更深入地了解早期生活經(jīng)驗可以幫助抵抗慢性肥胖和頻繁暴飲暴食

根據(jù)愛思唯爾(Elsevier)發(fā)表在《Heliyon》雜志上的一項新研究，超重和肥胖成年人的飲食功能紊亂和習慣可能因深深扎根于患者個性特征的早期生活經(jīng)歷而引發(fā)。結(jié)果，諸如外科手術(shù)和認知行為療法之類的減肥干預(yù)措施可能不足以保證長期成功。認知心理學家使用圖式治療(ST)模型來更深入地了解這些人的情感和心理功能，以期開發(fā)出更有效的治療方案。

羅馬首席認知心理學協(xié)會(APC)認知心理學協(xié)會(APC)首席研究員Barbara Basile博士解釋說：“雖然肥胖的生物學和環(huán)境原因廣為人知，但可能表明慢性病的心理決定因素尚不清楚。” ，意大利。“我們的研究結(jié)果表明，與超重和肥胖有關(guān)的飲食功能紊亂和習慣根深蒂固于患者的人格特征之中，而目前的干預(yù)措施不足以保證長期有效。”

ST方法中的關(guān)鍵概念包括早期適應(yīng)不良模式，模式模式和功能不良的應(yīng)對策略。所有這些都在整個人生過程中發(fā)展，并起源于兒童早期和青春期，在這里，諸如愛與養(yǎng)育，安全，接受，自主，極限設(shè)定等情感核心需求可能無法得到照顧者和其他重要人的充分滿足。。

研究人員使用ST框架評估了75名正常，超重和肥胖患者的早期適應(yīng)不良模式和應(yīng)對方式。與正常體重的人相比，超重和肥胖的成年人報告了更多的適應(yīng)不良方案和應(yīng)對功能障礙的策略。此外，研究人員發(fā)現(xiàn)，壓力源觸發(fā)了從一種應(yīng)對方式向另一種應(yīng)對方式的轉(zhuǎn)變，這預(yù)示了頻繁的暴飲暴食和暴食行為。

適應(yīng)不良的模式封裝了功能失調(diào)的思想和行為，并繪制了植根于早期生活經(jīng)歷的感知，情感和身體感覺的模式，這些模式隨后塑造了人們對自己和世界的信念。肥胖中觀察到的機能障礙與應(yīng)對機制有關(guān)，導致自我敗壞的思想以及避免情緒化的飲食態(tài)度和行為。

“我們的研究結(jié)果突顯了自我控制模式不足對超重和肥胖個體的作用，這表現(xiàn)為難以承受痛苦和抑制沖動。我們還記錄了暴飲暴食的行為是自我安慰的策略，可幫助個體切斷生命他們的感受，讓他們內(nèi)在的'懲罰性父母'安靜下來。”巴西勒教授指出。

在研究參與者中，暴飲暴食的行為當他們感到被拋棄的感覺時可以作為自我安慰的策略(相信其他人將無法獲得或無法預(yù)測他們的支持或聯(lián)系);依賴性/無能(認為自己在重要的人生成就領(lǐng)域已經(jīng)失敗或?qū)⑹?;征服和屈服(相信一個人必須將控制權(quán)交予他人)，以及使內(nèi)在的懲罰性父母聲音保持安靜(內(nèi)在的對話是自我責備，懲罰和侮辱性的對話，使人在情感上與他人分離并拒絕幫助)。頻繁的暴飲暴食與被遺棄，被囚禁的信念模式有關(guān)(過度的情感投入和與他人的聯(lián)系，以充分的個性化或正常的社會發(fā)展為代價);

Basile教授和她的合作研究人員認為，對肥胖患者的情緒和心理功能的這種更深入的了解，認識到早期生活經(jīng)歷的影響，可能有助于臨床醫(yī)生提高心理干預(yù)在暴飲暴食相關(guān)病理學方面的長期療效。

識別每個患者獨特的適應(yīng)不良模式和模式是ST干預(yù)的第一步。為了幫助患者以更健康的方式應(yīng)對未來的需求和情緒，治療方法可能還包括：

以安全的治療關(guān)系解決并滿足處于脆弱兒童模式中的沮喪的核心情感需求。

消除懲罰性父母模式及其破壞性信息的能力。

減少功能失調(diào)的應(yīng)對機制，例如獨立的保護器可自我緩解。

擴大健康成人模式。

Basile教授總結(jié)說：“在護理和扎實的臨床環(huán)境中解決實際的模式模式和相關(guān)的早期經(jīng)驗，例如在ST實踐中使用的模式，可能對肥胖患者特別有價值。”

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