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      成功的經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)可增強(qiáng)術(shù)后恢復(fù)
      
			
      
				2020-02-26 14:52:31
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      大阪大學(xué)大學(xué)院醫(yī)學(xué)研究科心血管研究組的澤義良教授領(lǐng)導(dǎo)的一組研究人員在心臟跳動(dòng)手術(shù)中成功地修復(fù)了二尖瓣。
      

      他們使用引導(dǎo)導(dǎo)管通過左胸腔約4 cm的小切口將二尖瓣植入到跳動(dòng)的心臟上，重建腱索。傳統(tǒng)上，采用人工進(jìn)行這類手術(shù)的心臟 -lung設(shè)備，因?yàn)樗切枰獣簳r(shí)停止心臟。
      

      

      如果不及時(shí)治療，嚴(yán)重的二尖瓣反流會(huì)導(dǎo)致心臟增大，心律不齊，心臟驟停和肺血管充血，因此需要更換二尖瓣或修復(fù)二尖瓣。心臟瓣膜手術(shù)通常在心臟停搏液注入冠狀血管后暫時(shí)通過心臟直視手術(shù)進(jìn)行，從而給患者帶來了沉重負(fù)擔(dān)。由于使用人工心臟肺部器械會(huì)引起并發(fā)癥，例如腦梗塞和心臟功能暫時(shí)降低，因此僅對(duì)癥狀進(jìn)展和心臟擴(kuò)大的患者進(jìn)行二尖瓣手術(shù)。
      

      該小組開發(fā)了多種用于治療嚴(yán)重心力衰竭的方法，例如骨骼肌成肌細(xì)胞片移植和使用iPS細(xì)胞的再生醫(yī)學(xué)。他們還積極推動(dòng)微創(chuàng)心臟手術(shù)，并在2009年成功實(shí)現(xiàn)了日本首例經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入術(shù)(TAVI)，該手術(shù)不會(huì)割開患者的胸腔，心臟也不會(huì)停止。
      

      這次，作為一種新的治療方法，該小組使用先進(jìn)的手術(shù)修復(fù)技術(shù)NeoChord成功進(jìn)行了日本首例跳動(dòng)性二尖瓣手術(shù)。
      

      由于這種治療方法由于使用了人工心肺設(shè)備而具有優(yōu)勢(shì)，即可以避免腦梗塞和其他并發(fā)癥，并且可以得到更有利的效果，并且有望在術(shù)后更早恢復(fù)，因此，這是一種有希望的，安全性更高的微創(chuàng)心臟手術(shù)。它對(duì)于治療由于慢性疾病和現(xiàn)有并發(fā)癥而無法使用人工肺部設(shè)備進(jìn)行心臟手術(shù)的患者有幫助。
      

      這種治療方法將發(fā)展微創(chuàng)心臟手術(shù)，提高患者安全性，并最終導(dǎo)致早期治療和更好的患者預(yù)后。它將對(duì)那些被認(rèn)為是常規(guī)二尖瓣置換術(shù)無法治愈的高危患者進(jìn)行微創(chuàng)治療。
      
			

			
        
      
			
      
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