麻風(fēng)病或漢森氏病是長期感染麻風(fēng)分枝桿菌或分枝桿菌菌病
在整個麻風(fēng)病感染過程中,患者通常會出現(xiàn)影響皮膚和神經(jīng)的疼痛性炎癥。研究人員一直在努力尋找有效的藥物來治療這些所謂的“1型反應(yīng)”,現(xiàn)在還有一項(xiàng)研究空手而歸。研究人員在PLOS被忽視的熱帶病中報告說,免疫抑制劑硫唑嘌呤沒有改善類固醇治療標(biāo)準(zhǔn)。
麻風(fēng)病或漢森氏病是長期感染麻風(fēng)分枝桿菌或分枝桿菌菌病。全世界有189,000人患有慢性麻風(fēng)病感染,這種感染多年來一直無癥狀,但最終導(dǎo)致免疫反應(yīng),導(dǎo)致神經(jīng),皮膚和眼睛長期受損??焖僦委?型反應(yīng)是預(yù)防長期損害的關(guān)鍵。藥物硫唑嘌呤已被用作治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和克羅恩病的其他環(huán)境中的免疫抑制劑。
在新的工作中,衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)倫敦學(xué)校的戴安娜·洛克伍德,與麻風(fēng)病協(xié)會信托印度同事隨機(jī)345名麻風(fēng)患者的1型反應(yīng)分為四組。每人接受單獨(dú)使用類固醇潑尼松20周,或潑尼松加硫唑嘌呤24周,36周或48周。隨訪患者并記錄其皮膚和神經(jīng)癥狀。
在研究結(jié)束時,所有組中76%的患者癥狀有所改善。然而,36%的患者由于其麻風(fēng)反應(yīng)的復(fù)發(fā)而需要額外的類固醇療程,并且大多數(shù)運(yùn)動或感覺神經(jīng)損傷的患者 - 與皮膚癥狀相反 - 沒有改善。此外,與單獨(dú)潑尼松組相比,硫唑嘌呤不會降低復(fù)發(fā)率或改善皮膚或神經(jīng)癥狀的結(jié)果。
研究人員總結(jié)說:“我們已經(jīng)證明很難改善麻風(fēng)病治療麻風(fēng)病的治療效果。” 他們補(bǔ)充說:“研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了解決麻風(fēng)炎癥的困難以及對反應(yīng)和神經(jīng)損傷進(jìn)行更好治療的必要性。還有一項(xiàng)研究需要確定復(fù)發(fā)和優(yōu)化治療方法的患者。”
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