天然存在的分子可以改善MS患者的腦代謝
根據(jù)發(fā)表在《神經(jīng)病學前沿》雜志上的一項研究,N-乙酰半胱氨酸(NAC)是一種天然存在的分子,可補充抗氧化劑并改善多發(fā)性硬化癥患者的腦代謝,并自我報告其認知功能得到改善。
該研究發(fā)現(xiàn)腦部代謝的改善,特別是在支持認知的區(qū)域,例如多發(fā)性硬化癥患者的額葉和顳葉。此外,患者報告其認知和注意力集中能力得到了質(zhì)的改善。這項研究是由托馬斯·杰斐遜大學的中西醫(yī)結合與營養(yǎng)科學系以及神經(jīng)內(nèi)科和放射科進行的。
目前,多發(fā)性硬化癥的治療方法僅限于通過防止新的腦部損傷的發(fā)生來減緩疾病的進展。但是,這些方法無法幫助已經(jīng)受到疾病過程影響的神經(jīng)元。雖然多發(fā)性硬化癥的主要事件是由針對白質(zhì)的免疫過程引起的,但對神經(jīng)元的實際損害可能很大程度上是由于免疫反應引起的氧化應激。NAC是一種口服補充劑,也以靜脈形式存在,用于對乙酰氨基酚用藥過量時保護肝臟。幾項初步研究表明,NAC給藥可增加大腦中的谷胱甘肽水平。由于谷胱甘肽是一種抗氧化劑,研究人員提出它可以減少免疫反應產(chǎn)生的氧化應激,盡管尚不清楚它是否會改善神經(jīng)元的功能。當前的研究通過跟蹤正電子發(fā)射斷層掃描(PET)大腦中的大腦葡萄糖代謝(正常神經(jīng)元功能的代表)來測試這一點。
這項研究是了解NAC如何作為管理多發(fā)性硬化癥患者的潛在新途徑的重要一步。NAC似乎使神經(jīng)元能夠恢復其某些代謝功能。”
丹尼爾·蒙蒂(Daniel Monti)醫(yī)學博士,論文的高級作者,中西醫(yī)結合與營養(yǎng)科學系系主任,托馬斯·杰斐遜大學馬庫斯綜合健康研究所所長
研究人員評估了24名多發(fā)性硬化癥患者,這些患者繼續(xù)接受當前的治療,并分為兩組。第一組接受口服和靜脈(IV)NAC聯(lián)合治療兩個月(除了當前治療方案外);第二組為對照患者,僅接受了兩個月的多發(fā)性硬化癥護理標準治療?;颊邲]有失明。那些活動組的患者每周接受一次靜脈內(nèi)50mg / kg NAC的治療,在非IV天每天口服2次500mg NAC。
所有患者均使用FDG PET成像進行腦部掃描,該技術可測量整個大腦神經(jīng)元中葡萄糖的代謝量。該測試用于確定神經(jīng)元恢復的水平。最初對患者進行了評估,并在接受NAC或標準護理治療兩個月后進行了評估。還使用幾種不同的腦功能和生活質(zhì)量指標對患者進行了臨床評估。
與對照組相比,接受NAC的患者通過FDG PET成像測量,尾狀,下額回,外側顳回和顳中回的腦代謝顯著改善。這些領域在支持認知和注意力方面特別重要,通過自我報告的總體健康和福祉調(diào)查表,患者認為這兩個方面都可以得到改善。
“這是一項令人興奮的研究,表明NAC等天然分子可能有助于改善多發(fā)性硬化癥患者的腦代謝和癥狀,”通訊作者兼神經(jīng)影像專家安德魯·紐伯格博士說。中西醫(yī)結合與營養(yǎng)科學。研究人員希望這項研究將為多發(fā)性硬化癥患者開辟新的治療途徑。
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