最新研究發(fā)現(xiàn) 僅維生素D并不能預防骨折
一項新的研究總結(jié)認為,服用鈣和維生素D可能有助于控制老年人的骨折風險,但僅維生素D不能起到預防作用。
對過去28項研究的分析發(fā)現(xiàn),血液中維生素D水平較高的老年人在5至15年內(nèi)不太可能出現(xiàn)髖部骨折或其他骨折。
但是,在實際測試使用維生素D補充劑的效果的研究中,情況卻有所不同:他們沒有發(fā)現(xiàn)單獨使用維生素D可以降低老年人骨折風險的證據(jù)。
相比之下,測試鈣和維生素D組合的試驗顯示出適度的保護作用。
流行病學和公共衛(wèi)生醫(yī)學教授羅伯特·克拉克(Robert Clarke)博士說:“鈣和維生素D的聯(lián)合治療使髖部骨折的風險降低了六分之一,比單獨服用標準劑量的維生素D更有益。”在英國牛津大學。
該發(fā)現(xiàn)于12月20日在線發(fā)表在《JAMA網(wǎng)絡公開》上,并不是有關維生素D和骨折的最終結(jié)論。一些正在進行的試驗正在測試高劑量維生素D的人群中骨折的風險。
但克拉克表示,目前尚無證據(jù)證明它可行。
根據(jù)國家骨質(zhì)疏松基金會(NOF)的數(shù)據(jù),僅在美國,就有大約5400萬人的骨量低或完全患有骨質(zhì)疏松癥,這是一種易導致骨折的脆性骨疾病。據(jù)估計,在50歲以后,一半的女性和四分之一的男性會由于骨質(zhì)疏松癥而骨折。
鈣對于建立和維持強壯的骨骼至關重要,而維生素D可幫助人體吸收鈣并支持避免跌倒所需的肌肉功能。
但是,在預防骨質(zhì)疏松癥患者的骨折方面,補充劑只能做很多事情,NOF的Beth Kitchin說。她沒有參與這項研究。
基欽說:“ 僅靠維生素D和鈣來預防骨折的期望可能是不現(xiàn)實的,”他也是阿拉巴馬大學伯明翰分校營養(yǎng)科學的助理教授。
Kitchin說,為了幫助保持骨骼質(zhì)量和保持肌肉強健,人們需要定期運動??梢允股眢w抵抗重力而直立的運動(例如慢跑,跳繩或跳舞)可以幫助維持骨骼密度。鍛煉可增強肌肉力量或改善平衡,有助于降低跌倒的風險。
據(jù)NOF稱,避免吸煙和過量飲酒對于預防骨質(zhì)流失也至關重要。
Kitchin說,一旦診斷出骨質(zhì)疏松癥,就可能需要減慢骨骼破裂或促進骨骼形成的藥物。“防摔”您的房屋是另一重要步驟。這意味著擺脫房屋內(nèi)外的絆倒危險;在浴室安裝扶手 以及保持樓梯照明良好等。
克拉克團隊分析的研究中,有11項是觀察性的。他們追蹤了“現(xiàn)實世界”中的老年人,追蹤了從5到15年的骨折率??傮w而言,一開始人們的血液中維生素D水平越高,發(fā)生骨折的風險越低。
基欽強調(diào)說:“但這并不能證明因果關系。” “高維生素D水平可能是其他東西的標志。”
她指出,很少有食物含有維生素D。相反,當皮膚暴露在陽光下時,身體會合成它。因此,例如維生素D含量高的人可能會在戶外花費大量時間。
該評價還包括11個單獨測試維生素D的試驗,以及6個測試維生素D和鈣的試驗。研究參與者的平均年齡從62歲到85歲不等,長達5年。
總體而言,接受鈣和維生素D治療的人的髖部骨折風險比接受安慰劑或不接受治療的人低16%。他們發(fā)生骨折的風險降低了6%。
那么,您如何知道是否應該服用補充劑呢?基欽說,您可以要求醫(yī)生測量您的血液中維生素D的水平,以發(fā)現(xiàn)任何缺乏癥。她補充說,至于鈣,“看看你的飲食”。
如果您不吃太多的奶制品,綠色蔬菜和以鈣強化的食物,則可能需要補充。
根據(jù)NOF,51歲以下的成年人每天應爭取1,000毫克的鈣;之后,建議最高劑量為1,200毫克。至于維生素D,50歲以下的人每天應獲得400至800國際單位(IU),而老年人則需要800至1,000 IU。
關于維生素D的建議確實有所不同,但是有些團體建議更多。根據(jù)醫(yī)學研究所的數(shù)據(jù),大多數(shù)成年人每天的維生素 D 安全上限為4,000 IU。
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