頭頸部黑色素瘤在兒童和年輕人中的發(fā)病率上升了51%
根據(jù)圣路易斯大學(xué)的研究,美國和加拿大兒科、青少年和年輕成人人群中的頭頸部黑色素瘤從1995年到2014年增加了51.1%。
在美國,黑色素瘤是男性和女性中第五個(gè)最常見的癌癥;在加拿大,黑色素瘤是第七個(gè)最常見的癌癥。在18-22%的新的黑色素瘤病例中,一種類型的皮膚癌是在頭頸部發(fā)現(xiàn)的。
這個(gè)團(tuán)隊(duì)是由兩件事驅(qū)動(dòng)的。首先,雖然五個(gè)黑色素瘤病例中只有一個(gè)發(fā)生在頭頸部,但與身體的其他區(qū)域相比,頭頸部黑色素瘤的存活率更低。事實(shí)上,頭頸部黑色素瘤的5年生存率比身體其他區(qū)域的10年生存率更差。
第二,雖然黑色素瘤在63歲時(shí)被診斷為平均值,但在青少年和年輕人中,最常見的是癌癥的主要危險(xiǎn)因素,特別是暴露在陽光下和使用室內(nèi)曬黑。
Nosayaba Osazuwa-Peters of SLU"s Department of Otolaryngthology
來自北美中央癌癥登記協(xié)會(huì)在北美的癌癥(CiNA)公共數(shù)據(jù)集的患者包括在本研究中。研究人群對(duì)從嬰兒期到39歲的患者進(jìn)行了觀察,他們?cè)?995年至2014年期間被診斷為頭頸部黑色素瘤。
在研究的時(shí)間框架內(nèi),美國和加拿大共有12462名患者被診斷為頭頸部黑色素瘤,其中男性患者有6810例(54.6%)。大多數(shù)病例(11342例,即91%)居住在美國。
在這兩個(gè)國家,頸部和頭皮的皮膚是大多數(shù)頭頸部黑色素瘤的診斷區(qū)域。嘴唇的皮膚是診斷最少的區(qū)域。外耳黑色素瘤、面部其他部位的皮膚以及頭皮和頸部的皮膚都比嘴唇的皮膚更容易被診斷出來。
奧薩祖瓦-彼得斯說:“這是美國和加拿大青少年和年輕人合并進(jìn)行的首次頭頸部黑色素瘤研究?!半m然我們?cè)谶^去二十年的研究中發(fā)現(xiàn)發(fā)病率增加了51%,但另一個(gè)重要的發(fā)現(xiàn)是男性發(fā)病率高于女性,特別是在白人男性中?!?/p>
在美國,非西班牙裔白人患者患黑色素瘤的年齡調(diào)整率最高,而非西班牙裔黑人或其他種族患者的AAIR最低。
在這兩個(gè)國家中,經(jīng)年齡調(diào)整的頭頸部黑色素瘤發(fā)病率從1995年到2001年每年增加3.71%,從2001年到2014年每年增加1.21%。
小澤-彼得斯說:“這是一個(gè)重要的發(fā)現(xiàn),因?yàn)樯眢w其他部位的黑色素瘤通常在女性中比男性更常見?!币虼?,重要的是,預(yù)防黑色素瘤運(yùn)動(dòng)不應(yīng)只關(guān)注年輕婦女。
該數(shù)據(jù)集包括國家癌癥登記處方案內(nèi)的登記處;省和地區(qū)登記處癌癥護(hù)理和研究中心的癌癥委員會(huì);國家癌癥研究所的監(jiān)測、流行病學(xué)和最終結(jié)果;以及北美中央癌癥登記處協(xié)會(huì)。目前的CiNA數(shù)據(jù)包括93%的美國人口和64%的加拿大人口。
這項(xiàng)研究由于無法從回顧性數(shù)據(jù)中作出因果推斷而受到限制。此外,加拿大的數(shù)據(jù)缺乏種族/族裔識(shí)別資料,這意味著無法獲取種族/族裔信息。
奧薩祖瓦-彼得斯說:“民間公眾有幫助早期發(fā)現(xiàn)的空間。例如,理發(fā)師和造型師可能是第一個(gè)在醫(yī)生之前發(fā)現(xiàn)頭皮上不規(guī)則皮膚的人。因此,提高對(duì)這種癌癥的認(rèn)識(shí)是很重要的。這是為了支持30多年前由專家發(fā)起的ABCDE運(yùn)動(dòng),該運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)是提高公眾對(duì)黑色素瘤早期跡象的認(rèn)識(shí)。
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