評(píng)論發(fā)現(xiàn)微生物組如何影響結(jié)核病尚未達(dá)成共識(shí)
根據(jù)周三發(fā)表在《臨床微生物學(xué)評(píng)論》上的一篇評(píng)論,研究之間的不一致和采樣錯(cuò)誤仍然是了解肺微生物組如何隨結(jié)核發(fā)生變化的主要障礙。
“ 迄今為止,我們對健康個(gè)體與結(jié)核病個(gè)體肺微生物群組成的了解是完全不同的,”領(lǐng)導(dǎo)該綜述的德克薩斯大學(xué)科技大學(xué)健康科學(xué)中心助理教授Jorge Cervantes博士說。埃爾帕索(TTUHSC埃爾帕索)。“研究結(jié)果一直是矛盾的;有人可能說結(jié)核中的細(xì)菌A和B會(huì)增加,而有人則相反。”
盡管結(jié)核病是可以治療的,但抗生素耐藥性結(jié)核病在美國和其他國家/地區(qū)日益受到關(guān)注。這一發(fā)展促使人們急切地尋找新的抗生素和抗擊結(jié)核病的替代方法,例如研究該疾病及其治療方法如何改變肺部微生物組。以前被認(rèn)為是無菌的,沒有任何微生物群落,最近發(fā)現(xiàn)肺部擁有自己的菌群。這一發(fā)現(xiàn)促使人們對微生物組在包括肺結(jié)核在內(nèi)的各種肺部疾病中的行為進(jìn)行了新的研究。
塞萬提斯博士解釋說:“抵抗力的發(fā)展比大多數(shù)人想象的要多;這是一個(gè)巨大的公共衛(wèi)生問題。” “ [結(jié)核]發(fā)展到極端耐藥性時(shí)幾乎是死刑;這意味著沒有更多選擇。”
塞萬提斯博士說,但是最近有六項(xiàng)研究對這種疾病如何影響肺中細(xì)菌種類的豐富和豐富沒有達(dá)成共識(shí)。研究之間的地域差異(有些發(fā)生在印度,而其他發(fā)生在中國)可能部分解釋了這些相反的結(jié)果。然而,塞萬提斯博士和他的團(tuán)隊(duì)認(rèn)為,造成這些差異的主要原因是研究人員如何從肺中取樣細(xì)菌。
肺細(xì)菌樣品可以幾種不同的方式獲得??梢哉T導(dǎo)患者咳出痰或肺部分泌物,然后進(jìn)行分析。盡管很簡單,但痰液收集卻有污染的風(fēng)險(xiǎn)。由于痰是從肺中咳出的,因此口腔和喉嚨微生物組中的細(xì)菌會(huì)卡住,從而污染肺部微生物組樣品。
支氣管肺泡灌洗是一種更可靠的侵入性選擇。該程序需要將支氣管鏡通過口或鼻進(jìn)入肺部,以直接從源頭采集樣品。塞萬提斯博士及其團(tuán)隊(duì)審查的研究中只有一項(xiàng)使用了這種方法。
塞萬提斯解釋說:“我們知道很難招募志愿者進(jìn)行支氣管肺泡灌洗。” “但是理想情況下,我們希望看到研究正在使用相同的,可靠的抽樣方法進(jìn)行研究。”
研究小組得出結(jié)論,有必要進(jìn)一步研究肺微生物組,以了解結(jié)核病如何影響其。不過,研究小組懷疑,使用益生菌維持體內(nèi)細(xì)菌群落的健康多樣性可能在治療結(jié)核病中起著重要作用。目前,該疾病已使用廣譜抗生素治療,這種藥物可殺死好細(xì)菌和壞細(xì)菌。
塞萬提斯博士說:“這項(xiàng)研究是處女地。” “很多事情我們?nèi)匀徊恢?,只有對這些研究進(jìn)行薈萃分析才能告訴我們。”
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