍骨質疏松癥這兩種之間的臨床醫(yī)生和患者。大多數患者(57%)報告說,他們的醫(yī)院醫(yī)生在髖部骨折后未建議使用骨質疏松癥藥物,而25%的患者表示他們將拒絕服用此類處方藥。
Barnett博士的研究將與Northwell Health老年醫(yī)學教育總監(jiān)MD。Gisele Wolf-Klein醫(yī)學博士以及Northwell Health內分泌學家醫(yī)學博士Stuart Weinerman共同合作,并計劃在《美國老年醫(yī)學》上發(fā)表。學會2016年年度科學會議將于5月19日至21日在加利福尼亞州長灘舉行。
沃爾夫·克萊因博士說:“您可能會在髖部骨折后死亡,并且面臨長期并發(fā)癥的巨大風險。” “您也可能會因為許多老年人而變得無效,恐懼。當我們考慮髖關節(jié)骨折的可預防性時,大多數患者沒有被告知或了解他們患有骨質疏松癥(可以治療的疾病),這一事實是一個巨大的問題。”
根據國家骨質疏松基金會的說法,骨質疏松癥的意思是“多孔骨”,在美國影響了超過1000萬人。但是,盡管每年有25萬美國人患上髖部骨折,但髖部骨折后對骨質疏松癥的估計治療率(僅幾乎總是表明老年人患有骨質疏松癥)僅為2%至25%。
Barnett博士及其同事調查的所有髖關節(jié)骨折后患者(平均年齡86歲;女性86%;白人69%)已于一年前從兩家Northwell Health醫(yī)院出院。巴內特博士說:“這些結果與髖部骨折后骨質疏松癥的全國治療率一致。” 此外,她說:“為了在髖部骨折后骨質疏松癥治療方面走在前列,兩家諾斯韋爾健康醫(yī)院實施了專門服務,旨在與多學科臨床團隊合作,以幫助提高骨質疏松癥的治療率。”
只有12%的患者報告有骨質疏松癥家族史,這會導致50歲以上的女性中約有1/2的男性和4/1的男性骨折。但是,韋納曼博士解釋說:“眾所周知,這些患者的自我報告家族病史不可靠,而且一旦出現(xiàn),他們仍然會弄錯。” “我們確實知道,如果母親有髖部骨折,那么女兒未來發(fā)生髖部骨折的風險就會增加一倍。”
另外的結果表明,有57%的患者報告說他們的醫(yī)院醫(yī)生不建議在髖部骨折后服用骨質疏松癥處方藥,而36%的患者未接受此類藥物處方。對于接受所謂骨質疏松癥“治療”的大多數64%的人來說,其中包括鈣和維生素D-Northwell研究作者認為這種組合對預防骨質疏松性骨折“無用”。
他們說,另一方面,有效的處方骨質疏松藥物可以保持患者的需求和愿望,可以保持患者的需求和愿望,這些藥物可以保持骨密度,降低骨折風險,包括每年兩次輸注或每周一次丸劑。
髖部骨折后,38%的研究參與者在一年內摔倒,這些患者中有44%再次骨折。
巴尼特博士說:“這些數字表明,需要改善我們對骨質疏松癥的整體治療計劃,其中包括對患者及其家屬的預防摔倒的教育。” “如果用骨質疏松癥藥物治療,我們絕對可以降低再骨折數。”
當被問及由于髖部骨折而是否愿意接受骨質疏松癥的處方藥時,一半的參與者表示不確定,其中25%的人同意,而25%的人拒絕。最后,有36%的人認為骨質疏松癥教育的最佳時機應該是在其初級保健醫(yī)生的隨訪期間,而25%的人則希望在出院前接受教育,而19%的人是在康復期間接受教育。
韋納曼博士說:“公眾對骨質疏松癥存在大量誤解,缺乏醫(yī)生照顧病人的教育。” “醫(yī)生沒有談論這個問題,而且人們認為這些骨質疏松藥是危險的或無效的。不幸的是,這些誤解只是不正確的。因此,需要進行許多公眾教育,但應該從醫(yī)師開始。”
根據國家骨質疏松基金會的說法,所有老年人 -65歲及以上的女性和70歲及以上的男性-都應接受骨礦物質密度測試,該測試包括一種稱為DEXA掃描的無痛,快速手術。
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